Vad är sambandet mellan kronisk sjukdom och depression?

Innehåll

• Kronisk sjukdom definierad
• Symtom på depression
• Diagnostisering av kronisk sjukdomsrelaterad depression
• Anslutning till kronisk sjukdom och depression
• Kroniska sjukdomar som leder till depression
• Behandling
• Förhindra depression

Många personer med kronisk sjukdom kommer att uppleva depression. Faktum är att depression är en av de vanligaste komplikationerna som rapporterats av personer med kroniska sjukdomar. Enligt Cleveland Clinic kommer upp till en tredjedel av människorna som lever med en allvarlig kronisk sjukdom att uppleva symtom på depression.

Det är inte svårt att se hur stress av en kronisk sjukdom kan utlösa känslor av förtvivlan och sorg. Allvarliga sjukdomar har betydande effekter på en persons liv och kan begränsa en persons rörlighet och oberoende. Dessutom kan de fysiska effekterna av kronisk sjukdom och biverkningarna av mediciner för att behandla tillståndet också leda till depression.

Kronisk sjukdom definierad

Kroniska sjukdomar - även kallade kroniska sjukdomar - är tillstånd som varar ett år eller mer, kräver kontinuerlig medicinsk vård och begränsar en persons dagliga aktiviteter. Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har 6 av 10 amerikanska vuxna en kronisk sjukdom och 4 av 10 vuxna har två eller flera kroniska tillstånd. Dessutom har kroniska tillstånd, såsom hjärtsjukdom, diabetes, cancer och autoimmuna sjukdomar, är de främsta orsakerna till dödsfall och funktionshinder i USA.

De flesta kroniska sjukdomar har följande egenskaper:

• Ursprungliga från komplexa och ibland okända orsaker, som är fallet med autoimmuna sjukdomar
• Riskfaktorer som ökar en persons chanser att utveckla ett tillstånd, såsom familjehistoria, dålig kost, brist på aktivitet och cigarettrökning
• En latensperiod - tiden som går mellan sjukdomsutbrottet och känslan av dess verkliga effekter
• En lång sjukdom per definition, en kronisk sjukdom är ihållande, varar länge och / eller återkommer ständigt
• Funktionsnedsättning eller funktionshinder

De flesta kroniska sjukdomar är inte botbara, men de kan behandlas. Vissa, såsom hjärtsjukdomar, kan vara livshotande. Andra, såsom autoimmuna artritstillstånd (lupus, reumatoid artrit, psoriasis sjukdom, etc.) kan dröja kvar och kräva noggrann hantering.

De flesta kroniska sjukdomar kommer att fortsätta under en persons helhet. Lyckligtvis förkortar många av dessa tillstånd, om de är välskötta, inte livslängden eller påverkar personens livskvalitet negativt.

Skillnaden mellan akuta och kroniska sjukdomar

Symtom på depression

Depression är en ledande orsak till funktionshinder och en fjärde ledande bidragsgivare till en global sjukdomsbörda. Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) lever 4,4% av världens befolkning med depression. Dessutom rapporterar National Institute of Mental Health att depression är en vanlig och allvarlig sjukdom som påverkar hur du känner, tänker och hanterar dagligen. aktiviteter som att arbeta, sova och hantera egenvård. För att en läkare ska kunna diagnostisera depression måste en person som upplever depression ha haft symtom i minst två veckor.

Symtomen på depression varierar från person till person, men det finns vanliga symtom förknippade med tillståndet.

Vanliga symptom på depression inkluderar:

• Deprimerat humör och / eller förlust av intresse eller njutning av dagliga aktiviteter
• Viktökning eller viktminskning
• Sova för mycket eller inte kunna sova
• Koncentrationsproblem, inklusive problem med fokus, att fatta beslut och komma ihåg saker
• Brist på känslor eller känslor
• Ilska och / eller irritabilitet
• Känslor av värdelöshet, hopplöshet eller hjälplöshet
• Extrem trötthet eller brist på energi och motivation
• Oförklarliga värk och smärtor
• Tankar om död eller självmord

Inte alla som är deprimerade kommer att uppleva varje symptom. Vissa människor upplever bara några symtom; andra kommer att uppleva många. Vidare kommer svårighetsgraden av depression att bero på personen och den speciella situationen eller underliggande kronisk sjukdom, inklusive symtom och behandling för det tillståndet.

Diagnostisering av kronisk sjukdomsrelaterad depression

Människor med kronisk sjukdom och deras familjemedlemmar förbiser ofta depressionssymptom, antingen antar att känslan på detta sätt är typisk för någon som lever med en kronisk sjukdom eller att depressiva symtom är sjukdomsrelaterade. Symtom som trötthet, dålig aptit, sömnproblem och koncentrationsproblem är kännetecken för både depression och många kroniska sjukdomar. Detta kan göra det svårare att känna igen och diagnostisera depression.

När en person som lever med en kronisk sjukdom blir deprimerad är det viktigt att båda tillstånden behandlas samtidigt eftersom depression kan förvärra det kroniska tillståndet och vice versa.

Din läkare kan ställa en diagnos av depression genom att ställa specifika frågor om depressionssymtom du upplever och hur länge du har haft dem. De kan också beställa laboratoriearbete för att utesluta våra tillstånd som kan orsaka depressiva symtom, inklusive anemi eller vitaminbrist.

Anslutning till kronisk sjukdom och depression

Risken för depression hos personer med kronisk sjukdom ökar baserat på svårighetsgraden av den kroniska sjukdomen och på hur mycket störningar det medför en människas liv. Personer med kronisk sjukdom har två till tre gånger risk för depression jämfört med andra i samma ålder och kön utan kroniska tillstånd.

Forskning visar att comorbid depression (depression med ett annat kroniskt tillstånd) är förknippat med ytterligare sjukdomssymtom på det kroniska tillståndet, funktionsnedsättningar, höga medicinska kostnader, bristande efterlevnad av behandlingen och ökad risk för andra tillstånd och dödlighet (förkortad livslängd). </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

En studie publicerad 2016 i tidskriften Livskvalitetsforskning finner att depression, stress och andra psykiska hälsotillstånd kan påverka en persons sjukdomshantering mer än själva sjukdomen. Studiens forskare tittade på livskvalitet och psykologisk hälsa för att avgöra hur kronisk sjukdom påverkade det allmänna välbefinnandet hos över en miljon deltagare. , uppdelad i 5 åldersgrupper under en sex och ett halvt år. Studien inkluderade personer utan historia av kronisk sjukdom och människor som levde med olika hälsotillstånd, inklusive kronisk smärta.

Resultaten av studien tyder på att depression var förknippad med både en lägre livskvalitet och en lägre hälsorelaterad livskvalitet. Forskarna föreslår psykologisk stress - en vanlig komplikation av kronisk sjukdom - påverkar en persons livskvalitet lika mycket som, eller potentiellt mer än att ha en kronisk sjukdom.

Enkla sätt att förbättra ditt psykologiska välbefinnande

Kroniska sjukdomar som leder till depression

Depression har en komplicerad relation med en mängd olika kroniska medicinska tillstånd, inklusive hjärtsjukdomar, inflammatorisk artrit, diabetes, fibromyalgi, cancer och mer.

Hjärtsjukdom

Upp till 20% av personer med hjärtsjukdom kan uppleva depression, och enligt American Heart Association kommer upp till 33% av personer som har haft hjärtinfarkt att bli deprimerade. Dessutom är risken för hjärtsjukdom större för personer med depression och depression kan störa hjärtinfarktens återhämtning.

Inflammatorisk artrit

Personer med inflammatoriska artritstillstånd, såsom reumatoid artrit (RA), har en mycket högre risk för depression än andra i det allmänna problemet. RA är också en autoimmun sjukdom där kroppens nedsatta immunförsvar orsakar inflammation som attackerar lederna. Förekomsten av depression hos personer med RA är cirka 19%, enligt en rapport från 2019 Lancet PsychiatryÄven om förhållandet mellan RA och depression är komplicerat, spekulerar författarna i rapporten att smärta och trötthet är skyldiga för att orsaka och förvärra depression och påverka livskvaliteten, på samma sätt som RA gör.

Reumatoid artritstöd och resurser

Diabetes

Andelen depression hos personer med diabetes är cirka 25%. Kombinationen av de två tillstånden utgör en stor utmaning för att hantera och behandla båda tillstånden eftersom var och en försämras av närvaron av den andra. Det betyder att livskvaliteten försämras, diabetesens egenhantering försämras och potentialen för komplikationer och minskad förväntad livslängd är högre än för någon som har diabetes ensam.

Vissa studier tyder på att diabetes och depression samexisterar dubbelt så ofta som de existerar ensamma.

Fibromyalgi

Fibromyalgi är en störning som kännetecknas av utbredd muskelsmärta, trötthet, sömn och humörproblem. Forskare uppskattar att upp till 40% av de som lever med fibromyalgi också har depression. Man tror att effekterna av smärta och trötthet leder till depression hos personer som lever med detta tillstånd. En andra teori är att depression är ett symptom på fibromyalgi precis som smärta är. Oavsett om båda tillstånden kan störa hur en person hanterar aktiviteter hemma och på jobbet, har det också en negativ inverkan på människans livskvalitet .

10 fakta om fibromyalgi från tidiga symtom till sjukdomshantering

Cancer

Depression kan drabba upp till 25% av människor som lever med cancer.Forskare är inte säkra på varför en fjärdedel av personer med cancer blir deprimerade, men de tror att det är relaterat till förändringar i immunsystemet, genetik eller specifika cancertyper. Dessutom kan cancerbehandlingar leda till sömnproblem, trötthet och andra biverkningar som kan orsaka att personer med cancer blir deprimerade.

Hur är det egentligen att ha cancer?

Behandling

Depression är en av de mest behandlingsbara psykiska störningarna och upp till 90% av personerna med depression svarar bra på behandlingen. Depression behandlas främst med psykoterapi, medicin eller en kombination av båda. Depression relaterad till kronisk sjukdom eller biverkningarna av läkemedel som används för att behandla den underliggande kroniska sjukdomen kan hanteras genom att justera sjukdomsbehandlingar.

Psykoterapi

Psykoterapi, eller "samtalsterapi", används för att behandla mild depression och för måttlig till svår depression, tillsammans med antidepressiva läkemedel. Det handlar om att prata med en psykiater, psykolog eller annan mentalvårdspersonal för att lära sig att ta kontroll över ditt liv och svara på de utmaningar som kronisk sjukdom medför genom hälsosam hantering. Beroende på svårighetsgraden av din depression kan samtalsterapinsessioner ta några veckor eller längre.

Läkemedel

Hjärnkemi kan bidra till depression. Det kan också vara en faktor i behandlingen. Flera olika läkemedel tros förändra nivåerna av vissa hjärnkemikalier. Faktum är att antidepressiva medel kan förbättra depressiva symtom under den första eller två veckorna av behandlingen, men många fördelar ses inte på flera månader. Din läkare kan justera läkemedelsdoser eller erbjuda en annan behandling om du inte ser förbättring efter några veckor.

Förhindra depression

Depression och kronisk sjukdom skapar en ond cirkel eftersom de matar varandra. Lyckligtvis finns det saker du kan göra för att förhindra depression och hantera de utmaningar och stress som är förknippade med kronisk sjukdom.

Fokusera på det positiva: Ju mer hoppfull du är desto mer motståndskraft kan du vara. Försök att vara optimistisk om din behandlingsplan och försök att hålla ditt liv så normalt som möjligt. Det hjälper också att vara tacksam för människorna och sakerna i ditt liv som gör dig lycklig.

Lär dig av din erfarenhet: Var uppmärksam på hur sjukdomsbehandlingar kan påverka dig. Hjälper de eller orsakar de obehagliga biverkningar? Om de inte hjälper, orsakar pågående biverkningar eller påverkar din emotionella hälsa, prata med din läkare innan saker och ting blir värre.

Utöka dina kunskaper: Lär dig allt du kan om ditt specifika kroniska tillstånd, inklusive hur du hanterar det och när du ska vara orolig.

Delta i ditt liv: Se till att du hittar tid att göra de saker du tycker om att göra. Spendera tid med vänner och familj och undvik självisolering.

Fortsätt vara aktiv: Rörelse håller dig inte bara aktiv, men det hjälper till att förbättra ditt humör och minska risken för depression.

Få stöd: Dina vänner och familj kan vara en stor källa till tröst när du kämpar med dina känslor mot kronisk sjukdom. Och för de tillfällen då du inte kan nå ut till nära och kära, kan supportgrupper - antingen online eller personligen - vara ett utmärkt ställe att dela dina känslor och utmaningar, eller helt enkelt låta dig vara runt andra som förstår dina strider.

Ändra vad du kan: Det finns saker relaterade till din sjukdom som du helt enkelt inte kan ändra, men det finns saker du kan. Beroende på ditt tillstånd kan detta inkludera saker som regelbunden motion, äta hälsosamt, regelbundet besöka din läkare, följa din läkares behandlingsråd och undvika ohälsosamma vanor, såsom rökning.

Ett ord från Verywell

Kronisk sjukdomsrelaterad depression förbises ofta. Men detta behöver inte vara fallet. Om du eller någon du älskar lever med kronisk sjukdom och upplever depressiva symtom är det viktigt att få hjälp.

Depression är inte en oundviklig följd av kronisk sjukdom eller något du måste leva med. Tala upp, be om hjälp och arbeta med din läkare för att hitta de bästa sätten att utöva egenvård, behandla symtom på din kroniska sjukdom och minska risken för depression. Kom ihåg att även när det känns som om din kroniska sjukdom vinner, är du fortfarande i kontroll och mycket kapabel att hantera din sjukdom och leva ditt fulla liv.

Friska coping-färdigheter för obehagliga känslor