Innehåll
Kranialnerven är en viktig samling av nerver, som alla färdas direkt till hjärnan snarare än genom ryggmärgen, som de flesta andra nerver. De kallas kranialnerver eftersom de har sitt ursprung och ligger inuti ditt kranium eller skalle. Kranialnerven har flera funktioner som är kritiska för det dagliga livet, så de är ett viktigt fokus för läkare såväl som patienter som drabbas av störningar i kranialnervfunktion.Om du inte är läkare är det vanligtvis inte nödvändigt att känna till alla detaljer om varje enskild nerv. Att ha en förståelse för kranialnerven kan dock hjälpa dig att upptäcka källan till specifika problem du har haft. Detta kan vägleda dig mot mer information och korrekt medicinsk vård.
Kranialnervens anatomi
Kranialnerverna ligger alla på undersidan av din hjärna inuti din skalle. De kommer i par, en på vardera sidan av hjärnan, och är numrerade i romerska siffror I till XII. Dessa är ofta märkta som CN I, CN II och så vidare. De första två kranialnerven, luktnerven och den optiska nerven uppstår från hjärnan, och de återstående tio nerverna har sitt ursprung i hjärnstammen. Nerverna reser sedan från sitt ursprung till olika kroppsdelar i ditt huvud, ansikte, mun och - i vissa fall - i kroppens periferi.
Vissa yrkespersoner känner igen en extrakraniell nerv som kallas terminal nerv eller kranial nerv noll. Denna nerv är en liten, ofta mikroskopisk, plexus av nerver nära luktnerven. Ursprungligen trodde att stödja funktionen av lukt, är det nu känt att den terminala nerven inte kommer in i luktlökan och inte fungerar för att lukta saker. Snarare antas det att denna nerv kan vara en vestigial anatomisk struktur, och den kan spela en roll för att reglera sexuell funktion.
Fungera
Kranialnerver fungerar för att vidarebefordra olika typer av information till och från kroppen. Några av nerverna är motoriska nerver och de rör musklerna. Andra är sensoriska nerver; de bär information från kroppen till hjärnan. Vissa kranialnerver är en kombination av motoriska och sensoriska nerver.
Varje par kranialnervar tjänar ett specifikt syfte i din kropp och fungerar antingen som en motorisk nerv, sensorisk nerv eller båda. Olika tillstånd kan påverka nerverna, och specifika tecken och symtom kan uppstå i din kropp till följd av en skada eller ett problem på kranialnerven.
Luktnerven (CN I)
Luktnerven är ansvarig för att överföra allt vi luktar till hjärnan. Denna nerv reser från hjärnan till doftlökan, där lukt analyseras. Störningar i denna nerv kan orsaka anosmi, en oförmåga att upptäcka dofter. Detta påverkar också vår smak.
Optisk nerv (CN II)
Synnerven överför elektriska signaler från näthinnan i ditt öga till hjärnan, som förvandlar dessa signaler till en bild av vad vi ser i världen omkring oss. Störningar i synnerven, såsom optisk neurit, kan leda till synstörningar, dubbelsyn och blindhet.
Oculomotor nerv (CN III)
Oculomotorisk nerv har två huvudfunktioner. Först överför oculomotorisk nerv signaler som gör att ögonen kan röra sig i alla riktningar som inte styrs av andra kranialnerver. För det andra bär oculomotorisk nerv parasympatiska fibrer till iris, vilket får iris att tränga sig när du är i starkt ljus. En lesion i ögonmotorisk nerv kan inte bara orsaka dubbelsyn (diplopi) utan kan också orsaka en "blåst pupil" -en pupil som inte kan förträngas. På grund av dess läge är oculomotor nerven mottaglig för skador genom förhöjt intrakraniellt tryck, och en blåst pupil kan vara ett tecken på allvarliga neurologiska problem.
Trochlear Nerve (CN IV)
Den trochlear nerven styr en muskel som rör ögongloben neråt och utåt. En nervskada kan orsaka diplopi, vilket kan förbättras genom att luta huvudet bort från det drabbade ögat.
Trigeminusnerven (CN V)
Trigeminusnerven är främst en sensorisk nerv, vilket innebär att den vidarebefordrar känsla från ansiktet till hjärnan. Dessutom kontrollerar trigeminusnerven vissa ansiktsmuskler som är viktiga för tuggning. En av de värsta komplikationerna av problem med trigeminusnerven är trigeminusneuralgi, en extrem form av ansiktssmärta. Detta kan orsakas av ett virus eller av mekanisk irritation på grund av gnidning av en bunt blodkärl nära nerven.
The Abducens Nerve (CN VI)
Denna nerv kontrollerar muskeln som rör ögat bort från näsan. En lesion i den bortförda nerven orsakar dubbelsyn, i vilken en bild är direkt bredvid den andra. Ibland kan den bortförande nerven påverkas på båda sidor i fall av ökat intrakraniellt tryck, såsom pseudotumor cerebri.
Ansiktsnerven (CN VII)
Ansiktsnerven är komplicerad. Inte bara kontrollerar de flesta muskler i ansiktet; denna nerv överför också smaksignaler från tungans framsida, förmedlar parasympatiska fibrer som får ögonen att riva och mun salivera och är ansvarig för en liten känsla runt örat. Det hjälper också till att modulera hörsel genom kontroll av stapedius muskler. Det är därför inflammation i ansiktsnerven, såsom i Bells pares, kan leda till fler problem än bara ansiktssvaghet, även om sådan svaghet vanligtvis är det mest uppenbara symptomet.
Vestibulokokleär nerv (CN VIII)
Denna nerv har två huvudkomponenter: cochlea-komponenten vidarebefordrar akustisk information till hjärnan så att vi kan höra, och den vestibulära delen skickar signaler angående balans och rörelse.Problem med vestibulokokleär nerv kan orsaka antingen hörselnedsättning eller yrsel och ofta orsaka båda. Ett vanligt problem med kranialnerv VIII är ett akustiskt neurom. Denna godartade tumör kan pressa mot nerven, vilket leder till hörselnedsättning eller yrsel.
Glossopharyngeal nerv (CN IX)
Glossofaryngeal nerv har en massa udda jobb. Denna nerv är ansvarig för smak från baksidan av tungan, känslan från en liten del av örat och delar av tungan och halsen, innerveringen av en muskel som är viktig för att svälja (stylopharyngeus) och salivation av parotidkörteln. Det får också viktig information om blodtryck från kemoreceptorer och baroreceptorer i halspulsen. Irritation av glossofaryngeal nerv kan leda till glossopharyngeal neuralgi, ett tillstånd där det är mycket smärtsamt att svälja.
The Vagus Nerve (CN X)
Denna nerv kontrollerar struphuvudet (för att svälja) och struphuvudet (för att tala), såväl som känslan från struphuvudet, en del av hjärnhinnorna och en liten del av örat. Liksom glossofaryngeal nerv detekterar vagusnerven smak (från halsen) och detekterar också speciella signaler från kemo och baroreceptorer nära hjärtat (i aortabågen). Vidare vidarebefordrar vagusnerven parasympatiska fibrer till hjärtat, vars signaler kan sakta hjärtslagen. På grund av dess förhållande till hjärtat kan störningar i vagusnerven vara mycket farliga. Å andra sidan har stimulering av vagusnerven visat sig vara potentiellt användbar i ett brett spektrum av störningar, inklusive epilepsi.
Spinal Accessory Nerve (CN XI)
Spinalaccessnerven är mindre komplicerad än dess omedelbara föregångare. Det har bara en huvudfunktion: att orsaka sammandragning av sternocleidomastoid muskler och trapezius för att hjälpa till att röra huvudet eller axeln. Störningar i denna nerv minskar förmågan att använda dessa muskler Det enkla testet för ryggradens nervfunktion är att helt enkelt rycka på axlarna. Om du inte kan lyfta en axel kan nerven på ryggtillbehöret försämras.
Den hypoglossala nerven (CN XII)
Den hypoglossala nerven är en motorisk nerv som styr alla tungans rörelser. Svårighetssvårigheter (dysartri) eller att flytta mat i munnen är potentiella konsekvenser av en skadad hypoglossal nerv.
Behandling av hjärnskador
Om du har ett problem eller misstänker ett problem med en kranialnerv måste du genast träffa din läkare. Eftersom det finns nerver i kraniet, innebär behandling ofta att fokusera på att skydda din hjärna samtidigt som det hjälper till att fixa försämringen med nerven. Vissa behandlingar för kranialnervproblem involverar kirurgi. Naturligtvis är detta riskabelt och bör användas som en sista utväg. Vissa kranialnervproblem, som tumörer, kan framgångsrikt behandlas med strålning. Den fokuserade strålningsstrålen kan hjälpa till att krympa eller eliminera en tumör som påverkar kranialnerven.
Slutsats: om du har några symtom med rörelse eller känsla runt huvudet och ansiktet måste du omedelbart söka läkarvård. Genom att få en tidig diagnos och starta rätt behandling kan du öka dina chanser att få en fullständig återhämtning från ett kranialnervproblem.