Innehåll
Senfläckar eller bristningar är ofta smärtsamma och skrämmande skador. Även om de vanligtvis förekommer hos män i medelåldern eller äldre, kan dessa skador också hända yngre och äldre individer. Den vanligaste skadan uppstår när man lyfter eller drar i ett tungt föremål, särskilt när något glider eller börjar falla. Oftast känns och hörs en snäpp eller pop, och smärta uppstår runt axeln eller armbågen, beroende på vilken del av biceps senan som slits.Att diagnostisera en sönderriven biceps sena är vanligtvis enkelt, men beslutet om hur man bäst behandlar dessa skador kan vara mer komplicerat. Att avgöra om operation är nödvändig, eller till och med till hjälp, kan vara mer komplicerad, och den ideala behandlingen kanske inte är densamma för alla.
Biceps senan och muskeln
Biceps senan är strukturen som förbinder biceps muskler med benet. Biceps-muskeln hjälper till att böja armbågsleden, men den har också andra funktioner. Det är viktigt i rörelsen som kallas supination av underarmen. Detta är rörelsen att vända handflatan uppåt, t.ex. att öppna en dörrhandtag eller vrida en skruvmejsel. Biceps senan är också viktig i dess bidrag till axelstabilitet.
Det finns två proximala biceps-senfästen vid axelförbandet och en enda distal biceps-sena vid armbågen. Anledningen till att det kallas biceps ('bi', vilket betyder två) är att det finns två stora delar av muskeln. Var och en av dessa delar av muskelmagen har sin egen senfäst på toppen av axeln, och de två delarna sammanfaller till en senfäst vid armbågen.
En av senorna vid axeln (proximal biceps) kallas biceps långa huvud och den andra kallas biceps korta huvud. Det långa huvudet på biceps är nästan alltid den del som skadas i en proximal bicepsskada.
Det långa huvudet på biceps fäster inuti axelleden, precis vid kanten på axelleden. Det korta huvudet på den proximala bicepsen fäster vid en benprov framför axeln som kallas coracoidprocessen.
Typer av biceps senbrott
En biceps-senbristning är en skada som uppstår på biceps-senfästet och orsakar att senan separeras från benet.
En normal biceps sena är starkt kopplad till benet. När biceps senan går sönder är den sena lossad. Efter ett biceps-senbrott kan musklerna inte dra i benet, och vissa rörelser kan vara försvagade och smärtsamma.
Det finns två typer av brister i biceps senor.
Proximal Biceps Tendon Rupture
Ett proximalt biceps-senbrott är en skada på biceps-senan vid axelleden. Denna skadetyp är den vanligaste typen av biceps seneskada. Det är vanligast hos patienter över 60 år och orsakar ofta minimala symtom.
Som nämnts ovan inträffar proximala biceps-senskador nästan alltid på biceps-senans långa huvud. Skador på bicepsens korta huvud är i huvudsak okända.
Distal Biceps Tendon Rupture
Den distala biceps senan skadas runt armbågsleden. Detta är vanligtvis en skada som uppstår vid tunga lyft eller sport hos medelålders män. Många patienter med distalt bicepsbrott kommer att opereras för att reparera den sönderrivna senan.
Vad du ska göra när du riva din distala biceps sena
Behandlingsalternativ
Att avgöra om man ska reparera biceps senor beror på ett antal faktorer inklusive patientens ålder, patientens aktivitetsnivå, vilken arm skadan är på (dominerande eller icke-dominerande) och förväntningarna för framtiden.
Visst, yngre, mer aktiva, skador på den dominerande extremiteten repareras vanligtvis. Resultaten av icke-kirurgisk behandling är dock inte så dåliga som många tror. Det finns ofta en viss deformation av muskelns form, men vanligtvis är förlusten av styrka mycket mindre än många förväntar sig. Icke-kirurgisk behandling är ofta ett alternativ.
Du bör diskutera dessa behandlingsalternativ med din ortoped som kan hjälpa dig att bestämma det bästa alternativet för din situation.