Innehåll
Atelektas är ett lungsjukdom där områden i lungan kollapsar. Denna kollaps tillåter inte alveolerna (luftsäckarna) i detta lungområde att fyllas med syre, så detta lungområde fungerar inte längre. Mängden lung som påverkas kan variera mycket mellan individer, ett litet område av en lunga kan påverkas eller stora områden av båda lungorna kan vara inblandade.Riskfaktorer för atelektas:
Ålder: Äldre vuxna har en något förhöjd risk att utveckla atelektas.
Lungförhållanden: Lungförhållanden som förekommer före operation, såsom lunginflammation eller lungcancer, kan göra det mer troligt att atelektas kommer att inträffa.
Kirurgi: Att ha kirurgi är en viktig riskfaktor för att ha atelektas. Det finns två huvudsakliga orsaker till detta: att vara i en ventilator under operationen och oförmågan att hosta för att rensa lungorna under anestesi. Förmågan att ta djupt andetag och hosta hjälper till att förhindra atelektas.
Smärta vid andning: Om en skada, lungsjukdom eller operation gör det smärtsamt att andas är närvarande, är det mer sannolikt att patienten upplever atelektas. Människor som känner smärta när de andas kommer sannolikt inte att ta djupa andetag och de tenderar att kväva hosta. Detta kan leda till dålig inflation i lungorna, vilket kan leda till atelektas.
Fläkt: Att vara i en ventilator är en viktig riskfaktor för atelektas.För dessa patienter är hosta inte möjligt och sugningen från sjuksköterskor är inte lika effektiv som hosta för att förebygga atelektas.
Rökare: Rökning ökar risken för atelektas efter operationen. Att sluta röka före operationen minskar dramatiskt risken för atelektas och många andra komplikationer.
Fetma: En hälsosam kroppsvikt minskar risken för atelektas.
Individer som har flera riskfaktorer löper större risk att utveckla atelektas. En person som är överviktig, röker ett paket cigaretter om dagen och har lungsjukdom har en högre risk att utveckla atelektas än den genomsnittliga kirurgipatienten.
När atelektas är allvarlig
Atelektas kan vara en mindre komplikation, men det kan bli en mycket allvarlig komplikation när patienten har andra allvarliga problem efter operationen. En person som hålls i en ventilator efter operationen är sannolikt redan mycket sjuk och atelektas kan vara en oönskad komplikation eftersom det kan leda till allvarligare lungproblem än de som redan finns. För patienter som redan har nedsatt lungfunktion, till exempel en person som har lungcancer, eller som bara har en lunga, kan tillståndet innebära att för lite syre når kroppen.
Atelektas är inte alltid allvarlig, ett mycket litet område av atelektas kommer sannolikt inte att vara ett problem för de flesta individer, men när stora områden i en eller båda lungorna påverkas kan tillståndet vara livshotande och kräver omedelbar och aggressiv behandling. Atelektas kan också kompliceras av förekomsten av lunginflammation.
Förebyggande av atelektas
Ett av de bästa sätten att förhindra atelektas är att kontrollera smärta så att det inte är smärtsamt att andas. Detta kan innebära att smärtstillande medel är nödvändigt för att minska smärtan som finns så att djupandning blir mer naturlig. Det är också viktigt att hosta regelbundet, och säkert när lusten slår. Verkan av både hosta och djup andning är viktig för att lungorna ska kunna utvidgas helt, vilket förhindrar atelektas.
Vissa patienter kan få hosta och djupa andningsövningar, vilket är precis som det låter. Patienten kan instrueras att ta tio långsamma och djupa andetag, följt av en kraftig hosta. I de tidiga dagarna efter operationen är denna typ av övningar viktiga för att förhindra atelektas och lunginflammation.