Innehåll
Anemi kännetecknas av ett lågt antal röda blodkroppar (RBC) och / eller defekta RBC som inte fungerar som de ska. Vissa fysiska tecken som blek hud kan ge ledtrådar om att du har anemi. Om du har tecken på anemi kan ett blodprov bekräfta låg RBC-koncentration och kan upptäcka atypiska RBC. Ibland kan utseendet på dina RBC under ett mikroskop hjälpa till att peka på orsaken till din anemi.När du väl diagnostiserats med anemi kan ditt medicinska team också behöva ytterligare tester för att identifiera orsaken till din anemi. Specialiserade diagnostiska studier kan särskilja medicinska problem som låg RBC-produktion i din benmärg eller tarmblödning.
Självkontroller / hemtestning
Du kan märka tecken på anemi genom några självkontroller som du kan göra på egen hand.
Saker du kan leta efter inkluderar:
- Blod i urinen: Blod kan verka rött eller blekt rosa
- Blod i avföringen: Blod kan verka ljusrött eller svart och tjärat. Om du har återkommande gastrointestinal (GI) blödning kan din läkare rekommendera ett hemmakit som du kan använda för att identifiera blod i avföringen.
- Blek eller blåaktig hud och / eller läppar
- Kall hud, särskilt fingrar och tår
- En svag puls
- Takykardi (snabb puls): En hastighet över 100 slag per minut anses vara snabb för en vuxen. Du kan räkna din puls med ett stoppur eller din läkare kan rekommendera en hemma pulsmätare.
Anemi kan vara farligt för din hälsa. Tecken på anemi kan också signalera andra allvarliga hälsoproblem. Om du upptäcker några tecken på anemi hemma, var noga med att se din läkare för en fullständig utvärdering.
Fysisk undersökning
Oavsett om du har symtom eller inte, kommer din läkare att kontrollera efter anemi vid din rutinmässiga fysiska undersökning. Vanliga fysiska undersökningsavvikelser som kan peka på möjlig anemi inkluderar:
- En svag puls
- Takykardi
- Blek eller blåaktig hud eller läppar
- Kall hud
- Lågt blodtryck
- Postural hypotoni (blodtryck som sjunker när du står efter att ha satt eller lagt dig)
Många av dessa fysiska provtecken kan överensstämma med de självtestskyltar som du märkte hemma på egen hand. Var noga med att meddela din läkare när dessa förändringar började och om de förvärras eller om de kommer och går då och då.
Labs och test
Ett blodprov är den mest definitiva metoden för att diagnostisera anemi, och det kan också hjälpa till att begränsa typen av anemi. Andra laboratorietester kan användas för att identifiera orsaken till din anemi.
Vanliga laboratorietester som används vid diagnostisk utvärdering av anemi inkluderar:
Komplett blodtal (CBC): Detta är det viktigaste testet som används för att upptäcka anemi. Det är ett standardblodprov, och du behöver inte någon speciell förberedelse innan du får blodprov från en ven för ditt CBC-test.
Din rapport innehåller ditt RBC-antal samt en beskrivning av storleken på dina RBC. Ett lågt RBC-antal betyder att du har anemi. Stora RBC (makrocytisk anemi) kan indikera vitamin B12 eller folsyrabrist eller skadlig anemi. Små RBC (mikrocytisk anemi) kan indikera järnbrist eller blödning.
Test av röda blodkropparBlodutstryk: Ett blodprov är ett blodprov som undersöks noggrant i mikroskop. Denna utvärdering kan ge en beskrivning av dina RBC och kan identifiera sjukdomar som sigdcellanemi. Ibland kan ett blodprov identifiera problem som hemolytisk anemi på grund av malariainfektion eller toxiner.
En blodutstrykning kan också känna igen vissa typer av blodcancer såsom leukemi och lymfom, som orsakar anemi.
Urinanalys (U / A): Ett urinprov kan upptäcka blod i urinen, liksom andra problem som urinvägsinfektion eller urinblåsansjukdomar som kan leda till anemi.
Ockult blodpallprov: Blodförlust i avföringen på grund av GI-blödning är en vanlig orsak till järnbristanemi. Ett avföringsprov kan testas med avseende på förekomst av blod.
Vitamin B12, folat eller järnnivå: Om dina röda blodkroppar ser ut som tyder på näringsanemi kan du testa för att verifiera dessa näringsbrister.
Leverfunktionstester (LFT): Leversvikt eller tung alkoholanvändning kan leda till anemi och LFT kan användas för att avgöra om du har leversjukdom.
Elektrolytnivåer: Allvarlig njursjukdom och systemiska sjukdomar kan leda till anemi. Elektrolytnivåer kan peka på många medicinska sjukdomar som är associerade med anemi.
Erytropoietin (EPO): Ett specialiserat laboratorietest kan mäta mängden EPO, ett hormon som stimulerar benmärgen att producera RBC.
Benmärgsbiopsi: Om det finns en stark oro för att du kan ha benmärgscancer kan en benmärgsbiopsi erhållas för att verifiera om du har denna orsak till anemi.
Genetiska tester: Vissa ärftliga tillstånd, såsom sigdcellanemi, kan orsaka anemi. Detta test är en standarddel av screening för nyfödda i USA. Specialiserade, icke-standardiserade genetiska tester som kan behövas vid din anemiutvärdering inkluderar ett test för talassemi, ärftlig sfärocytos eller glukos-6-fosfatdehydrogenas (G6PD) -brist.
Koloskopi eller endoskopi: Du kan behöva göra ett interventionstest så att din läkare kan se insidan av mag-tarmsystemet för att leta efter områden som kan blöda aktivt. Ibland upptäcker dessa tester långsamma blödningar som inte kan detekteras vid avbildningstester.
Imaging
Generellt, när du gör en medicinsk utvärdering för att bestämma orsaken till anemi, används avbildning för att söka efter en tillväxt som kan blöda eller en cancermassa som kan orsaka anemi.
Dina avbildningstester skulle skräddarsys baserat på andra ledtrådar i din fysiska undersökning och laboratorieutvärdering. Till exempel, om du har järnbristanemi med normala järnnivåer, skulle dina avbildningstester utföras för att söka efter möjliga blödningskällor.
Avbildningstester som används vid utvärderingen av anemi inkluderar:
- Datoriserad tomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MRI): Dessa undersökningar ger bilder av buken och kan identifiera tillväxt eller blödningsområden.
- Ultraljud i bäckenet eller CT: Detta test används för att söka efter livmoder- eller urinblåsproblem som kan bidra till anemi.
Differentialdiagnoser
Anemi är ofta ett tecken på en underliggande sjukdom. Och eftersom ett lågt RBC-antal eller förändrade RBC kan upptäckas ganska snabbt med rutinmässiga blodprov (ofta även innan tecken och symtom på anemi utvecklas) är den differentiella diagnosen inriktad på att hitta orsaken eller riskfaktorerna som ledde till anemi.
Vanliga överväganden vid differentiell diagnos av anemi inkluderar:
- En läkemedelsbiverkning: Många mediciner kan orsaka anemi som en bieffekt. Anemi kan börja även efter att du har tagit medicinen i flera år.
- Undernäring på grund av ett odiagnostiserat tarmproblem såsom inflammatorisk tarmsjukdom (IBD)
- Undernäring på grund av en ätstörning
- Överdriven menstruationsblödning
- Endometrios eller en uterus fibroid eller polyp
- GI-blödning
- Leukemi eller lymfom
- Cancer i magen, tunntarmen, tjocktarmen eller levern
- En infektion
- En ärftlig blodsjukdom
Ett ord från Verywell
Diagnos av anemi är en process som involverar flera mål, som inkluderar att identifiera din typ av anemi samt den bakomliggande orsaken. Ibland är orsaken inte lätt att identifiera och diagnosprocessen kan ta lite tid. När din anemi har diagnostiserats kan du börja på stegen för behandling.