Innehåll
- Sjögrens syndrom involverar autoimmun attack
- Sjögrens patienter kan vara tysta celiaki
- Icke-celiac glutenkänslighet, Sjögrens möjligen kopplade
- Vad detta betyder för människor med Sjögrens
Som det visar sig, där är en koppling mellan de två sjukdomarna. Studier visar att upp till "15% av de personer som diagnostiserats med Sjögrens syndrom också har biopsibevisad celiaki, vilket gör det mycket vanligare hos Sjögrens patienter än vad det är i allmänheten."
Men som med celiaki och andra autoimmuna sjukdomar är det inte exakt klart Varför celiac och Sjögrens förekommer ofta tillsammans. Det kan vara så att de delar gemensamma genetiska rötter, vilket gör att en person med en är mer benägna att få den andra också. Eller det kan vara så att det finns en vanlig trigger-möjligen gluten, men det är långt ifrån bevisat involverat i båda.
Sjögrens syndrom involverar autoimmun attack
När du har celiaki, attackerar ditt immunsystem felaktigt villi i tunntarmen, vilket leder till villös atrofi. När du har Sjögrens syndrom sker attacken från ditt immunsystem i de fuktproducerande körtlarna som tjänar dina ögon och mun.
Personer med Sjögrens syndrom kan få svårigheter att svälja, skada tänderna på grund av brist på saliv och ögonskador på grund av brist på fukt.
Det finns inget botemedel mot Sjögrens, men det är möjligt att hantera symtomen med konstgjorda tårar, frekvent dricksvatten eller tuggummi eller eventuellt receptbelagda läkemedel som stimulerar salivflödet. Läkare rekommenderar att du använder fuktighetskräm för att behandla torr hud som ofta kommer med Sjögrens, och kvinnor kan använda vaginala smörjmedel om de har vaginal obehag på grund av tillståndet.
Sjögrens patienter kan vara tysta celiaki
I vissa fall har personer med Sjögrens syndrom som också har celiaki en tyst celiaki, där de inte märker medicinska symtom men ändå har tarmskador.
I en studie hade cirka 12% av Sjögrens patienter tTG-IgA-antikroppar, vilket tyder på en stor risk för celiaki. Inte alla dessa hade celiaki, men fem av de sex hade symtom eller biopsiresultat som överensstämde med celiaki.
I en annan studie fann forskare i Ungern fem biopsi-bekräftade fall av celiaki hos 111 personer med Sjögrens syndrom, varav många inte rapporterade tarmsymptom som kan ha visat celiaki.
Baserat på dessa resultat rekommenderade de ungerska forskarna "screening, uppföljning och regelbunden gastrointestinal vård" för personer med Sjögrens syndrom för att hjälpa dem att undvika undernäring och cancer i samband med obehandlad celiaki.
Icke-celiac glutenkänslighet, Sjögrens möjligen kopplade
Det är också möjligt att Sjögrens syndrom är kopplat till glutenkänslighet utan celiac. I en studie genomförd i Sverige och publicerad i Scandinavian Journal of Gastroenterology, tog forskare 20 personer med Sjögrens syndrom plus 18 personer utan tillståndet och fick dem att genomgå rektala glutenutmaningar. I en rektal glutenutmaning placeras ett litet glutenprov i ändtarmen i flera timmar.
Studien visade att fem timmar av Sjögrens patienter upplevde slemhinneförändringar som visade glutenkänslighet 15 timmar efter att glutenet placerades i ändtarmen. Två av de fem patienterna hade positiva tTG-IgA-blodprover, och en hade absolut platt tarmvilli och fick därför diagnosen celiaki.
Före glutenutmaningen rapporterade 15 av de 20 Sjögrens patienter gastrointestinala symtom och åtta sa att de var intoleranta mot olika livsmedel, inklusive glutenkorn. Studiens författare hittade emellertid inte ett samband mellan glutenkänslighet och självrapporterad matintolerans eller gastrointestinala symtom.
Naturligtvis undersöker kliniker fortfarande konceptet med glutenkänslighet utan celiaci, och det är inte klart exakt vilken typ av enhet det kommer att visa sig vara. Följaktligen accepterar många läkare fortfarande inte diagnosen.
Vad detta betyder för människor med Sjögrens
För personer med Sjögrens syndrom ger all denna forskning sannolikt mat till eftertanke men inte mycket riktning. Det finns till exempel inga tydliga bevis för att det att ge upp gluten kan förbättra dina Sjögrens symtom, oavsett om du har celiaki eller inte.
Det finns dock några bevis för att personer med Sjögrens kanske vill överväga att testas för celiaki, speciellt om de har möjliga symtom (kom ihåg att inte alla har främst tarmsymptom från celiaki-symtom kan också vara neurologiska eller hudbaserade. ). Självklart bör du alltid slutföra celiactest innan du går glutenfritt, eftersom det är omöjligt att få exakta testresultat på den glutenfria kosten.
Forskning om alla autoimmuna tillstånd, inklusive Sjögrens syndrom och celiaki, pågår, och framtida studier bör ge fler svar om sambandet mellan de två tillstånden.