Hur Alzheimers sjukdom behandlas

Innehåll

• Hemmet och livsstil
• Recept
• Kompletterande alternativ medicin (CAM)

Om du eller någon du känner har fått diagnosen Alzheimers sjukdom kan du känna dig rädd, frustrerad och mer. Även om det inte finns något botemedel mot Alzheimers för närvarande, finns det många sätt att behandla symtomen och till och med hjälpa till att hantera sjukdomens progression. Behandlingsalternativ för beteendemässiga och psykologiska symtom på Alzheimers inkluderar läkemedelsbehandling och icke-läkemedelsmetoder, såsom modifieringar av beteenden och miljö.

Hemmet och livsstil

Icke-läkemedelsmetoder fokuserar på att behandla beteendemässiga, psykologiska och emotionella symtom på Alzheimers genom att ändra sättet du förstår och interagerar med personen med sjukdomen.

Dessa tillvägagångssätt erkänner att beteende ofta är ett sätt att kommunicera för dem med Alzheimers. Målet med andra metoder än läkemedel är att förstå innebörden av de utmanande beteenden och varför de är närvarande.

Icke-drogmetoder bör i allmänhet försökas innan psykotropa läkemedel används, eftersom de inte har potential för biverkningar eller läkemedelsinteraktioner.

Bedömningsbedömning

Identifiera ett visst beteende och notera vad som verkar utlösa beteendet. Till exempel, om en dusch alltid gör din älskade upprörd, prova ett bad istället. Eller försök att duscha vid en annan tid på dagen.

I stället för att använda mediciner om någon är upprörd eller upprörd, försöker en icke-drogmetod att förstå Varför de kan vara upprörda. Kanske behöver de använda badrummet, har ont eller tror att de har tappat något.

Lägg märke till vad som händer precis före beteendet, prova något annat nästa gång och följ resultaten.

Valideringsbehandling

Du kan ofta undvika att eskalera oroande beteenden genom att ändra ditt eget perspektiv. Till exempel, om din nära och kära ber att träffa sin mor (som kanske har avlidit i många år), be honom berätta om henne snarare än att tvinga honom att konfrontera sin död. Detta är valideringsterapi, och det kan vara mycket effektivt för att lugna den som är upprörd.

Använda valideringsbehandling för personer med demens

Meningsfulla aktiviteter

Människor som lever med demens kan ibland känna sig ensamma eller uttråkade, och de kanske inte kan tydligt uttrycka dessa känslor. Erbjuder möjligheter att umgås socialt med andra, utföra bekanta uppgifter som att organisera papper, diska eller att sjunga tillsammans med deras favoritlåtar kan förbättra humöret och minska känslor av rastlöshet och tristess.

Kreativa och meningsfulla aktiviteter för demens

Motion

Ibland är utmanande beteenden eller känslor av frustration hos personer som lever med demens helt enkelt ett resultat av att de inte får tillräckligt med fysisk aktivitet. Att gå upp och gå en promenad, delta i en grupp aerob aktivitetskurs eller göra några stretchövningar kan hjälpa till att möta detta behov. Dessutom kan träning ha potential att förbättra kognitionen för vissa människor.

6 sätt att träna hjälper Alzheimers sjukdom

Hjärnförlovning

Andra metoder som inte är läkemedel riktar sig till den kognitiva funktionen hos personen med Alzheimers sjukdom. Att hålla sig mentalt aktiv, göra ett pussel eller läsa en bok, har till exempel visat sig vara till hjälp för att upprätthålla minne och tänkande hos personer med demens.Även om dessa tillvägagångssätt inte kommer att bota Alzheimers sjukdom - och vissa kan vara mer möjliga än andra, beroende på sjukdomsstadiet, kan de fortfarande ge en viss begränsad fördel.

Vet vad du kan förvänta dig

Det välbekanta ordspråket "kunskap är makt" är mycket sant här. Att veta vad du kan förvänta dig när Alzheimers framsteg kan hjälpa dig att förstå beteende och känna igen dess källa som sjukdomen, snarare än personen. Detta kan ge mer medkänsla och minska frustrationen.

Recept

Kognitiva förstärkare är läkemedel som försöker bromsa utvecklingen av Alzheimers symtom. Även om dessa läkemedel verkar förbättra tankeprocesser för vissa människor, varierar effektiviteten totalt sett mycket.

Två klasser av läkemedel har godkänts av U.S. Food and Drug Administration (FDA) för behandling av kognitiva symtom på Alzheimers. De inkluderar kolinesterashämmare och N-metyl D-aspartat (NMDA) antagonister.

Kolinesterashämmare

Kolinesterashämmare verkar genom att förhindra nedbrytning av acetylkolin i hjärnan. Acetylkolin är en kemikalie som underlättar nervcellskommunikation inom områdena minne, inlärning och andra tankeprocesser. Vetenskaplig forskning har funnit lägre nivåer av acetylkolin i hjärnan hos individer med Alzheimers, så förhoppningen är att genom att skydda eller öka acetylkolinnivåerna genom användning av dessa läkemedel kommer hjärnans funktion att stabiliseras eller förbättras.

Forskare uppskattar att för cirka 50% av personer med Alzheimers som tar kolinesterashämmare är progressionen av Alzheimers symtom fördröjd med i genomsnitt sex till tolv månader.

Det finns tre kolinesterashämmare som för närvarande är godkända och ordinerade för att behandla Alzheimers sjukdom:

• Aricept (donepezil): Godkänd för mild, måttlig och svår Alzheimers sjukdom
• Exelon (rivastigmin): Godkänd för mild till måttlig Alzheimers sjukdom
• Razadyne (galantamin): Godkänd för mild till måttlig Alzheimers sjukdom

Observera att Cognex (takrin) tidigare hade godkänts av FDA för mild till måttlig Alzheimers sjukdom; det marknadsförs dock inte längre av tillverkaren eftersom det orsakade några betydande biverkningar.

N-metyl-D-aspartat (NMDA) -antagonister

Namenda (memantin) är det enda läkemedlet i denna klass, och det är godkänt för måttlig till svår Alzheimers. Namenda verkar fungera genom att reglera nivåerna av glutamat, en aminosyra, i hjärnan. Normala nivåer av glutamat underlättar inlärning, men för mycket kan orsaka hjärnceller att dö.

Namenda har varit något effektivt för att fördröja utvecklingen av symtom vid senare Alzheimers sjukdom.

Kombinerade droger

2014 godkände FDA Namzaric, som är en kombination av donepezil och memantin-ett läkemedel från varje klass ovan. Det är avsett för måttlig till svår Alzheimers sjukdom.

Kognitiva förstärkare måste övervakas regelbundet för biverkningar och interaktion med andra mediciner.

Psykotropika

Psykotropa läkemedel används ibland för att behandla beteendemässiga, psykologiska och emotionella symtom på Alzheimers sjukdom - det som ibland kallas beteendemässig och psykologisk symtom på demens (BPSD). Dessa symtom kan inkludera känslomässig nöd, depression, ångest, sömnlöshet , hallucinationer och paranoia, liksom vissa utmanande beteenden, så det är viktigt att vara proaktiv för att identifiera och behandla dem.

Klasserna av psykotropa läkemedel som används för att hantera beteendemässiga och psykologiska symtom på demens inkluderar:

• Antidepressiva medel
• Läkemedel mot ångest
• Antipsykotika
• Stämningsstabilisatorer
• Läkemedel mot sömnlöshet (kallas ibland sömntabletter eller hypnotika)

Dessa läkemedel kan vara effektiva men kan också potentiellt orsaka betydande biverkningar. Psykotropika används vanligtvis i kombination med andra icke-läkemedelsmetoder eller efter att ha försökt icke-läkemedelsbehandlingar och upptäckt att de är otillräckliga.

Kompletterande alternativ medicin (CAM)

Eftersom läkemedel har haft begränsad nytta vid behandling av Alzheimers har många vänt sig till alternativa och kompletterande behandlingar. Juryn är fortfarande ute på många av dessa tillvägagångssätt, och forskning pågår. Vissa människor har rapporterat en förbättring av kognitionen med olika tillskott, men ingen har visat sig vara tillräckligt framgångsrika i kliniska studier för att motivera att rekommendera dem för personer med Alzheimers sjukdom.

Vitamin E-tillskott visade det mest lovande. Men enligt National Center for Complementary and Integrative Medicine fanns det bara bevis från en enda studie för att det skulle kunna sakta ned funktionell nedgång i Alzheimers sjukdom.

Studier har visat att det kan finnas en skyddande effekt av att äta mer fisk och andra livsmedel som innehåller omega-3-fettsyror, särskilt docosahexaensyra (DHA). Men att ge människor tillskott av DHA efter att de har diagnostiserats med Alzheimers sjukdom har inte visat någon fördel. .

Andra CAM-alternativ som har varit studier inkluderar ginkgo biloba, som inte har några avgörande bevis för att förebygga eller sakta ner Alzheimers sjukdom, och curcumin, som ännu inte har tillräckligt med forskning för att stödja dess användning.

Om du är intresserad av att prova kompletterande eller alternativa behandlingar bör du diskutera dem med din läkare, eftersom vissa har potential att interagera med andra läkemedel eller kan utlösa betydande biverkningar.

Kompletterande och alternativa behandlingar för demens

Ett ord från Verywell

Även om det inte finns något botemedel mot Alzheimers sjukdom ännu, uppmuntras. Forskare arbetar ständigt med att hitta mer effektiva behandlings- och förebyggande metoder. Mycket har lärt sig om hur Alzheimers påverkar hjärnan, och denna ökade kunskap fortsätter att stimulera nya tankar relaterade till utvecklingen av botemedel, behandling och förebyggande.

Hantera och leva bra med en Alzheimers diagnos