Innehåll
Om du eller ditt barn har astma är det viktigt att du känner igen och behandlar de tidiga varningstecknen på en astmaattack. Symtomen på en astmaattack inkluderar väsande andning, en känsla av att du kämpar för att andas och bleka eller blåa fingrar, tår eller läppar.Tidig hantering kan förhindra en resa till akutmottagningen eller inläggning på sjukhuset - effekterna av en astmaattack kan inträffa snabbt. Andningstester kan bekräfta att dina andningsproblem orsakas av en astmaattack. Räddningsinhalatorer används ofta för att stoppa det snabbt.
Dödlig astma är ett betydande problem - mer än tio amerikaner dör varje dag av effekterna av astma. Lär dig hur man känner igen en astmaattack och hur man minskar risken för att få en.
Symtom
Du kan få astmaattacker ofta, eller så kan du ha långa perioder utan symtom. Dessa episoder orsakar allvarligt fysiskt obehag och ångest. Astmaattacker kan komma plötsligt och förvärras snabbt. Ibland håller de bara några minuter, men många förbättras inte utan behandling.
Varningsskyltar
Ofta föregås astmaattacker av en ökad frekvens av astmasymtom, men detta är inte nödvändigtvis alltid fallet. Om din astma inte kontrolleras optimalt kan du utveckla tecken på en förestående astmaattack.
Varningstecken på förvärrad astma och tidiga tecken på en astmaattack inkluderar:
- Intermittent väsande andning
- Ökad hosta
- Mild andfåddhet
- Enstaka brösttäthet
- Trötthet eller andfåddhet vid ansträngning eller när du utför normala dagliga aktiviteter
- Förvärrade allergier
Under en astmaattack
En astmaattack är mer plötslig och svår än de intermittenta tecknen på förvärrad eller dåligt kontrollerad astma.
Effekterna av en astmaattack kan inkludera:
- Väsande andning (ett visslande ljud när du andas in eller ut)
- Andnöd
- Kontinuerlig hosta
- Svårt att andas
- Takypné (andas väldigt snabbt)
- Lätt andning
- Retraktioner (din hud dras in när du andas)
- Brösttäthet
- Svårighet att tala i fullständiga meningar
- Blek hud
- Ångest eller en känsla av panik
- Svårigheter att gå på grund av andfåddhet.
- Cyanos (blå läppar, tår eller fingrar)
Du kanske inte nödvändigtvis upplever alla effekterna av en astmaattack, men du kommer säkert att märka symtomen när du har något av dem.
Se till att du förvarar nödnummer och detaljer om vem du ska kontakta i en nödsituation på ett lätt identifierbart ställe, som kylskåp eller anslagstavla nära din hemtelefon.
Det är också en bra idé att ha denna information med dig på ett kort och lägga till den i din mobiltelefon.
Orsaker
Astmaattacker kan uppstå när du har en infektion som förkylning eller någon annan typ av virus- eller bakteriell luftvägsinfektion. På samma sätt kan dina symtom förvärras när du andas in ett ämne som irriterar dina lungor, såsom cigarettrök, damm eller andra möjliga utlösare.
Utlösare
Astmaattacker uppträder ofta som svar på en utlösare, som vanligtvis är ett ofarligt ämne i miljön. Ditt immunsystem kan få ett immunsvar när du utsätts för att utlösaren uppträder som om utlösaren var en smittsam mikroorganism.
Vanliga utlösare inkluderar:
- Pollen
- Djurskada
- Påfrestning
- Damm
- Dammkvalster: Ta reda på vad som ökar din exponering för dammkvalster.
- Forma
- Avfall från kackerlackor och andra skadedjur
- Extremt väder
- Träning
- Tobaksrök
- Läkemedel som betablockerare och ACE-hämmare
Tänk på att varje persons astmaattacker kan utlösas av vissa, men inte alla, av dessa vanliga ämnen.
Riskfaktorer
Om du har diagnosen astma riskerar du att få en astmaattack. Ett antal olika riskfaktorer kan öka dina chanser att utveckla en astmaattack.
Du har ökad risk för en betydande astmaattack om du:
- Har haft en allvarlig astmaattack tidigare
- Krävs inläggning på sjukhus eller intensivvårdsavdelning för att ta hand om din astma under det senaste året
- Kräva frekvent användning av din räddningsinhalator
- Har haft historia av drogmissbruk
- Har en historia av betydande psykisk sjukdom
Vad händer under en astmaattack
Astmaattacker orsakas av plötslig bronkokonstriktion (åtstramning av bronkierna). Dina bronkier är passager genom vilka luft kommer in i lungorna. Ditt immunsystem kan öververka och släppa ut kemikalier i blodomloppet som inducerar bronkokonstriktion, vilket gör det svårt för luft att komma in i lungorna.
Astmaattacker kännetecknas av tre olika särdrag:
- Bronkokonstriktion och spasmer i bronkierna, som smalnar eller stänger dem, vilket förhindrar att luft kommer in i lungorna
- Överdrivet slem i lungorna - som täpper till bronkierna, vilket begränsar luftflödet
- Inflammation i luftpassagerna, som förtjockar bronkierna, smalnar lumen (öppning)
Återkommande astmaattacker kan leda till progressiv ärrbildning. Detta lämnar permanenta, irreversibla skador som gör det ännu svårare för luft att strömma in i lungorna.
Diagnos
Astmaattacker diagnostiseras baserat på din medicinska historia och dina symtom. Om det inte är klart om dina andningssvårigheter orsakas av en astmaattack eller något annat, kan vissa diagnostiska tester hjälpa till att skilja mellan en astmaattack och andra tillstånd som påverkar andningen.
Tester du kan behöva när du får en astmaattack inkluderar:
Pulsoximeter: En pulsoximeter är ett icke-invasivt test som mäter syremättnaden i ditt blod. Det är en liten enhet som placeras på fingret och ger en kontinuerlig, uppdaterad avläsning. Detta test är användbart för att övervaka din syrenivå för att bedöma om ditt tillstånd förbättras eller försämras. Låga syrenivåer indikerar en medicinsk nödsituation.
Spirometri: Detta är ett test som mäter hur mycket luft du kan andas ut i ett munstycke. Det kräver ditt aktiva deltagande, så du kan inte göra det om du är i svår andningsbesvär.
En spirometri mäter tvingad vital kapacitet, vilket är ett mått på hur mycket luft du kan andas ut (efter inandning av så mycket luft som du kan). Det mäter också tvingad utandningsvolym, vilket är ett mått på hur mycket luft du kan andas ut på en minut. När dessa värden är lägre än normalt är det ett tecken på nedsatt andningsfunktion.
Imaging test: Du kan behöva göra ett avbildningstest, såsom röntgen, datortomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MRI), för att bedöma dina lungor och de omgivande strukturerna. Detta kan identifiera allvarliga infektioner, traumatiska skador eller lungsjukdomar.
Ventilation / perfusionstest (V / Q-skanning): Detta är ett avbildningstest som används för att bedöma blodflödet och luftflödet. Det kan hjälpa till att identifiera förändringar som ses i astma. En V / Q-skanning är också till hjälp för att identifiera en lungemboli (PE), som är en blodpropp i blodkärlen som försörjer lungorna. Detta är en medicinsk nödsituation som kan orsaka andningsbesvär som liknar en astmaattack.
Arteriell blodgas: Detta är ett minimalt invasivt blodprov där blod dras från din artär. Detta test mäter syrehalten, blodets pH, koldioxidnivån och bikarbonatnivån.
Elektrokardiogram (EKG): Ett elektrotest som mäter hjärtfrekvens och rytm, en EKG kan hjälpa dina läkare att bedöma om du har hjärtproblem. Ibland kan en hjärtinfarkt orsaka andfåddhet som liknar en astmaattack.
När du har diagnostiserats med en astmaattack kommer ditt medicinska team att fortsätta att övervaka dig tills det är klart att episoden har lösts.
Behandling
Eftersom snabb behandling är nödvändig, kommer din läkare att ordinera behandlingar som du kan använda när du får en astmaattack. Och din läkare kommer också att ge dig riktlinjer för när du ska få akut läkarvård.
Astmaattacker behandlas vanligtvis med inhalatorer. Dessa läkemedel tas med en enhet som kallas en nebulisator. Du använder den här enheten för att andas in medicinen. Ditt medicinska team kommer att visa dig hur du använder en nebulisator hemma.
Hur man använder en nebulisator för astmaInhalatorer
När du får en astmaattack kan inhalerade läkemedel snabbt lindra episoden.
Bronkdilatatorer är snabbverkande läkemedel som vidgar bronkierna och låter luft röra sig in i lungorna. De är antikolinergika som motverkar effekterna av acetylkolin (en neurotransmittor som stimulerar sammandragning (förträngning) av bronkierna).
Bronkdilatatorer som vanligtvis används vid behandling av astma inkluderar:
- Proventil, Ventolin (albuterol)
- Xopenex (levalbuterol)
- Alupent (metaproterenol)
Steroidinhalatorer används för att minska inflammationen när du får en astmaattack. Steroider som vanligtvis används vid behandling av astma inkluderar:
- Qvar (beklometasondipropionat)
- Pulmicort, Entocort, Uceris (budesonid)
- Flovent, ArmonAir RespiClick, Ticanase, Ticaspray (flutikasonpropionat)
- Azmacort (triamcinolonacetonid)
- Aerobid (flunisolid)
Dessa inhalerade läkemedel kallas ofta räddningsmedicin. Du kan bli instruerad att använda en bronkdilatator och en inhalerad steroid när du får en astmaattack.
Ska du först använda din bronkdilaterare eller steroidinhalator?Om du behöver ses på sjukhuset under din astmaattack kommer du troligen att ha en näskanyl placerad på näsan för att ge syre. Ibland används orala steroider under en astmaattack, även om detta inte är så vanligt som inhalerade läkemedel.
Förebyggande
Att förebygga astmaattacker är en nyckelkomponent för att hålla dig frisk när du har astma. Detta innebär att man känner igen varningstecknen för en överhängande attack, undviker utlösare när det är möjligt och använder en toppflödesmätare för att övervaka din andningsfunktion hemma.
Peak Flow Meter
En toppflödesmätare är en enkel enhet som du kan använda hemma, skolan, jobbet eller nästan var som helst. Du kan andas in i enheten och den mäter din högsta expiratoriska flödeshastighet (PEFR), vilket är hur snabbt du kan andas ut efter att ha tagit in en hel andedräkt.
Du bör regelbundet kontrollera din PEFR och föra en dagbok med värdena. Om antalet minskar är detta ofta ett tecken på att din astma förvärras. Du bör prata med din läkare om ditt toppflöde minskar.
Astmaattacker och barn
Om ditt barn har astma är det viktigt att lära dem om symtom som kan leda till en attack. Detta hjälper ditt barn att varna dig (eller deras barnvakt, lärare eller tränare) om de börjar känna en astmaattack som pågår.
En annan sak du kan göra är att granska vad som hände under en astmaattack när ditt barn är säkert och alla har lugnat sig. Prata om vad de kände och hjälp dem att förstå varför det hände. Du kan också granska vilka åtgärder alla vidtagit, varför de hjälpte och leta efter sätt att förbättra det om det inträffar igen.
Lätt andning
Barn och vuxna som har astma kan använda en grund andningsteknik som kallas Buteyko för att minska svårighetsgraden av en astmaattack. Även om det inte kommer att eliminera ditt behov av en räddningsinhalator, kan det göra avsnittet mer hanterbart.
Ett ord från Verywell
Astmaattacker kan vara skrämmande. Lyckligtvis förbättras dessa episoder i allmänhet med medicinsk behandling. Se till att du har en plan på plats om du plötsligt får en astmaattack.
Det är viktigt att känna igen tecken på förvärrad astma. När din astma förvärras bör du prata med din läkare, som kan justera dina astmamediciner innan en attack inträffar. Du kan använda vår diskussionsguide för läkare nedan för att hjälpa dig att inleda det samtalet.
Diskussionsguide för astmadoktor
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.
