Innehåll
De flesta förknippar hosta med ett lung- eller luftvägsproblem, inte med hjärtat. Men det är inte ovanligt för personer som har hjärtsvikt att uppleva betydande hosta. I själva verket kan hosta vara ett viktigt tecken på att hjärtsvikt är otillräcklig - eller till och med att behandlingen kan orsaka problem.Hjärtsvikt
Även om det låter totalt och katastrofalt som ett strömavbrott betyder inte "hjärtsvikt" att hjärtat bara stannar; det är hjärtstopp. Snarare betyder hjärtsvikt helt enkelt att hjärtets pumpförmåga har försämrats i den utsträckning att hjärtat inte alltid kan hålla jämna steg med alla kroppens krav.
Hjärtsvikt kan bero på en mängd olika hjärtstörningar, inklusive kranskärlssjukdom (CAD), högt blodtryck, hypertrofisk kardiomyopati, diastolisk dysfunktion och hjärtklaffsjukdom, bland flera andra. Över 4 miljoner människor varje år är på sjukhus med hjärtsvikt.
Personer med hjärtsvikt kan uppleva svaghet, trötthet, dålig träningstolerans, ovanlig dyspné (andfåddhet) när de tränar eller ligger ner (ett symtom som kallas ortopné), ödem (svullnad) i anklarna och ibland hosta.
Ett vanligt problem med hjärtsvikt är att på grund av hjärtans ineffektiva pumpförmåga tenderar blod som återvänder till hjärtat från lungorna att backa upp, vilket ger lungstockningar. Det är därför som personer med hjärtsvikt ofta sägs ha " hjärtsvikt."
Vid lungträngsel kan vätska (och till och med lite blod) läcka in i lungens alveoler (luftsäckar). Denna lungvätska är det som i stor utsträckning är ansvarig för dyspné som ofta upplevs av personer med hjärtsvikt. Eftersom hosta är kroppens sätt att rensa luftvägarna och luftvägarna, är det vettigt att hosta också kan bero på lungstockningar.
Diskussionsguide för hjärtsvikt Läkare
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.
Hjärt hosta
Hosta som orsakas av hjärtsvikt kan ta flera former. En våt hosta som producerar skummande sputum som kan vara rosa med blod är ganska vanligt vid hjärtsvikt. Kraftig väsande andning och ansträngd andning kan också åtföljas av hosta, tillsammans med en bubblande känsla i bröstet eller till och med ett visslande ljud från lungorna.
Imponerande hostningssymptom som detta är vanligtvis ett tecken på att hjärtsvikt har blivit väsentligt värre, och sådan hosta åtföljs vanligtvis av en allmän uppblåsning av hjärtsvikt.
Dessa symtom kommer sannolikt att inkludera dyspné, ortopné, ödem och till och med paroxysmal nattdyspné (att vakna upp från sömnen mitt på natten, gasa och hosta). Människor som har denna allvarliga form av hjärthosta är i allmänhet sjuka nog för att söka medicinsk hjälp utan mycket uppmaning.
Hjärt hosta kan också ta en mycket mindre allvarlig form. Vissa personer med hjärtsvikt kommer att utveckla en irriterande, mer kronisk, torrare hosta som kan producera en liten mängd vit eller rosa skummande slem. Vissa som har denna mindre allvarliga form av hjärthosta kan skriva av det på grund av någon annan orsak och kan misslyckas med att söka medicinsk hjälp.
Om de dröjer med att träffa läkare kommer det emellertid troligt att symtom på hjärtsvikt kommer att bli betydligt värre innan för länge. Så den som har fått höra att de har hjärtsvikt bör aldrig ignorera hostens början även om de anser att det är ganska milt.
Se din läkare om du har hjärtsvikt och en ny hosta, oavsett hur mild eller svår.
Läkemedelsrelaterad hosta
Ironiskt nog är hosta också en vanlig ogynnsam effekt av en läkemedelsklass som ofta ordineras för hjärtsvikt: ACE-hämmare (angiotensinkonverterande enzym). ACE-hämmare är till hjälp för hjärtsvikt eftersom de vidgar artärerna, vilket gör det lättare för hjärtat att pumpa blod.
Dessa läkemedel producerar emellertid hosta hos cirka fem till 35 procent av dem som tar dem. Hosten i samband med ACE-hämmare är en irriterande, torr hackhosta som inte producerar sputum.
Även om det finns rapporter som föreslår att man tar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) kan man förbättra hostan orsakad av ACE-hämmare, men i den stora majoriteten av människor som har detta problem måste läkemedlet avbrytas.
Ofta kan ACE-hämmare bytas till en angiotensin II-receptorblockerare (ARB), som har många av samma fördelar som ACE-hämmare, men som orsakar hosta mindre ofta. En förändring av läkemedel kan hjälpa till att lindra en torr, hacking hosta på grund av ACE-hämmare.
Ett ord från Verywell
Hjärthosta är ett viktigt tecken på att hjärtsvikt försämras.I de flesta fall kommer detta symptom - och den förvärrade hjärtsvikt - att svara på en justering av hjärtsviktsterapi. Av denna anledning bör personer med hjärtsvikt aldrig ignorera hostens början.