Innehåll
- Kolonens anatomi
- Varför kan jag behöva en koloskopi?
- Vilka är riskerna med en koloskopi?
- Hur gör jag mig redo för en koloskopi?
- Vad händer under en koloskopi?
- Vad händer efter en koloskopi?
En koloskopi är ett förfarande som låter din vårdgivare kontrollera insidan av hela tjocktarmen (tjocktarmen).
Förfarandet görs med hjälp av ett långt, flexibelt rör som kallas koloskop. Röret har ett ljus och en liten kamera i ena änden. Den läggs i ändtarmen och flyttas in i din kolon.
Förutom att låta din leverantör se insidan av din kolon, kan röret användas för att:
- Rengör slemhinnan i din kolon med bevattning (en vattenstråle)
- Ta bort eventuell flytande avföring med en suganordning
- Injicera luft i tarmen för att göra det lättare att se inuti
- Arbeta inuti tarmen med kirurgiska verktyg
Under en koloskopi kan din leverantör ta bort vävnad eller polyper (onormal tillväxt) för vidare undersökning. Han eller hon kan också kunna behandla problem som finns.
Kolonens anatomi
Kolon är den sista delen av matsmältningssystemet. Det absorberar vatten för att byta avfall från flytande till fast avföring. Tjocktarmen är ungefär 5 meter lång hos vuxna. Den har följande fyra avsnitt:
- Stigande kolon: sträcker sig uppåt på din mags högra sida
- Tvärgående kolon: sträcker sig från den stigande kolon över din kropp till vänster sida
- Fallande kolon: sträcker sig från den tvärgående kolon nedåt på din vänstra sida
- Sigmoid kolon: sträcker sig från fallande kolon till din ändtarm
Rektum ansluter sig till anus, vilket är öppningen där avföringen passerar ut ur kroppen.
Varför kan jag behöva en koloskopi?
Koloskopi kan hjälpa din leverantör att leta efter problem i din kolon. Dessa inkluderar tidiga tecken på cancer, inflammerad (röd eller svullen) vävnad, sår (öppna sår) och blödning.
Cancerscreening
Koloskopi används också för att screena för koloncancer och ändtarmscancer. Screening innebär att leta efter cancer hos individer som inte har några symtom på sjukdomen.
Koloskopi kan också användas för att kontrollera tjocktarmen efter cancerbehandling.
Kontroll och behandling av problem
En koloskopi kan användas för att kontrollera och vid behov behandla problem som:
- Kolonpolyper
- Tumörer
- Ulcerationer
- Inflammation
- Divertikula (påsar) längs kolonväggen
- Smala områden (strängningar) i tjocktarmen
- Eventuella föremål som kan finnas i kolon
Det kan också användas för att hitta orsaken till oförklarlig, kronisk (långvarig) diarré eller blödning i mag-tarmkanalen (GI).
Resultat av andra tester
Koloskopi kan användas när andra tester visar behovet av ytterligare tester. Dessa inkluderar följande:
- Barium lavemang
- Datortomografi (CT) kolonografi (även kallad virtuell koloskopi)
- Test av blod i avföringen
- Pall-DNA-test
- Sigmoidoskopi
Din vårdgivare kan ha andra skäl att rekommendera en koloskopi.
Vilka är riskerna med en koloskopi?
Som med alla invasiva ingrepp kan komplikationer uppstå. Komplikationer relaterade till koloskopi inkluderar, men är inte begränsade till, följande:
- Fortsatt blödning efter biopsi (vävnadsprov) eller avlägsnande av polyp
- Illamående, kräkningar, uppblåsthet eller irritation i ändtarmen orsakad av ingreppet eller genom den förberedande tarmrengöringen
- En dålig reaktion på smärtstillande läkemedel eller lugnande medel (läkemedel som används för att ge en avslappnande, lugnande effekt)
- En perforering (hål) i tarmväggen, vilket är en sällsynt komplikation
Du kan ha andra risker relaterade till ditt tillstånd. Var noga med att diskutera eventuella problem med din leverantör innan proceduren.
Hur gör jag mig redo för en koloskopi?
Din vårdgivare kommer att förklara proceduren fullständigt och svara på dina frågor. Du kommer att bli ombedd att underteckna ett samtyckeformulär före testet. Läs formuläret noggrant och ställ eventuella frågor.
Kostinstruktioner
Du får inte äta eller dricka under en viss tid innan proceduren. Detta innebär ofta ingen mat eller dryck efter midnatt eller ett begränsat schema med laxermedel och vattenslangar tillåtna förrän några timmar före koloskopi. Du kan få ytterligare instruktioner om en speciell diet att följa en eller två dagar före ingreppet. Det är absolut obligatoriskt att följa dina specifika instruktioner noggrant för att undvika avbokning och för att säkerställa ett säkert och effektivt test.
Meddelanden till din läkare
Innan din koloskopi, berätta för din leverantör:
- Om du är känslig eller allergisk mot läkemedel, latex, tejp eller anestesiläkemedel (lokalt och allmänt)
- Om alla läkemedel du tar, inklusive receptfria läkemedel, receptbelagda läkemedel, vitaminer, örter och andra kosttillskott
- Om du tidigare har haft blödningsstörningar
- Om du är gravid eller tror att du kan vara gravid
Tarmberedning
Din vårdgivare kommer att ge dig instruktioner om hur du förbereder din tarm för testet. Du kan bli ombedd att ta ett laxermedel, en lavemang eller ett rektalt laxermedel suppositorium. Eller så kan du behöva dricka en speciell vätska som hjälper till att rensa bort din kolon.
Läkemedel före och efter proceduren
Om du tar blodförtunnande läkemedel, aspirin, ibuprofen eller andra läkemedel som påverkar blodkoagulering, kan de behöva stoppas innan proceduren. Om du har en hjärtklaffsjukdom kan du få antibiotikabehandling mot sjukdomar före ingreppet.
Före ingreppet får du smärtstillande medel och ett lugnande medel. Efter proceduren måste någon köra dig hem.
Vad händer under en koloskopi?
Du kan ha en koloskopi i öppenvården eller som en del av din vistelse på sjukhus. Testets sätt kan variera beroende på ditt tillstånd och din vårdgivares praxis.
Generellt följer koloskopi denna process:
- Du kommer att bli ombedd att ta bort alla smycken eller andra föremål som kan komma i vägen under proceduren.
- Du kan bli ombedd att ta av dig dina kläder och ta på dig en sjukhusrock.
- En intravenös (IV) linje kommer att införas i din arm eller hand. Ett lugnande medel eller smärtstillande läkemedel kommer att injiceras i IV.
- Du får syre att andas.
- Din hjärtfrekvens, blodtryck, andningsfrekvens och syrehalten kommer att kontrolleras under proceduren.
- Du kommer att bli ombedd att ligga på vänster sida med knäna uppåt mot bröstet.
- Ett smurt rör sätts in i din anus och flyttas in i ändtarmen och tjocktarmen. Du kan känna mild smärta, tryck eller kramper under proceduren. Ett lugnande medel används för att minska ditt obehag.
- Beroende på vilken typ av anestesi som används kan du sova helt under proceduren. Om du är vaken kan du bli ombedd att ta långsamma, djupa andetag medan röret sätts in. Detta hjälper till att slappna av i magmusklerna och minska obehaget. Du kan också bli ombedd att ändra din position för att hjälpa röret att passera igenom.
- Luft kan injiceras i tarmen. Detta kan göra det lättare att se insidan av ytorna. En vattenstråle kan också användas för att rengöra slemhinnan i din kolon. En suganordning kan användas för att ta bort eventuell flytande avföring.
- Vårdgivaren kontrollerar din kolon och kan ta bilder. Om en polypp ses kan den tas ut.Eller det kan lämnas i tjocktarmen tills ett framtida förfarande utförs.
- När proceduren är över kommer röret att tas ut.
Vad händer efter en koloskopi?
Efter proceduren kommer du att tas till återhämtningsrummet för att övervakas. Din återhämtningsprocess beror på vilken typ av lugnande medel du fick. När ditt blodtryck, puls och andning är stabilt och du är vaken och vaken kommer du att tas till ditt sjukhusrum. Eller så kan du bli utskriven till ditt hem.
Du kan vanligtvis äta vad du tål efter proceduren. Vissa människor börjar med små, intetsägande måltider.
Det är normalt att vara flatulent (passera gas) och uppleva gasvärk efter ingreppet. Att gå och röra sig kan hjälpa till att lindra mild smärta.
Du bör inte dricka alkohol i minst 24 timmar. Du kan bli ombedd att dricka extra vätska för att kompensera för det vatten du tappat när du blev redo för proceduren.
Berätta för din leverantör om du upplever något av följande:
- Feber eller frossa
- Frekventa, blodiga avföring
- Magbesvär eller svullnad
- En härdad mage
- Oförmågan att passera gas
Din vårdgivare kan ge dig andra instruktioner beroende på din situation.