Innehåll
- Vad är Bells pares?
- Vad orsakar Bells pares?
- Vilka är symtomen på Bells pares?
- Hur diagnostiseras Bells pares?
- Hur behandlas Bells pares?
- Vilka är komplikationerna med Bells pares?
- Att leva med Bells pares
- När ska jag ringa min vårdgivare?
- Viktiga punkter om Bells pares
- Nästa steg
Vad är Bells pares?
Bells pares är en oförklarlig episod av ansiktsmuskelsvaghet eller förlamning. Det börjar plötsligt och förvärras över 48 timmar. Detta tillstånd beror på skador på ansiktsnerven (den 7: e kranialnerven). Smärta och obehag uppträder vanligtvis på ena sidan av ansiktet eller huvudet.
Bells pares kan drabba vem som helst i alla åldrar. Det förekommer oftast hos gravida kvinnor och personer som har diabetes, influensa, förkylning eller annan övre luftvägsbesvär. Bells pares påverkar män och kvinnor lika. Det är mindre vanligt före 15 års ålder eller efter 60 års ålder.
Bells pares anses inte vara permanent, men i sällsynta fall försvinner den inte. För närvarande finns det inget känt botemedel mot Bells pares; återhämtning börjar dock vanligtvis 2 veckor till 6 månader från symtomens början. De flesta med Bells pares återfår full ansiktsstyrka och uttryck.
Vad orsakar Bells pares?
Orsaken till Bells pares är inte känd. Man tror att det kan bero på inflammation som styrs av kroppens immunsystem mot den nervstyrande rörelsen i ansiktet. Bells pares förknippas ibland med följande:
- Diabetes
- Högt blodtryck
- Skada
- Toxiner
- Borreliainfektion
- Guillain-Barré syndrom
- Sarkoidos
- Myasthenia gravis
- Multipel skleros
- Infektion, särskilt efter en virusinfektion med Herpes simplex-virus (ett virus som är relaterat till orsaken till vanliga "munsår" i munnen)
Vilka är symtomen på Bells pares?
Dessa är de vanligaste symptomen på Bells pares:
- Störda rörelser i musklerna som styr ansiktsuttryck, som att le, kasta, blinka eller stänga ögonlocket
- Förlust av känsla i ansiktet
- Huvudvärk
- Rivning
- Dreglar
- Förlust av smakkänsla på de främre två tredjedelarna av tungan
- Överkänslighet mot ljud i det drabbade örat (hyperacusis)
- Oförmåga att stänga ögat på den drabbade sidan av ansiktet
Symtomen på Bells pares kan se ut som andra tillstånd eller medicinska problem. Se alltid din vårdgivare för en diagnos.
Hur diagnostiseras Bells pares?
Din vårdgivare kan vanligtvis diagnostisera Bells pares genom att titta på dina symtom. Det finns inga specifika tester som används för att diagnostisera Bells pares. Din vårdgivare kan dock beställa tester för att utesluta andra tillstånd som kan orsaka liknande symtom och för att bestämma omfattningen av nervinvolvering eller skada. Dessa tester kan inkludera:
- Elektromyografi (EMG) för att bestämma omfattningen av nervinvolveringen
- Blodprov för att avgöra om ett annat tillstånd som diabetes eller borrelia är närvarande
- Magnetisk resonanstomografi (MRI) eller datortomografi (CT) för att avgöra om det finns en strukturell orsak till dina symtom.
Det är viktigt att din vårdgivare utesluter förekomsten av stroke eller tumör som kan orsaka symtom som liknar Bells pares.
Hur behandlas Bells pares?
Om en specifik orsak till Bells pares identifieras, såsom infektion, kommer den orsaken att behandlas. Annars behandlas symtomen efter behov.
En enhetligt rekommenderad behandling för Bells pares är att skydda ögat från att torka på natten eller när du arbetar vid en dator. Ögonvård kan inkludera ögondroppar under dagen, salva vid sänggåendet eller en fuktkammare på natten. Detta hjälper till att skydda hornhinnan från repor, vilket är avgörande för hanteringen av Bells pares.
Din vårdgivare kommer att ordinera annan behandling för ditt tillstånd baserat på svårighetsgraden av dina symtom och din hälsohistoria. Andra behandlingsalternativ inkluderar:
- Steroider för att minska inflammation
- Antiviral medicin, såsom acyklovir
- Smärtstillande medel eller fuktig värme för att lindra smärta
- Sjukgymnastik för att stimulera ansiktsnerven
Vissa människor kan välja att använda alternativa terapier vid behandling av Bells pares, men det finns inget bevis för att de gör skillnad i återhämtning. Sådan behandling kan innefatta:
- Avslappning
- Akupunktur
- Elektrisk stimulering
- Biofeedback-utbildning
- Vitaminterapi, inklusive B12, B6 och mineral zink
Vilka är komplikationerna med Bells pares?
Bells pares löser sig vanligtvis i tid och orsakar inga långvariga komplikationer. Men under sjukdomen kan de flesta med Bells pares inte stänga ögonen på den drabbade sidan av ansiktet. Det är därför viktigt att skydda ögat från att torka på natten eller när du arbetar vid en dator. Ögonvård kan inkludera ögondroppar under dagen, salva vid sänggåendet eller en fuktkammare på natten. Detta hjälper till att skydda hornhinnan från att repas.
Att leva med Bells pares
Bells pares försvinner vanligtvis i tid och orsakar inga långvariga komplikationer. Det är dock viktigt att ta mediciner enligt anvisningarna. Det är också viktigt att du skyddar det drabbade ögat från att torka. Användning av ögondroppar under dagen och salva vid sänggåendet kan skydda hornhinnan från repor.
När ska jag ringa min vårdgivare?
Bells pares börjar vanligtvis förbättras på två veckor men det kan ta 3 till 6 månader att återgå till det normala. Om det inte finns någon förbättring eller om några symtom förvärras är det viktigt att berätta för din vårdgivare.
Viktiga punkter om Bells pares
- Bells pares är en oförklarlig episod av ansiktsmuskelsvaghet eller förlamning som vanligtvis försvinner på egen hand och orsakar inga komplikationer.
- Orsaken till Bells pares är okänd men antas orsakas av inflammation som påverkar kroppens immunsystem. Det är förknippat med andra tillstånd som diabetes.
- Symtom på ansiktssvaghet eller förlamning förvärras under de första dagarna och börjar förbättras på cirka två veckor.
- Det kan ta 3 till 6 månader att lösa det helt.
- Medicin och ögonvård är viktiga för att behandla Bells pares.
Nästa steg
Tips som hjälper dig att få ut så mycket som möjligt av ett besök hos din vårdgivare:
- Vet orsaken till ditt besök och vad du vill ska hända.
- Skriv ner frågor du vill besvara före ditt besök.
- Ta med dig någon som hjälper dig att ställa frågor och komma ihåg vad din leverantör säger till dig.
- Skriv ner namnet på en ny diagnos och eventuella nya läkemedel, behandlingar eller tester vid besöket. Skriv också ner alla nya instruktioner som din leverantör ger dig.
- Vet varför ett nytt läkemedel eller en ny behandling ordineras och hur det hjälper dig. Vet också vad biverkningarna är.
- Fråga om ditt tillstånd kan behandlas på andra sätt.
- Vet varför ett test eller förfarande rekommenderas och vad resultaten kan betyda.
- Vet vad du kan förvänta dig om du inte tar medicinen eller gör testet eller proceduren.
- Om du har ett uppföljningsavtal, skriv ner datum, tid och syfte för det besöket.
- Vet hur du kan kontakta din leverantör om du har frågor.