Atelektas hos prematura barn

Innehåll

• Vad orsakar atelektas hos nyfödda?
• Hur förhindras atelektas?
• Vad är tecknen på atelektas?
• Hur diagnostiseras atelektas?
• Hur behandlas atelektas?

Atelektas är kollapsen av små luftsäckar (alveoler) i lungorna. Eftersom syre kommer in i blodomloppet genom alveolerna är dessa små luftsäckar mycket viktiga för lungfunktionen. Om för många alveoler kollapsar kan lungorna inte få syre till resten av kroppen.

Vad orsakar atelektas hos nyfödda?

Det finns många orsaker till atelektas hos nyfödda barn, oavsett om de föddes för tidigt eller på heltid. Några skäl till att de små luftvägarna kan kollapsa är:

• Prematuritet: Atelektas är en relativt vanlig komplikation av prematuritet. För tidigt födda barn kanske inte har tillräckligt med ytaktivt medel, en kemikalie som hjälper till att hålla alveolerna öppna. Detta kan orsaka liten luftvägskollaps och andningssvårigheter (RDS).
• Mekonium aspiration: Mekonium är namnet på en babys första avföring. Om barn passerar denna avföring före födseln kan det komma in i luftvägarna och göra dem väldigt sjuka. Mekonium kan blockera luft från att komma in i alveolerna och orsaka att de kollapsar.
• Lunginflammation: Lunginflammation eller andra lunginfektioner kan leda till att slemhinnan fyller lungorna. Liksom mekonium kan detta slemhinna hindra luft från att komma in i alveolerna och få dem att kollapsa.
• Andningsproblem: Muskel- eller neurologiska problem som orsakar andningssvårigheter djupt kan förhindra att luftvägarna fylls hela vägen och får dem att kollapsa.

Hur förhindras atelektas?

Att veta att prematuritet sätter nyfödda i ökad risk för atelektas, övervakas vanligtvis en kvinnas graviditet för tecken på för tidigt arbete. Om för tidigt förlossning börjar kommer läkare sannolikt att använda en kombination av sängstöd, hydrering, mediciner och andra ingrepp för att försöka försena födseln tillräckligt länge för att administrera förlossningssteroider som hjälper till att främja lungutvecklingen.

Vad är tecknen på atelektas?

Vanligtvis kommer spädbarn att uppvisa symtom på atelektas inom några minuter efter födseln, men ibland inte förrän några timmar senare. Symtom kan inkludera:

• En blåaktig nyans på huden och slemhinnorna (cyanos)
• Korta pauser i andningen (apné)
• Minskad urinproduktion
• Näsborrs fladdring
• Snabb andning
• Lätt andning
• Andfåddhet och grymlande ljud under andningen
• Ovanliga rörelser under andningen

Hur diagnostiseras atelektas?

Om läkare misstänker atelektas kommer de att utföra olika tester för att diagnostisera tillståndet. Dessa kan inkludera:

• Blodgasanalys, som utvärderar syre- och syrenivåer i kroppsvätskor.
• Röntgen på bröstet, som kan visa ett "slipat glas" i lungorna.
• Labtest för att utesluta infektion som orsak till andningsproblem.

Hur behandlas atelektas?

Det finns några sätt som läkare behandlar atelektas hos nyfödda, beroende på orsaken. Vissa barn kan placeras på ett sätt som gör att vätska rinner ut eller luftvägar öppnas. För tidigt födda barn kan få konstgjord ytaktivt medel för att hjälpa deras alveoler att hålla sig öppna. Andningsstöd eller andningsbehandlingar med mediciner kan också hjälpa till att hålla luftvägarna öppna och låta barn andas bättre.

Dessutom bör spädbarn med atelektas ges stödjande vård som en lugn miljö, skonsam hantering, bibehållande av ideal kroppstemperatur, optimal vätska och näringshantering och snabb behandling av infektioner.