Innehåll
Om du har fått diagnosen hjärtrytm - ett problem med hjärtrytmens hastighet eller rytm - kan din läkare rekommendera ett förfarande som kallas kateterablation för att förbättra ditt tillstånd.
Fakta om kateterablation
Även känd som hjärtablation eller radiofrekvensablation, styr den här proceduren ett rör in i ditt hjärta för att förstöra små vävnadsområden som kan orsaka din onormala hjärtslag.
Inte alla med hjärtarytmi behöver kateterablation. Det rekommenderas vanligtvis för personer med arytmier som inte kan kontrolleras med medicinering eller med vissa typer av arytmi från hjärtats övre kammare, som kallas förmak. Kateterablation rekommenderas ibland också för personer med arytmi som börjar i de nedre kamrarna i hjärtat, kända som ventriklarna.
Proceduren
Kateterablation kan ta mellan två och fyra timmar att slutföra. Förfarandet görs i ett elektrofysiologilaboratorium där du kommer att övervakas noggrant.
Innan proceduren påbörjas får du intravenösa läkemedel som hjälper dig att slappna av och till och med somna. I vissa fall kan du somnas av en anestesiolog.
Efter att läkemedlet har trätt i kraft kommer din läkare att bedöva ett område i ljumsken och göra ett litet hål i huden. Därefter kommer läkaren att placera tre eller fyra katetrar genom blodkärlen till ditt hjärta för att hjälpa till med proceduren.
Efter att katetrarna har placerats används elektroderna i kateterns ändar för att stimulera ditt hjärta och lokalisera det område som orsakar onormal hjärtrytm. Därefter kommer läkaren att använda mild radiofrekvent värmeenergi för att förstöra eller "ta bort" problemområdet, som vanligtvis är ganska litet - ungefär en femtedel tum stor. Andra typer av ableringstekniker kan användas, såsom kryoablation, där mycket kalla temperaturer förstör problemområdet. Din läkare kommer att avgöra vilken typ av ablationsbehandling som passar dig bäst. När vävnaden förstörs kan de onormala elektriska signalerna som skapade arytmi inte längre skickas till resten av hjärtat.
De flesta människor känner inte smärta under ingreppet. Du kan känna milt obehag i bröstet. När ablationen är över kommer din läkare att ta bort styrtråden och katetrarna från bröstet.
Efter proceduren
Efter kateterablationen måste du antagligen ligga stilla i två till sex timmar för att minska risken för blödning. Medicinsk personal kan utöva tryck på platsen där katetern sattes in. Specialmaskiner övervakar ditt hjärta när du återhämtar dig. Vissa människor kan åka hem samma dag som ablationen, men andra kommer att stanna på sjukhuset i en eller flera nätter.
Hantera efter en kateterablation
Återhämtning från kateterablation är vanligtvis ganska enkel. Under dagarna efter ingreppet kan du uppleva milda symtom som ont i bröstet och obehag eller blåmärken i området där katetern sattes in. Du kanske också märker överhoppade hjärtslag eller oregelbundna hjärtrytmer. De flesta kan återgå till sina normala aktiviteter inom några dagar.
Kontakta din läkare omedelbart om du har ovanlig smärta eller svullnad, kraftig blödning eller konsekvent oregelbunden hjärtslag.
Beroende på vilken typ av arytmi som behandlas kan kateterablation ha en framgångsgrad på mer än 90 procent, men vissa människor kan behöva genomgå proceduren igen eller andra behandlingar för hjärtarytmier. Din läkare kanske vill att du ska fortsätta använda mediciner för att kontrollera ditt hjärtslag.
Efter kateterablationen, se till att följa alla instruktioner från din läkare, särskilt när det gäller uppföljningsbesök, medicinska scheman och säkra nivåer av fysisk aktivitet.
Följ resan: Hitta rätt arytmibehandling
Offret för en oväntad ventrikelflimmer, James Cromwell, räddades av Johns Hopkins elektrofysiologers ingripande. Men det ursprungliga tillvägagångssättet var inte tillräckligt för att bekvämt kontrollera hans allvarliga tillstånd. Så läkare försökte något nytt: de spårade plåstret av hjärtceller som orsakade extra slag och förstörde dem.