Innehåll
- Vad är hudtestning?
- Hur utförs allergitestning på ett blodprov?
- Är allergitestning säkert?
- När ska en person ha en allergenutmaning?
Ett positivt allergitest betyder dock inte nödvändigtvis att personen verkligen är allergisk mot ämnet. En person kan till exempel ha ett positivt allergitest mot hundfläck, men upplever inga symtom vid exponering för hundar. Dessutom kan en person ha flera positiva matallergitester, men kunna äta dessa livsmedel utan några dåliga reaktioner.
Därför behövs en allergolog för att utföra och tolka allergitester baserat på personens symptom.
Det finns bara två typer av allergitester som anses vara giltiga: Hudtestning (stick / punktering och intradermal) och blodprovning (serumallergen-specifik IgE-testning). Andra tester för allergier kan utföras i forskningsinställningar (som att placera små mängder allergen i ögat, näsa eller lungor för att mäta ett allergiskt svar), men är inte till hjälp för daglig användning. Plåstestning används inte för att testa för allergi, utan för kontaktdermatit mot olika kemikalier, vilket orsakas av en annan del av immunsystemet.
Många andra tester utförs av icke-allergiker eller personer som kallar sig ”allergiker” men saknar formell utbildning och nationell styrelsecertifiering inom området allergi och immunologi. Lär dig mer om vilka tester som ska undvikas vid diagnos av allergier. Se alltid en formellt utbildad, styrelsecertifierad eller ombordberättigad allergiker när du har allergibehandlingar.
Vad är hudtestning?
Hudtestning är den äldsta och mest pålitliga formen av allergitestning. Denna form av testning har utförts i 100 år och fortsätter att vara den valda testningen för diagnos av allergisk sjukdom. Testningen börjar med en prick-, punktions- eller repmetod, vilket innebär att en droppe av allergenet i fråga placeras (vanligtvis ett kommersiellt tillgängligt extrakt av pollen, mögel, mat, husdjurs etc) på huden och slipar huden med en nål .
Efter att huden har repats tar testerna cirka 15 minuter att utvecklas. Det kan göras många hudtest beroende på personens ålder, symtom och andra faktorer. Ett positivt hudtest verkar som en upphöjd, röd kliande bula, som liknar en myggbett. Testet jämförs med de positiva och negativa kontrollerna, vilket är två andra hudtest placerade tillsammans med allergenerna som ska testas.
Den positiva kontrollen är vanligtvis histamin, vilket kommer att orsaka en upphöjd, kliande bula hos alla som inte tar ett antihistaminläkemedel, såsom Benadryl. Det är inte möjligt att vara allergisk mot histamin, eftersom denna kemikalie finns i kroppen. Ett positivt histaminhudtest innebär att alla hudtester som utförs samtidigt med ett negativt resultat faktiskt är riktigt negativa (och att det negativa resultatet inte bara berodde på att personen till exempel tog en antihistamin).
Den negativa kontrollen är vanligtvis ett saltvatten eller saltlösning. Syftet med detta test är att säkerställa att en person inte har en irriterande effekt av nålsprickningen. Ett negativt hudtestresultat till den negativa kontrollen säkerställer att de positiva hudtestresultaten inte beror på en irriterande effekt från en person med mycket känslig hud.
Om testresultaten för stick hud är negativa för olika allergener, men en persons historia av allergier tyder på att dessa resultat ska vara positiva, kan ett annat test, kallat intradermalt hudtest, utföras. Intradermal hudtestning, som involverar injektion av ett utspätt allergenextrakt under det övre lagret av huden med en nål, kan kanske diagnostisera fler personer med den allergiska sjukdomen än med enbart stickprovet. Tyvärr kan intradermala hudtester orsaka falskt positiva resultat, och dessa tester kan inte användas vid testning av matallergier.
Ett hudtest representerar allergisk sjukdom i miniatyr. Det är ett användbart verktyg för människor att se (och känna) sitt positiva hudtest mot kattfläck, till exempel för att verkligen förstå att de är allergiska mot katter. Denna pedagogiska upplevelse är mycket mer dramatisk än att ge en person en rapport om ett positivt kattallergitest utfört med hjälp av ett blodprov.
Hur utförs allergitestning på ett blodprov?
Radioallergosorbenttestning (RAST) är en föråldrad form av allergitestning som innebär mätning av specifika allergiska antikroppar från ett blodprov. Medan RAST fortfarande är tillgängligt, involverar nyare former av blodtestning för allergier användning av enzymbundna immunosorbentanalyser (ELISA), vilket innebär att allergiska antikroppar i ett blodprov binds till ett allergen, vilket resulterar i en färgförändring när en utvecklare är adderat. Mörkheten i denna färgförändring kan mätas och översättas till en koncentration eller mängd allergisk antikropp i blodprovet. Även om kvaliteten på blodprövningar av allergi har förbättrats under de senaste åren, är den fortfarande begränsad i antalet tillgängliga test, liksom den mindre mängden mindre allergener som finns i ett visst test (såsom en viss pollen eller husdjursskada).
Allergi-blodprov har nyligen blivit mer användbara vid diagnos och hantering av matallergier. Medan hudtestning av livsmedel kan ge en känsla, baserat på reaktionens storlek, huruvida en person verkligen är allergisk mot maten, mäter allergiblodtestning faktiskt mängden allergisk antikropp mot maten. Detta värde kan hjälpa till att avgöra om ett barn möjligen har vuxit ut med matallergin.
Den höga kostnaden för allergiblodtestning, i motsats till det billigare hudtestet, liksom fördröjningen i resultat från dagar till veckor, gör det också mindre önskvärt än hudtest. Hudtestning fortsätter också att vara det bättre testet, med mindre falskt positiva och falskt negativa resultat.
Är allergitestning säkert?
Hudtestning är extremt säker, särskilt när den utförs av en allergiker med erfarenhet av diagnos av allergier. Helkroppsallergiska reaktioner, ibland kallad anafylaxi, är extremt sällsynta vid hudtest. Med tanke på möjligheten att anafylax kan uppstå som ett resultat, bör hudtestning endast utföras på läkarmottagning med tillgänglig utrustning för att behandla sådana reaktioner.
Små barn kan också testas på ett säkert sätt, inklusive spädbarn. Vanligtvis tar spädbarn tester för matallergier, även om de också kan ha allergier mot husdjur eller dammkvalster.
Eftersom testning av allergiblod innefattar testning av allergier på en persons blod, finns det ingen chans att personen kommer att utveckla en allergisk reaktion till följd av testningen. Men chansen att en person kommer att ha en bieffekt av att dra blod, såsom svimning, kraftig blödning eller infektion, är faktiskt högre än en bieffekt från allergitestning.
Vissa grupper av människor kan inte testa huden, och därför är allergi blodprov ett bättre test.Dessa grupper inkluderar de som inte kan stoppa sina läkemedel mot antihistamin; de med känslig hud (och en "reaktion" på den negativa kontrollen), de som tar vissa blodtrycksmediciner (såsom betablockerare) och de med allvarliga hjärt- och lungsjukdomar som sätter dem i ökad risk om anafylax skulle uppstå. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
När ska en person ha en allergenutmaning?
Att utmana en person till ett allergen innebär att personen medvetet exponeras för ämnet, till exempel att låta personen äta en mat som man misstänker allergi mot. Matutmaningar utförs ofta för att se om ett barn har växit ut en matallergi, eller om ett positivt hudtest faktiskt representerar en allergi. Matutmaningar är potentiellt mycket farliga och bör endast utföras av allergiläkare med erfarenhet av deras användning.
Att utmana en person till ett icke-livsmedelsallergen, som pollen eller husdjursskada, görs vanligtvis inte på kontorsmiljö. dessa tester kan dock utföras i akademiska eller forskningsmiljöer.