Innehåll
- HIV-risker för serodiskordanta par - homosexuella och raka
- Kortvarig vs långvarig HIV-risk för serodiskordanta par
- Förebyggande av HIV-överföring i serodiskordanta par
- Behandling av HIV i serodiskordenta par
- Kan heterosexuella serodiskordanta par få barn?
Det används således ofta för att hänvisa till par där en person lever med herpes och den andra inte, eller där en lever med hepatit och den andra inte.
Ordets ursprung
Termen serodiscordant består av två rötter:
- Sero-menande blod
- Discordant-menande annorlunda eller inte-matchande
Därför är ett serodiskordent par ett par som har olika blod. Mer specifikt är det ett par som har olika blodmarkörer eller blodprover för en viss sjukdom.
Läkare och forskare som arbetar med infektionssjukdomar, såsom HIV och hepatit C, spenderar mycket tid på att tänka på individer i serodiskordenta par. Detta beror på att de oinfekterade partnerna i sådana par är ganska mycket definitionen av hög risk.
Det finns, åtminstone hos par som har sex, en känd potentiell infektionsväg. Det betyder att individer i serodiskordiska förhållanden är det perfekta målet för förebyggande insatser.
Dessa par är också en stor befolkning för att göra behandling och förebyggande forskning. Många av studierna av ny HIV-förebyggande teknik har utförts på heteroseksuella och homosexuella serodiskordanta par.
Varför? Eftersom läkare vet att de oinfekterade individerna i dessa förhållanden sannolikt kommer att utsättas för hiv, vilket ger dem den största smällen. De har potential att observera större effekter samtidigt som de behandlar färre personer.
HIV-risker för serodiskordanta par - homosexuella och raka
Alla serodiskordanta par kan potentiellt överföra HIV mellan sig. Men riskerna skiljer sig avsevärt för raka par och för homosexuella män. Varför? Eftersom homosexuella män har en förhöjd risk för HIV i allmänhet. HIV är mer benägna att sprida sig under analsex än under vaginalt sex, och homosexuella män är mer benägna att ha oskyddad analsex. Metoder för förebyggande, som förebyggande före exponering, är också mindre effektiva för att förhindra infektion under analsex. Så, totalt sett, finns det ett antal anledningar till att oinfekterade individer i heterosexuella serodiskordanta par har lägre risk än hos manliga homosexuella serodiskordantpar.
Kortvarig vs långvarig HIV-risk för serodiskordanta par
På kort sikt finns det ett antal sätt för personer i serodiskordenta par att minska sin HIV-risk. På lång sikt är det bra att ta en bälte och hängslen. Forskning tyder på att det är effektivare att använda flera metoder för att förhindra hiv, såsom behandling som förebyggande, kondomer och omskärelse. Det är sant av ett antal skäl. En av de största är att om du glömmer ett alternativ, till exempel din medicin, har du fortfarande en säkerhetskopia.
Förebyggande av HIV-överföring i serodiskordanta par
Förebyggande och behandlingsinterventioner, såsom behandling som förebyggande (TasP) och före exponering profylakse (PrEP), har ofta riktats till medlemmar av serodiskordanta par eftersom de anses ha en hög risk att antingen få HIV eller förmedla det. Behandling som förebyggande fungerar på principen att människor vars HIV behandlas är mindre benägna att överföra viruset till sina sexpartners. Faktum är att personer med en oupptäckbar virusbelastning är extremt osannolika att överföra HIV genom sexuell kontakt. (Även om det fortfarande rekommenderas att par använder hinder och övar säkrare sex.)
Förexponeringsprofylakse eller PrEP är ett annat sätt att minska risken för HIV-överföring hos serodiskordanta par. Med PrEP behandlas den oinfekterade partnern med ett HIV-läkemedel. Att använda PrEP har visat sig minska risken för att någon smittas av HIV även om de utsätts. PrEP är dock inte perfekt. Därför bör människor överväga att fortfarande öva säkrare sex.
Behandling av HIV i serodiskordenta par
När du är i ett hiv-serodiskordent par är målen för hiv-behandling desamma som när du är singel. Effektiv behandling kommer att utformas för att minska din virala belastning samtidigt som dina biverkningar minimeras. Att göra detta är både det bästa för din hälsa och det bästa för din partners partner.
Kan heterosexuella serodiskordanta par få barn?
Par där en partner har hiv kan ha vissa problem med att ha barn. Att ha hiv är inte en anledning att inte få barn. Det är dock en anledning att tänka på det bästa sättet att bli gravid, bära graviditet och föda. När allt kommer omkring kan du inte bli gravid om du har sex med kondomer. Om du använder kondomer för att skydda dig mot HIV måste du därför prova en annan metod.
Där den kvinnliga partnern är den som är HIV-positiv är det säkraste alternativet relativt enkelt. Hon kan insemineras med sin partners spermier med hjälp av artificiell insemination, in vitro-befruktning eller intrauterin insemination. Dessa metoder innebär att partners inte behöver ha oskyddat sex för att bli gravid. Saker är svårare om den manliga partnern är den som är HIV-positiv. Alternativen inkluderar att använda en spermadonator och / eller tvätta spermier. Män kan också se till att deras virusbelastning undertrycks så fullt som möjligt innan de har oskyddat sex i ett försök att bli gravid.
Om en kvinna med hiv blir gravid finns det saker hon kan göra för att minska risken för att hennes barn kommer att födas hiv-positivt. Det viktigaste är att ha adekvat fostervård där hon behandlas på rätt sätt för hiv. Dessutom kan läkare vilja behandla barnet efter födseln. För kvinnor vars hiv inte är helt undertryckt kan läkare också planera ett kejsarsnitt innan membranen brister ("vatten går sönder"). Detta har potential att minska risken för att barnet utsätts för HIV under förlossningen.
Ett ord från Verywell
Många människor i serodiskordenta par har långa, lyckliga och hälsosamma relationer. Tricket är att vara realistisk om risker och hur du är villig att hantera dem. Det är det enda sättet att fatta bra beslut både på läkarmottagningen och i sovrummet.