Innehåll
Vid någon tidpunkt har vi alla haft problem med att somna. För vissa människor som lever med HIV kan andra faktorer allvarligt förvärra sömnproblem. Oavsett om det är effekterna av vissa hiv-läkemedel eller tillstånd som nattliga svettningar som ibland kan uppstå, kan oförmågan att somna ofta försvinna av en persons allmänna välbefinnande.Brist på kvalitetssömn kan leda till perioder av trötthet under dagen, vilket gör det svårt att arbeta, gå i skolan eller till och med bedriva dagliga aktiviteter. Enkla uppgifter som vi tar för givet blir plötsligt en enorm dränering för en redan stressad kropp och själ.
Med tiden minskar kroppens förmåga att bekämpa infektioner, vilket riskerar en person för HIV-relaterade sjukdomar och komplikationer.
Varför behöver vi sova?
I genomsnitt tillbringar vi ungefär en tredjedel av vårt liv i sömn (eller ungefär åtta timmar per natt). En störning i mängden eller kvaliteten på sömnen vi får tar en avgift på humör, energinivåer och koncentration. Sömn spelar också en viktig roll i vårt immunsystem, med kronisk sömnlöshet och sömnutarmning som ofta korrelerar med ett sämre immunsvar.
En typisk natts sömn består av många steg som sträcker sig från fem minuter till ett par timmar. Varje steg börjar med lätt sömn, ett steg där du kan väckas ganska enkelt. Därifrån, när din hjärna vinkar långsamt och du gradvis utvecklas till vad som kallas REM-sömn, saktar din kroppsrörelse och du kan uppnå djup, vilsam sömn som behövs för att känna dig fräsch och tydlig.
Långvariga eller regelbundna avbrott i dessa cykler tar bara bort alla vinster du kan göra genom att ha en ordentlig, god natts sömn.
Varför sömnproblem uppstår
Det finns många anledningar till att personer med hiv kan ha sömnproblem. Bland dem:
- Ångest är ofta en naturlig del av en allvarlig kronisk sjukdom. Rädslan för det okända, för att smitta andra eller för att behöva avslöja din HIV-status för andra kan förståeligt ta sin vägtull på din sömnförmåga.
- Depression kännetecknas av oförmåga att somna eller somna under natten. För personer med hiv kan negativa känslor om deras behandling eller framtid stimulera känslor av förtvivlan. För att göra saken värre kan vissa mediciner som används för att behandla depression själva påverka din förmåga att få en god natts sömn.
- Ekonomiska problem kan hålla vaken uppe på natten. Det enkla faktum är att hiv kostar pengar, även för dem som har försäkring och är inskrivna i läkemedelsbiståndsprogram. Stressen i samband med sjukdomens ekonomiska påverkan kan störa vår förmåga att sova bra.
- HIV-associerade infektioner kan också störa sömnmönster eftersom de aktiverar vissa proteiner som reglerar sömnmönster. Det är fortfarande oklart i vilken grad dessa proteiner kan påverka oss, men det stöder den tidiga starten av antiretroviral terapi för att minska den totala bördan av obehandlad infektion.
- HIV-läkemedel kan också ibland störa sömnen. Medan de flesta läkemedel som används för att behandla HIV inte är relaterade till sömnproblem, vet vi att Sustiva (efavirenz) är associerat med sömnlöshet och levande drömmar hos ett betydande antal personer som behandlas. Många rapporterar att även efter en hel natts sömn känner de sig inte uppdaterade eller klara. De flesta av dessa effekter är emellertid kända för att lösa sig inom en till flera veckor efter att läkemedlet startats.
- HIV-associerade symtom kan ofta påverka en förmåga att sova djupt. Dessa inkluderar ibland smärtsamma känslor av perifer neuropati, liksom nattens svettas fuktiga, klamiga olägenheter.
- Sömnapné är ett tillstånd som kännetecknas av perioder med frånvaro av andning under sömnen. Människor med sömnapné väcker sig kvävande och hakar efter luft. Även om det inte finns någon direkt koppling mellan hiv och sömnapné finns det vissa bevis för att hiv kan orsaka förstoring av mandlarna och adenoiderna, särskilt hos dem som är obehandlade eller har avancerad sjukdom.
Sömn är en viktig del av ett hälsosamt liv, särskilt för människor som lever med hiv. Enkelt uttryckt är en frisk kropp en väl vilad kropp. Om du har svårt att somna eller somna, tala med din vårdgivare för att identifiera eller lösa dessa problem.
Oavsett om det handlar om att byta medicin, starta antiretroviral terapi eller söka rådgivning för emotionellt eller psykologiskt stöd, kan vikten av en vanlig natts sömn aldrig underskattas. I slutändan handlar det inte bara om att hålla sig frisk; det handlar om att upprätthålla en positiv syn för att säkerställa ett långt och lyckligt liv om du är en person som lever med hiv.