Amantadine som behandling för MS-trötthet

Innehåll

• Hur Amantadine fungerar
• Effektivitet
• Dosering och formulering
• Bieffekter
• Överväganden och kontraindikationer

Amantadine är ett antiviralt läkemedel som används för att behandla Parkinsons sjukdom som ofta ordineras för att behandla trötthet hos personer med multipel skleros (MS). Dess användning för detta symptom är dock off-label, eftersom det ännu inte har godkänts av U.S. Food and Drug Administration för detta ändamål.

Dess utmattningseffekter upptäcktes först när personer med MS behandlades för asiatisk influensa och fann att deras energinivåer plötsligt och signifikant förbättrades. Men på grund av utbredd amantadinresistens har detta läkemedel fasats ut som en influensabehandling.

Hur Amantadine fungerar

Amantadin verkar direkt på det centrala nervsystemet och hjälper till att stimulera produktionen av dopamin, en neurotransmitterande kemikalie som liknar adrenalin. Dopamin påverkar strukturer i hjärnan som kollektivt kallas basala ganglier, som hjälper till att reglera rörelse, emotionell respons och förmågan att uppleva njutning och smärta.

Verkningsmekanismen i termer av hur det specifikt förbättrar MS-trötthet är fortfarande inte helt förstådd.

Effektivitet

Medan amantadin verkar erbjuda liten faktisk fördel för personer som lever med Parkinsons sjukdom, verkar det erbjuda mild till måttlig lättnad hos personer med MS-relaterad trötthet. Det verkar faktiskt fungera tillräckligt bra för MS-relaterad trötthet att många läkare anser att amantadin är det första valet för att behandla detta frustrerande och ofta försvagande tillstånd.

En studie som genomfördes 2014 utvärderade läkemedlets effektivitet baserat på Modified Fatigue Impact Scale (MFIS), som mäter trötthet i en skala från 0 till 84. Efter en månads användning hade personer som tog det en minskning av svårighetsgraden med 34 procent av deras MS-trötthet.

Även om det är viktigt, jämfört med andra behandlingar som aspirin eller acetyl-L-karnitin (ett populärt kosttillskott), visade sig amantadin inte vara mer eller mindre effektivt.

Bekämpa trötthet vid multipel skleros: Vad du står emot

Dosering och formulering

Amantadine kommer som en orange rund piller eller i kapslar (röd eller gul). Den finns också som en sirap.

För att hantera MS-trötthet är den vanliga dosen 100 mg (mg) till 200 mg dagligen. Det är bäst att ta medicinen tidigt på dagen så att den inte stör sömnen.

Bieffekter

Biverkningarna av amantadin anses vanligtvis vara mindre. De vanligaste är:

• Skakningar
• Torr mun

Även om det är ovanligt, inkluderar andra biverkningar av amantadin:

• Sömnlöshet, särskilt om det tas senare på dagen
• Suddig syn, särskilt hos personer med MS-associerad optisk neurit
• Förstoppning
• Yrsel
• Urinär tvekan

Vissa biverkningar, som sömnlöshet och dysfunktion i urinblåsan, är också vanliga MS-symtom. Om du börjar ta detta läkemedel, var noga med att se efter försämring, återkommande eller förändringar i dessa symtom så att du vet om det är från läkemedlet eller ett MS-återfall.

Biverkning med hög dos

Doser av amantadin vid eller över 300 milligram kan ibland orsaka livedo reticularis, ett hudtillstånd som kännetecknas av lila fläckar på benen.

Överväganden och kontraindikationer

Amantadin kan orsaka biverkningar hos personer med vissa tillstånd eller förvärra dessa tillstånd. Dessa inkluderar:

• Anfallsåkomma
• Hjärtproblem
• Njurfunktion
• Klinisk depression

Personer med schizofreni eller andra psykotiska störningar bör vara försiktiga om de tar amantadin, eftersom det ibland kan förvärra psykiatriska symtom.

På grund av brist på forskning rekommenderas inte amantadin under graviditeten eftersom det är okänt om läkemedlet kan skada fostret. Det bör också undvikas under amning och hos kvinnor som planerar att bli gravid.

Ett ord från Verywell

Trötthet är ett symptom som kan påverka alla områden i ditt liv. Att behandla det är inte lätt, men du har många alternativ, och amantadin och andra receptbelagda läkemedel kommer sannolikt att komma upp i samtal med din läkare.

Det viktiga att komma ihåg är att vissa av dessa behandlingar kanske inte fungerar för dig, men andra kanske. Håll kommunikationslinjerna med ditt vårdteam öppna medan du överväger och provar olika behandlingar så att du kan fatta bra beslut och må bättre.

• Dela med sig
• Flip
• E-post
• Text