Innehåll
- Prognos är en statistik
- Prognosen är annorlunda för Alla med cancer
- Termer som används för att beskriva cancerprognos
- Förbättra din prognos
- Ett ord av försiktighet
- Ett ord från Verywell
Prognos med cancer kan bero på flera faktorer, såsom sjukdomsstadiet vid diagnos, typ och subtyp av cancer, tumörens molekylära profil och till och med kön. Låt oss prata om hur prognosen bestäms och begränsningen av den statistik som används, särskilt i denna tid när behandlingarna förbättras.
Prognos är en statistik
De flesta uppgifter du kommer att höra och läsa om din sjukdoms prognos är baserade på statistik från studier som tittar på andra människor. Det är viktigt att notera att dessa siffror endast är siffror och inte ser på individuella variationer. Den flesta statistiken är också något daterad. Till exempel kan statistik som tittar på 5-års överlevnadsgraden för en viss sjukdom vara flera år gammal och sedan den tidpunkt då de rapporterades kan nyare och bättre behandlingar ha blivit tillgängliga. Lungcancer är ett exempel där sjukdomens "prognos" kanske inte är särskilt exakt. Många av den statistik som vi använder som talar om överlevnad är flera år gammal. Ändå har fler nya läkemedel godkänts för behandling av lungcancer under de senaste fem åren än under de 40 år som föregick den tiden.
Ett bra exempel är lungcancer. Prognosen för någon med lungcancer i steg 4 med en viss genetisk mutation (en ALK-omläggning) skulle ha uppskattats till ett år eller mindre i bästa fall för bara några år sedan, med endast 1 procent till 2 procent av människorna som bodde 5 år. År 2019 beräknas medianöverlevnaden med den specifika molekylära typen av lungcancer vara 6,8 år med
Prognosen är annorlunda för Alla med cancer
Varje enskild cancer är annorlunda. Om det finns 200 personer med stadium 2A icke-småcellig lungcancer i ett rum, finns det 200 cancerformer som skiljer sig åt i molekylprofiler och andra viktiga varianter. Utöver detta har varje person viktiga skillnader som påverkar prognoser, såsom ålder, allmän hälsa, existerande medicinska tillstånd och förmåga att tolerera behandling. Titta på några av de många faktorer som kan påverka överlevnadsgraden för personer med lungcancer.
Termer som används för att beskriva cancerprognos
Det finns många termer som din läkare kan använda för att prata om din prognos. Några av dessa är mer benägna att användas än andra baserat på den förväntade överlevnaden med cancer. Andra termer används oftare som delar av kliniska prövningar. Några av dessa villkor inkluderar:
Överlevnadsgrad: Överlevnadsgraden är den "genomsnittliga tid som någon förväntas överleva cancer och ges vanligtvis baserat på en tidsperiod, till exempel" 5-års överlevnadsgraden. "
Median överlevnadsgrad: En medianöverlevnadsgrad är ett tal som definierar den tid efter vilken hälften av människorna med en viss typ och cancerstadium lever, och 50 procent har dött. Med mer aggressiva tumörer, såsom lungcancer, beskrivs ofta prognosen på detta sätt.
Progressionsfri överlevnad: Progressionsfri överlevnad eller PFS används vanligtvis för att beskriva svaret på behandling av cancer och avser den genomsnittliga tid under vilken cancer inte växer eller förblir stabil. För behandlingar som styr cancer, snarare än att bota sjukdomen, kan progressionsfri överlevnad vara ett mått för att se hur länge en behandling kan fungera (innan cancer blir resistent mot behandlingen). PFS används ofta när man beskriver behandlingar som riktade behandlingar för cancer.
Sjukdomsfri överlevnad: Med sjukdomsfri överlevnad avses hur länge någon är fri från detekterbar cancer.
Total överlevnad: Total överlevnad avser den genomsnittliga tid som någon överlever efter diagnos av cancer före döden av någon orsak inklusive cancer.
Förbättra din prognos
Bortsett från behandlingar som din läkare rekommenderar, finns det några saker du kan göra själv för att förbättra din prognos. Tänk på att vissa människor kan ge efter för sjukdomen trots alla ansträngningar att bekämpa den, medan andra gör det bra nästan utan att försöka. Som sagt, det finns några saker som individer kan göra för att höja sina odds. Att hitta stöd från vänner eller i en cancersamhälle eller delta i regelbunden motion har båda visat sig förbättra överlevnaden för vissa människor med vissa former av cancer.
Ett ord av försiktighet
Det är viktigt att återigen påpeka vad prognosen betyder. Eftersom det är en statistik är det en uppskattning av hur någon kommer att göra baserat på det genomsnittliga resultatet för en grupp människor. Precis som vi vet att alla inte har samma längd och vikt, vet vi att genomsnitt ibland säger lite för en enskild person. Men med cancer finns det ännu fler variabler än de som bestämmer höjden. Det är också en statistik som härrör från tidigare erfarenheter. Statistik kan berätta hur den "genomsnittliga" personen gjorde med cancer som liknade din (men naturligtvis molekylärt annorlunda) i en tid då behandlingarna kan vara annorlunda än de är idag.
Om du har diagnostiserats med cancer, efter att ha förstått begränsningarna i att uppskatta prognosen, finns det ytterligare ett steg som vissa har hittat till hjälp. Försök att omformulera statistiken i ditt sinne. Till exempel, istället för att tro att 40 procent av människorna inte överlever i fem år med särskild cancer, inser att 60 procent av människorna do överleva. Och kom ihåg att statistiken - de siffror som vi använder för att uppskatta prognosen - kommer att se annorlunda ut än fem år än i dag.
Ett ord från Verywell
Vissa människor tycker att det är bra att få en prognos för sin cancer. De tycker att det uppmanar dem att titta på sin punktlista och göra några av de saker de har skjutit upp om deras prognos inte är vad de hoppas, eller att förbereda sig för de nära och kära som kommer att stanna kvar när de är borta. . Andra vill inte höra deras prognos och tycker att det gör ont känslomässigt att få ett förväntat liv. Det finns inte rätt eller fel, bara vad du föredrar. Om du lever med cancer kan vissa familjemedlemmar eller vänner inte hålla med, men det är inte deras beslut. Det är bara du.
Med detta sagt, med framstegen inom cancerbehandling är det ofta svårt att uppskatta prognosen. Även en sexmånadersperiod kan göra skillnad mellan en standardbehandling som gav en prognos och antagandet av en ny behandling som kan erbjuda en helt annan prognos. Det här är en bra tid att leva med cancer, men kanske en dålig tid att lita på vad uppskattad prognos kan innebära baserat på statistik.
Också känd som: överlevnadsgrad
Exempel: Jill fick en bra prognos för återhämtning från sin lungcancer eftersom den hittades i ett så tidigt skede.