Innehåll
- Åldersrelaterad definition av makuladegeneration
- Typer av åldersrelaterad makuladegeneration och orsaker
- Riskfaktorer för åldersrelaterad makuladegeneration
- Åldersrelaterade symtom på makuladegeneration
- Åldersrelaterad diagnos av makuladegeneration
- Amsler Grid
- Åldersrelaterad behandling av makuladegeneration
- Komplikationer av åldersrelaterad makuladegeneration
Åldersrelaterad definition av makuladegeneration
Åldersrelaterad makuladegeneration är den vanligaste orsaken till allvarlig synförlust bland personer 50 år och äldre. Endast synpunkten påverkas av denna sjukdom. Det är viktigt att inse att människor sällan blir blinda från det.
AMD påverkar den centrala visionen och därmed möjligheten att se fina detaljer. I AMD är en del av näthinnan som kallas makula skadad. I avancerade steg förlorar människor sin förmåga att köra bil, se ansikten och läsa mindre tryck. I ett tidigt skede kanske AMD inte har några tecken eller symtom, så människor kanske inte misstänker att de har det.
Typer av åldersrelaterad makuladegeneration och orsaker
De två primära typerna av åldersrelaterad makuladegeneration har olika orsaker:
Torr. Denna typ är den vanligaste. Cirka 80% av dem med AMD har torr form. Dess exakta orsak är okänd, även om både genetiska och miljömässiga faktorer anses spela en roll. Detta händer när de ljuskänsliga cellerna i makula sakta bryts ner, vanligtvis ett öga i taget. Synsförlusten i detta tillstånd är vanligtvis långsam och gradvis. Man tror att åldersrelaterad skada på ett viktigt stödmembran under näthinnan bidrar till torr åldersrelaterad makuladegeneration.
Våt. Även om den här typen är mindre vanlig leder den vanligtvis till allvarligare synförlust hos patienter än torr AMD. Det är den vanligaste orsaken till allvarlig synförlust. Våt AMD händer när onormala blodkärl börjar växa under näthinnan. De läcker vätska och blod - därav namnet våt AMD - och kan skapa en stor blind fläck i mitten av synfältet.
Riskfaktorer för åldersrelaterad makuladegeneration
Det finns flera riskfaktorer som kan bidra till att utveckla åldersrelaterad makuladegeneration, inklusive:
Att vara 50 år och äldre
Äta en diet med hög mättat fett
Rökning
Högt blodtryck eller högt blodtryck
Åldersrelaterade symtom på makuladegeneration
Följande är de vanligaste symptomen på åldersrelaterad makuladegeneration. Men varje individ kan uppleva symtom på olika sätt. Symtom kan inkludera:
Suddig eller suddig syn
Svårigheter att känna igen bekanta ansikten
Raka linjer verkar vågiga
Ett mörkt, tomt område eller en blind fläck syns i centrum av synen
Förlust av central vision, vilket är nödvändigt för att köra, läsa, känna igen ansikten och utföra närbildsarbete
Förekomsten av drusen, som är små gula avlagringar i näthinnan, är ett av de vanligaste tidiga tecknen på åldersrelaterad makuladegeneration. Det kan betyda att ögat riskerar att utveckla allvarligare åldersrelaterad makuladegeneration. Dessa kommer att vara synliga för din läkare under en ögonundersökning.
Symtomen på åldersrelaterad makuladegeneration kan se ut som andra ögonsjukdomar. Prata med en ögonvårdspersonal för diagnos.
Åldersrelaterad diagnos av makuladegeneration
Förutom en fullständig medicinsk historia och ögonundersökning kan din ögonläkare göra följande tester för att diagnostisera åldersrelaterad makuladegeneration:
Test av synskärpa. Detta vanliga ögonkartstest mäter synförmågan på olika avstånd.
Elevutvidgning. Eleven utvidgas med ögondroppar för att möjliggöra en närbildsundersökning av ögons näthinna.
Fluorescein angiografi. Används för att upptäcka våt åldersrelaterad makuladegeneration, detta diagnostiska test involverar ett speciellt färgämne injicerat i en ven i armen. Bilder tas sedan när färgämnet passerar genom blodkärlen i näthinnan, vilket hjälper läkaren att utvärdera om blodkärlen läcker och om läckaget kan behandlas eller inte.
Amsler nät. Används för att upptäcka våt åldersrelaterad makuladegeneration, använder detta test ett rutmönster för att avgöra om de raka linjerna i mönstret verkar vågiga eller saknas för patienten. Båda indikationerna kan signalera risken för åldersrelaterad makuladegeneration.
Amsler Grid
Följ dessa steg för att använda Amsler-nätet:
- Använd glasögon som du normalt använder för att läsa och håll gallret 12 till 15 tum från ansiktet i gott ljus.
- Täck ett öga.
- Titta direkt på mittpunkten med ditt otäckta öga och håll ditt öga fokuserat på det.
- När du tittar direkt på mittpunkten märker du i din sidovision om alla rutnät ser raka ut eller om några linjer eller områden ser suddiga, vågiga, mörka eller tomma ut.
- Följ samma steg med det andra ögat.
Om du märker några delar av gallret som verkar mörkare, vågiga, tomma eller suddiga, kontakta din ögonläkare direkt.
Åldersrelaterad behandling av makuladegeneration
Specifik behandling för åldersrelaterad makuladegeneration bestäms av din läkare baserat på:
Din ålder, övergripande hälsa och sjukdomshistoria
Sjukdomens omfattning och karaktär
Din tolerans för specifika mediciner, procedurer eller svaga synterapier
Förväntningar på sjukdomsförloppet
Din åsikt eller preferens
För närvarande finns det ingen behandling för torr åldersrelaterad makuladegeneration, även om synrehabiliteringsprogram och apparater med låg syn kan användas för att bygga visuella färdigheter, utveckla nya sätt att utföra dagliga levnadsaktiviteter och anpassa sig till att leva med åldersrelaterad makuladegeneration.
Huvudbehandlingen för våt AMD är injektionen av läkemedel som kallas anti-VEGF-medel. VEGF står för vaskulär endoteltillväxtfaktor. En hög nivå av VEGF i ögat är kopplad till bildandet av onormala blodkärl som orsakar mycket av skadorna i våt AMD. Anti-VEGF-medel används för att bekämpa sjukdomsprocessen och minska de skadliga effekterna av dessa läckande onormala blodkärl. De kan också effektivt stabilisera synen hos många patienter.
Hos vissa patienter förbättrar anti-VEGF-injektioner faktiskt synskärpan. Anti-VEGF-läkemedel administreras genom att injicera dem direkt i det drabbade ögat. Även om detta låter skrämmande, görs proceduren med en mycket fin nål och under skydd av bedövande (bedövande) ögondroppar, så patienterna är vanligtvis mycket bekväma. Anti-VEGF-behandling administreras vanligtvis regelbundet över tid, vilket kräver flera injektioner för att bibehålla behandlingseffekten, och din näthinnaläkare kommer att diskutera det bästa behandlingsschemat för dig. Hos utvalda patienter kan andra behandlingar, såsom laserterapi, användas vid behov.
Komplikationer av åldersrelaterad makuladegeneration
Åldersrelaterad makuladegeneration kan leda till allvarlig förlust av central syn men orsakar sällan blindhet. Det kan dock göra det svårt att läsa, köra eller utföra andra dagliga aktiviteter som kräver fin central vision. I AMD påverkas inte den perifera näthinnans hälsa, så patienter kan vara säkra på att deras perifera (sida) syn och deras förmåga att gå runt utan att stöta på saker vanligtvis bevaras.