Innehåll
Bakteriell lunginflammation och kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) har ett farligt samband mellan orsak och effekt. Den progressiva lungförsämringen av KOL kan öka din sårbarhet för en bakteriell lunginfektion, medan en anfall av bakteriell lunginflammation kan inducera snabb och ofta oåterkallelig progression av din KOL.När ett tillstånd blir värre tenderar det andra att följa. Men försiktiga försiktighetsåtgärder, inklusive snabb diagnos och behandling kan bidra till att minska riskerna. I allmänhet är dock förebyggande viktigt. Om du har KOL är det viktigt att du vidtar åtgärder för att undvika bakteriell lunginflammationsinfektion och lär dig att känna igen de tidigaste tecknen.
Symtom
Symtom på bakteriell lunginflammation är inte olik de som finns i någon annan typ av lunginflammation. Med detta sagt tenderar bakteriell lunginflammation att vara allvarligare än dess virala kusin, särskilt inom KOL-sammanhang.
Bakteriella luftvägsinfektioner är i allmänhet mer aggressiva än virala. Även om du har KOL gör dig mer mottaglig för viral lunginflammation, är infektionen inte heller ovanlig bland dem med ett hälsosamt immunsystem. Bakteriell lunginflammation anses vara ett tecken på ett nedsatt immunförsvar; när din kropp inte tillräckligt bekämpar en infektion kan den förvärras snabbt.
Vanliga symtom på bakteriell lunginflammation inkluderar:
- Frossa
- Snabbt stigande feber upp till 101 till 105 grader F
- Hosta
- Känner mig trött och kör ner
- Stickande bröstsmärtor förvärras av andning och hosta
- Gröngult eller blodigt slem
- Snabb, grund andning
- Gruntande
- Näsborrs fladdring
Du måste söka läkarvård om du utvecklar dessa symtom eller om din KOL verkar försämras.
Bakteriell lunginflammation kan snabbt förvärras. Du måste söka akutvård om du utvecklar förvirring, andningssvårigheter (problem med att andas), snabb hjärtslag (takykardi) och / eller en blåaktig hudton på grund av syrebrist (cyanos).
Orsaker
Bakteriell lunginflammation uppträder när en smittsam bakterie, oftast, Streptococcus pneumoniae och Haemophilus influenza-hittar vägen in i lungorna. Detta kan inträffa om du rör vid smittsamma människor eller föremål eller om du andas in bakteriepartiklar som finns i luften.
Beroende på din allmänna hälsa kan bakterierna orsaka en lokal infektion eller leda till lunginflammation, där luftsäckarna (alveolerna) i en eller båda lungorna fylls med vätska.
När bakterier invaderar lungorna uppstår en inflammatorisk reaktion som orsakar hosta, feber och andningssvårigheter.
Ökad risk för infektion med KOL
När du har KOL är du särskilt utsatt för lunginflammation av flera anledningar. Under åren stör kronisk inflammation din kropps naturliga förmåga att rensa och förstöra bakterier som kommer in i dina lungor. Dessutom skapar det ackumulerade slem som är vanligt vid KOL en miljö som är gästvänlig för vissa lunginfektioner.
Och om du tar steroider för att hantera din KOL kan ditt immunsystem försvagas, vilket gör dig mer mottaglig för infektioner.
Progressiv KOL på grund av infektioner
När dina lungor blir infekterade med bakterier, orsakar vävnadsskador och inflammation förtjockning av luftvägarna. Detta kan påverka dina lungor, vilket leder till en cykel av ihållande inflammation och stelhet.
Efter att ha återhämtat sig från en akut infektion kan din lunglinjesjukdom vid baslinjen förvärras och orsaka att din lungfunktion försämras permanent.
Diagnos
Diagnosen av bakteriell lunginflammation börjar vanligtvis med en genomgång av dina symtom. När du har KOL kan du uppleva förvärringar som inkluderar väsande andning, andfåddhet och risken för hypoxi (syrefattigt). Ditt medicinska team kommer att vilja skilja mellan bakteriell lunginflammation och KOL-uppblåsningar eftersom dessa tillstånd behandlas annorlunda.
Din läkare kommer att undersöka dig, kontrollera din andningsfrekvens, andningsljud och om det verkar som om du kämpar för att andas. Lunginfektioner med KOL kan också orsaka tecken som takykardi (en snabb hjärtfrekvens) och en svag puls.
Takypné (snabb andning) vid KOLDiagnostiska tester kan inkludera:
- Röntgen på bröstet för att utvärdera omfattningen av lunginfiltrationen
- Sputumkultur för att identifiera bakterietypen
- Urinantigen tester för att upptäcka förekomsten av specifika bakterier
- Arteriella gaser eller pulsoximetri för att kontrollera syremättnadsnivåerna
- Blodkulturer för att identifiera de bakterier som orsakar din sjukdom och avgöra om den har spridit sig från lungorna till blodomloppet
Behandling
Bakteriell lunginflammation behandlas med antibiotika för att bekämpa infektionen. En eller flera orala antibiotika kan ordineras beroende på svårighetsgrad eller återkommande infektion.
Andra behandlingar inkluderar mediciner för att lindra symtom som feber, andningsbesvär och uttorkning. Detta beskrivs ofta som stödjande vård, och även om det kanske inte är nödvändigt för alla som utvecklar bakteriell lunginflammation, behövs det oftare för dem som också har KOL.
Antibiotika
Medan behandlingen ofta inleds innan kulturer är definitiva, kan du behöva ändra antibiotika om dina kulturer visar att du har en infektion som inte svarar på den medicin du ordinerats.
Vanliga antibiotika som används för behandling av bakteriell lunginflammation vid KOL inkluderar:
- Adoxa (doxycyklin)
- Amoxil (amoxicillin)
- Biaxin (klaritromycin)
- Zithromax (azitromycin)
När behandlingen har startat kan du förvänta dig att må bättre inom ett par dagar. Allt sagt kan det ta tio dagar eller mer att återhämta sig helt.
När antibiotika har startats måste de tas till slut. Underlåtenhet att göra det kan leda till antibiotikaresistens, vilket är reinfektion med bakterier som inte förbättras med standardantibiotika, även beskrivet som superbugs.
Svåra fall av lunginflammation kan kräva sjukhusvistelse och leverans av intravenösa (IV) antibiotika, snarare än orala.
Stödjande vård
Du kan behöva ta mediciner för att minska hög feber, såsom Tylenol (acetaminophen) eller ett icke-steroida antiinflammatoriskt (NSAID), såsom Advil (ibuprofen).
Om du hostar för mycket eller har andningssvårigheter kan din läkare ordinera ett hostdämpande medel, ett steroidläkemedel eller en inhalator.
Om du riskerar att bli uttorkad kan du behöva intravenösa vätskor.
Förebyggande
Det bästa sättet att förhindra bakteriell lunginflammation är att få lunginflammationsvaccinet. Känd som Pneumovax 23rekommenderas vaccinet för alla med KOL. Ytterligare en boosterskott ska levereras vart femte år eller vid 65 års ålder.
Ett andra lunginflammationsvaccin, känt som Prevnar 13, är också lämpligt för vuxna med KOL som är 65 år och äldre.
De senaste åren har det funnits oro för effektiviteten av Pneumovax hos personer 65 år och äldre. Som svar på dessa problem rekommenderar Centers for Disease Control and Prevention (CDC) att både Pneumovax och Prevnar ges för att säkerställa gott skydd hos äldre vuxna.
Andra sätt att minska risken för att utveckla bakteriell lunginflammation när du har KOL är:
- Sluta röka för att sakta ner KOL-utvecklingen och förhindra förvärringar
- Få ett årligt influensaskott
- Tvätta händerna regelbundet
- Undvik alla som är sjuka, hostar eller nyser
Överväg att bära en mjuk ansiktsmask om du vet att du kommer att vara runt någon som har en bakteriell infektion, till exempel ett litet barn. Att bära en mask när du befinner dig på en fullsatt allmän plats kan också skydda dig från att få en infektion.
Ett ord från Verywell
KOL och bakteriell lunginflammation ökar var och en risken för den andra. När du har KOL kan du säkert komma igenom en infektion av bakteriell lunginflammation, men din återhämtning kan ta längre tid och du kan uppleva en ihållande nedgång i din KOL även efter återhämtning.
Var noga med att göra vad du kan för att skydda dig från att få en smittsam infektion och ring din läkare så snart du börjar märka tecken på lunginflammation.
5 tecken på en lunginfektion när du har KOL