Lacunar Strokes Typer och symtom

Posted on
Författare: Janice Evans
Skapelsedatum: 4 Juli 2021
Uppdatera Datum: 15 November 2024
Anonim
Stroke Syndromes: MCA, ACA, ICA, PCA, Vertebrobasilar Artery Strokes | Pathophysiology
Video: Stroke Syndromes: MCA, ACA, ICA, PCA, Vertebrobasilar Artery Strokes | Pathophysiology

Innehåll

Lacunar stroke är stroke orsakade av ocklusion av en liten gren av ett större blodkärl. På grund av hur blodkärlen delar sig i hjärnan tenderar lakunar stroke att inträffa i områden som ligger bort från hjärnans yta, där många av de mindre blodkärlens grenar finns. Eftersom de flesta hjärnområden utför en begränsad uppsättning hjärnor funktioner, faller insamlingen av symtom på en given lakunar stroke vanligtvis inom en av de kategorier av symptom som är kända för att orsakas av skador i dessa områden. De inkluderar följande:

Ren motor slag

Rena motorslag är den vanligaste typen av lakunarlag, som står för mer än 50% av alla fall. Läkare använder den tekniska termen "ren motorpares" för att beskriva rena motoriska slag. Ordet hemipares betyder en svaghet på ena sidan av kroppen. Bara svaghet i övre extremiteten skulle inte vara hemipares.

Rena motoriska slag involverar vanligtvis följande delar av hjärnan:

  • Corona radiata
  • Intern kapsel
  • Pons
  • Medullära pyramider

Alla dessa områden innehåller fibrer som förbinder "hjärnbarken" det område i nervsystemet där orderna att initiera frivilliga rörelser (gå, knacka på foten) ursprungligen kom. Dessa områden i nervsystemet aktiverar muskler över hela kroppen för att röra sig. I de flesta fall härmar resultatet av slag i dessa områden oförmågan att en marionett skulle behöva flytta en marionettens träarm om den snöre som anslöt den till dess handtag klipptes. I det här exemplet representerar marionettmästaren hjärnbarken, medan strängarna som gör det möjligt för marionettens rörelse att flytta marionettens kroppsdelar representerar de områden som drabbats av en ren motorisk lacunar stroke.


Symtom

Rena motorslag orsakar partiell eller fullständig svaghet i ansiktet, armen och benet på ena sidan av kroppen. Svagheten kan finnas i någon av dessa delar ensam eller i kombination med någon av de andra två. Vanligtvis orsakar rena motoriska slag antingen en kombination av arm- och bensvaghet, sparar ansiktet eller en kombination av arm-, ben- och ansiktssvaghet. Men symtom kan också förekomma i någon av dessa delar ensam.

Per definition, i rena motoriska slag, finns det ingen förlust av känsla någonstans i kroppen och inga syn- eller talsymtom.

Ren sensorisk Lacunar Strokes

Som namnet antyder är rena sensoriska lakonslag stroke där de enda symptomen är sensoriska abnormiteter, såsom domningar eller ovanlig uppfattning om smärta, temperatur eller tryck (se nedan). Den överväldigande majoriteten av rena sensoriska lacunar stroke drabbar en hjärna område som kallas thalamus, ett område som är starkt involverat i att bearbeta sinnena från hela kroppen. Förnimmelser som påverkas av en ren sensorisk stroke inkluderar beröring, smärta, temperatur, tryck, syn, hörsel och smak.


Symtom

De flesta fall av ren sensorisk lacunar stroke producerar en frånvarande eller onormal känsla i ansiktet, armen, benet och bröstkorgen, men bara på ena sidan av kroppen. I många fall påverkas dock olika kroppsdelar som fingrarna, foten eller munnen på ena sidan isolerat. En vanlig typ av ren sensorisk lacunar stroke kallas Dejerine Roussy, vilket är ett exempel på Central Pain Syndrome.

Sensorimotor Lacunar Stroke

Denna typ av lakunar stroke-syndrom beror på blockering av ett kärl som levererar både talamus och intilliggande bakre inre kapsel.

Symtom

Eftersom både ett sensoriskt och ett motoriskt område i hjärnan påverkas av denna typ av stroke inkluderar dess symtom både sensorisk förlust (skada på talamus) och hemipares eller hemiplegi (skada på den inre kapseln). Både sensoriska och motoriska avvikelser känns på samma sida av kroppen.

Ataxisk hemipares

Denna typ av stroke orsakas oftast av brist på blodflöde till ett av följande områden i hjärnan:


  • Intern kapsel
  • Corona Radiata
  • Pons

Symtom

Lacunar stroke i vissa delar av dessa områden, som också kan orsaka rena motoriska lacunar symtom, kan orsaka svaghet och svaghet i armen eller benet på ena sidan av kroppen. Vanligtvis är svängigheten (ataxi) ett mycket mer besvärande symptom än svagheten i den drabbade armen eller benet. Ansiktet är vanligtvis inte inblandat.

Dysartria klumpig syndrom

Per definition är dysartri klumpig handsyndrom en kombination av symtom orsakade av en lakunar stroke som påverkar den främre delen av den inre kapseln. I sanna fall av detta syndrom lider människor av både dysartri (problem med att prata) och en klumpig hand.

Symtom

Som namnet antyder är ett framträdande inslag i detta syndrom en talstörning som kallas dysartri. För det mesta kan dysartri definieras som svårigheter att uttala eller bilda ord på grund av otillräckliga rörelser av musklerna i röstlådan, även känd som struphuvudet, tungan och andra muskler i munnen.

Bortsett från dysartri, klagar människor med detta syndrom på klumpighet av handrörelser på ena sidan av kroppen. Vanligtvis har den drabbade handen normal styrka, men människor klagar över svårigheter med fina rörelser som att skriva, binda en skosnöre eller spela piano.

Redigerad av Heidi Moawad MD

  • Dela med sig
  • Flip
  • E-post
  • Text