Innehåll
- Sjukgymnastik
- Ortotiska enheter
- Oral medicinering
- Muskelinjektioner
- När är kirurgi ett alternativ för cerebral pares?
Granskats av:
Dody Robinson, M.D.
"Är den här behandlingen rätt för mitt barn?" Det här är en fråga som föräldrar till barn med cerebral pares (CP) brottas med dagligen. Det kan vara särskilt läskigt när behandlingen du överväger är kirurgi.
Kirurgi kan vara en effektiv, långvarig behandling för barn med spasticitet (muskelstyvhet) på grund av CP. Kirurgi kan också vara ett alternativ för symtom på dystoni (onormal muskelrörelse associerad med smärtsamma muskelspasmer), som kan uppstå med CP.
Men Johns Hopkins pediatriska neurokirurg Shenandoah "Dody" Robinson, M.D., Försöker alltid mindre invasiva behandlingsalternativ först. Dessa icke-kirurgiska behandlingsalternativ inkluderar:
Sjukgymnastik
Fysisk och arbetsterapi hjälper till att förbättra symtomen för många barn så små som spädbarn upp till grundskolan.
Ortotiska enheter
Om sjukgymnastik inte räcker kan en rehabiliteringsspecialist eller ortopedläkare rekommendera ditt barn att använda en hängslen eller annan ortotisk anordning. Dessa enheter gör det mycket lättare att flytta och gör det möjligt för barn med cerebral pares att bli mer oberoende.
Oral medicinering
Din läkare kan ordinera en oral medicin som diazepam eller baklofen, som hjälper till att slappna av musklerna. De kan ges genom ett matningsslang om ditt barn har svårt att svälja.
Eftersom dessa läkemedel reser genom blodomloppet kan de ibland orsaka oönskade biverkningar, som att göra ditt barn sömnigt eller yr. Din läkare kan hjälpa dig att avgöra om de potentiella fördelarna med mediciner överväger deras risker.
Muskelinjektioner
Muskelinjektioner som till exempel levereras till en arm eller ett ben kan också hjälpa vissa barn med CP. Din läkare kommer att avgöra hur mycket medicin du ska ge baserat på hur mycket ditt barn väger och andra faktorer.
Medan injektioner är en säker behandling varar resultaten ofta i veckor till månader. Upprepade injektioner är nödvändiga för fortsatt effekt.
När är kirurgi ett alternativ för cerebral pares?
Om ett barn har provat alla dessa behandlingar men inte upplever tillräcklig lättnad, överväger Robinson om kirurgi är det logiska nästa steget. Två neuroburgerier som hon har haft mycket framgång med de senaste åren är:
- Selektiv dorsal rhizotomi : I den här operationen arbetar kirurger för att förbättra kommunikationslinjerna mellan ryggradsnerven och musklerna genom att testa och skära av onormala "rootlets" under mikroskopet med intraopertativ övervakning.
- Intratekal baklofenpump : En intratekal pump placeras kirurgiskt inuti ditt barns bukvägg. Pumpen levererar medicin direkt till ryggvätskan, vilket ökar symptomlindringen.
Kom ihåg att prata alltid med en kunnig läkare när du överväger behandling.