Innehåll
- Orsaker till cancerrelaterad sömnlöshet
- Cancer tillväxt
- Fysiska förändringar
- Cancerbehandlingar
- Symtom på cancer och behandlingar
- Känslor
- Fysisk inaktivitet
- Samtidigt existerande medicinska tillstånd
- Miljö
- Dåliga sömnvanor
Från symptom relaterade till cancer eller dess behandling till mediciner till känslomässiga förändringar och mer, låt oss titta på de många sätt på vilka cancer kan leda till sömnlöshet.
Orsaker till cancerrelaterad sömnlöshet
Sömnlöshet hos personer med cancer är mycket vanligt men har fått lite uppmärksamhet i förhållande till de faror det medför. Inte bara påverkar sömnlöshet signifikant livskvaliteten för personer med cancer, men det verkar ha en negativ effekt på överlevnadsgraden.
Sömnlöshet definieras som sömnsvårigheter som varar 30 minuter eller mer och / eller nattväckningar som lägger till upp till 30 minuter eller mer, förknippade med trötthet på dagen.
Eftersom det är bra att förstå orsaker innan vi diskuterar behandlingar, låt oss börja med att beskriva några av orsakerna och riskfaktorerna för sömnlöshet hos personer med cancer. Dessa inkluderar de biokemiska förändringarna som är associerade med en tumörtillväxt, cancerbehandlingar, symptom relaterade till cancer- och cancerbehandlingar, samt sömnrutin och samexisterande medicinska tillstånd.
Cancer tillväxt
Tillväxten av en tumör i sig påverkar de biokemiska och molekylära processerna som äger rum i kroppen. Om du tänker på sömnen en växande tonåring behöver blir bilden tydligare.
Även om det finns lite som kan göras direkt för denna orsak till sömnlöshet (annat än att behandla cancer) är det en påminnelse om att många orsaker till sömnlöshet och trötthet ofta fungerar tillsammans för att orsaka symtom. Att kontrollera de orsaker som människor har viss kontroll över blir allt viktigare.
Fysiska förändringar
När man talar om fysiska förändringar som åtföljer diagnosen cancer är kirurgi ofta den första tanken. Kirurgiska ingrepp för cancer kan leda till sömnlöshet på många sätt. Reparationsprocessen som tar efter operationen ökar biokemiska processer som i sin tur kan leda till sömnlöshet och trötthet. Dessutom kan sömn under dagen (t.ex. med narkos) i kombination med oundvikliga sömnstörningar på natten för att kontrollera vitala tecken leda till en situation där sömnlöshet börjar mycket tidigt i cancerbehandlingen.
Cancerbehandlingar
Både kemoterapi och strålbehandling kan leda till celldöd, vilket i sin tur leder till molekylära förändringar som predisponerar för trötthet och sömnstörningar. Många läkemedel som används tillsammans med kemoterapi kan också förändra sömnscheman.
Steroider, såsom dexametason, orsakar ofta ett tillstånd av hyperarousal under några dagar, vilket i sin tur kan följas av ett större sömnbehov. Personer med cancer kanske vill samarbeta med sina läkare för att planera sina kemoterapiinfusioner och gör steroider tidigare på dagen för att minska denna orsak till sömnlöshet. Små förändringar som detta kan ibland leda till stora förändringar i hur du känner.
Symtom på cancer och behandlingar
Det finns många symptom på cancer och cancerbehandling som kan spela kaos med sömnen. Några av dessa inkluderar:
- Smärta
- Illamående och kräkningar
- Perifer neuropati
- Hosta
- Andnöd
- Värmevallningar
- Klåda
- Diarre
Ibland kan det ta betydande skillnad i sömnlöshet att ta sig tid att titta på vart och ett av dessa symtom och se till att de behandlas optimalt. Till exempel, om värmevallningar orsakar betydande sömnstörningar finns det ett antal alternativ (både medicinering och icke-medicinering) som kan minska dessa symtom och därmed förbättra sömnen.
Känslor
Vanliga känslor som åtföljer diagnosen cancer kan vara brutala för förmågan att somna. När våra sinnen granskar vad som händer verkar symtomen på ångest och depression ofta förstärkta när solen går ner.
Stress och frisättning av stresshormoner spelar också en roll, och denna stress kan kvarstå under hela livet efter diagnos av cancer. För det första finns diagnosen stress, följt av rädslan för återfall eller progression om en cancer är stabil, eller rädslan för döden om en cancer fortsätter att utvecklas eller återkommer. Att hantera stress (vilket kräver att du går tillbaka och analyserar vad du är mest stressad över) kan ha en betydande inverkan på att kontrollera sömnlöshet.
Fysisk inaktivitet
Att få mindre motion under dagen kan göra det svårare att sova på natten, och det finns många situationer där fysisk inaktivitet blir normen för cancer. Stillasittande beteende kan tvingas genom sjukhusvistelser, kemoterapisessioner, strålningssessioner, resor för onkologibesök och på grund av smärtan och biverkningarna av själva cancer.
Samtidigt existerande medicinska tillstånd
Medicinska tillstånd utöver cancer är en viktig orsak till sömnlöshet. Några tillstånd som är starkt korrelerade med sömnlöshet inkluderar:
- Sömnapné är ett vanligt tillstånd som kännetecknas av korta perioder av apné (bokstavligen, ingen andedräkt) under natten. Du kan associera sömnapné med snarkning, men det finns många överraskande tecken på sömnapné att tänka på också.
- Sköldkörtelproblem är vanliga i allmänhet och kan förekomma i samband med cancer, kemoterapi, immunterapi och mer. Om andra orsaker inte verkar öka för att orsaka sömnlöshet, fråga din läkare om denna möjlighet. Man tror att hypotyreoidism är mycket underdiagnostiserad i USA.
Att notera att andra medicinska tillstånd kan leda till din sömnlöshet är mycket viktigt, eftersom det kan vara lätt att avfärda alla symtom som beror på cancer. Återigen, för att klargöra orsakerna till sömnlöshet krävs ibland att gå tillräckligt tillbaka för att leta efter icke-uppenbara faktorer.
Miljö
Om du någonsin har försökt få en god natts sömn på sjukhuset vet du hur viktigt det är att ha en god sömnmiljö. Ljud, starka lampor och en TV kan alla störa sömninitieringen. Det finns säkert tillfällen då sjukhuset är det bästa stället att vara, men även på sjukhuset finns det åtgärder du kan vidta för att förbättra din miljö. Ibland kan små saker, som att dra i en gardin eller flytta till ett rum där det är mindre uppståndelse, göra stor skillnad.
Det är inte bara den fysiska miljön som kan vara bullrig. Att tänka på din rädsla, på diskussioner med vänner eller familjemedlemmar som har upprörd dig, eller att försöka skriva en att göra-lista i ditt sinne, kan leda till "bullriga tankar" som håller dig uppe också.
Dåliga sömnvanor
Människor som avbryter sänggåendet har svårare att somna. Det tar ett tag för kroppen att lugna sig efter att ha tittat på nyheterna eller diskuterat ett stressande ämne. Ibland är allt som behövs för att eliminera denna orsak till sömnlöshet ett vanligt sömnschema som föregås av vanor som låter din kropp veta att det är dags att vila.
Överdriven tid i sängen eller tupplur under en längre tid på sen eftermiddag kan göra det svårt att somna på natten. Att ha orealistiska sömnförväntningar kan också vara en faktor i sömnlöshet. Om din kropp läker av cancerbehandlingar kan du behöva mer sömn men inte nödvändigtvis en hel dag i sängen.
Ett ord från Verywell
Att titta på de möjliga orsakerna till sömnlöshet som kan påverka dig som individ kan hjälpa dig och din läkare att avgöra de bästa behandlingsalternativen för cancerrelaterad sömnlöshet; behandlingar som inte bara säkerställer att du känner dig bäst varje dag utan även kan förbättra överlevnaden.