Innehåll
Ryggmöss är en ordspråk som används för att beskriva smärtsamma stötar i och runt höfterna, korsbenet och ländryggen. Det är inte en medicinsk term men en som människor använder för många olika tillstånd där en fet klump utvecklas i eller runt rygg och ryggrad.Termen används mer av kiropraktorer än läkare. Vissa hävdar att beskrivningens ospecificitet kan leda till feldiagnoser och felaktig behandling om de bakomliggande orsakerna inte undersöks ordentligt.
Definition
Ryggmöss beskrevs först i medicinsk litteratur 1937 när en läkare vid namn Emil Reis använde termen i samband med ett tillstånd som kallas episakroiliack lipom.
Sedan dess har ett antal andra tillstånd associerats med ryggmöss, inklusive Iliac crest smärtsyndrom, multifidus triangel syndrom, ländryggsfascial herniation och lumbosacral fett herniation.
Ryggmöss är en term som används för att beskriva smärtsamma massor av fett som sticker ut (herniat) genom lumbodorsal fascia som täcker de djupa musklerna i låg- och mittryggen.
Symtom
Dessa fettmassor tenderar att ha en fast, gummiaktig kvalitet på dem. Du kan hitta dem på höftbenen såväl som i den sacroiliac regionen. Ryggmöss är rörliga under huden och hittas ofta av kiropraktorer och massageterapeuter under en rutinbehandling.
Förutom att de är fula kan ryggmöss ofta orsaka obehaglig smärta, oftast relaterad till den underliggande fasciella skadorna och / eller trycket på nervändarna. De är vanligtvis ömma att röra vid och kan sitta i en stol eller ligga på ryggen svår.
Diagnos
På grund av deras ospecificitet diagnostiseras ryggmöss ofta förmodligen genom att injicera en lokalbedövning i klumpen. Tron är att om smärtan lindras, är klumpen sannolikt en ryggmus. Detta är ett problematiskt sätt att ställa en diagnos eftersom att ge lokalbedövning av sin natur kommer att lindra nervkänslor och därmed smärta.
En onormal fet tillväxt bör aldrig diagnostiseras av en kiropraktor. Snarare bör det ses av en kvalificerad hudläkare eller läkare som kan utföra bildstudier och en biopsi om det behövs.
Feta avlagringar kan vara ett antal saker, vissa allvarliga och andra inte. Detsamma gäller nervvärken. Medan ett lipom är den mest uppenbara förklaringen, inkluderar andra:
- Sebaceous cystor: En godartad, vätskefylld kapsel inuti huden mellan hud- och epidermala hudskikt
- Subkutan abscess: Konsolideringen av pus under huden som ofta är smärtsam men inte alltid röd eller inflammerad i de tidiga stadierna
- Ischias: Strålande nervsmärta som rinner ner på ena eller båda benen orsakad av en hernierad skiva eller en benutlösning i nedre delen av ryggen
- Liposarkom: Maligna tumörer som ibland förekommer som feta intramuskulära tillväxter
Smärtsamma lipom är också associerade med fibromyalgi, ett tillstånd som kräver vård av en kvalificerad reumatolog.
Behandling
Om det inte finns en oöverskådlig smärta behöver en ryggmus vanligtvis inte behandlas. Detta förutsätter naturligtvis att tillväxten är godartad och har diagnostiserats korrekt som sådan.
Om kirurgi indikeras skulle det bestå av excision av mössen följt av reparation av fascia. Denna procedur verkar vara det enda sättet att uppnå hållbar smärtlindring.
Problemet är att vissa människor har hundratals ryggmöss, vilket gör det mindre troligt att fullständigt avlägsnas. Om de bakre mössen är mindre, mer omfattande och mer flytande kan fettsugning också undersökas.
Komplikationer av excisionskirurgi inkluderar ärrbildning, blåmärken, ojämn hudstruktur och infektion. Ring din läkare om du får feber, frossa, illamående, ökande smärta, blödning eller urladdning efter proceduren.
Kompletterande och alternativ behandling (CAM)
Många kiropraktorer tror att ryggmöss kan behandlas framgångsrikt genom att kombinera akupunktur och manipulation av ryggraden. Det är verkligen en mindre invasiv behandlingsmetod och det är osannolikt att det gör någon skada.
En fallstudie 2016 publicerad i Smärtläkare rapporterade att injektionen av lokalbedövning eller steroider i knölarna, följt av torr nål (en alternativ behandling som liknar akupunktur), förbättrade smärtlindringen. Slutsatserna i studien är begränsade av det faktum att endast ett ämne studerades.