Innehåll
För dem som somnar för tidigt på kvällen och vaknar för tidigt på morgonen, finns det en möjlig orsak som kan vara obekant: avancerad sömnstörning. Vad betyder det att ha en avancerad sömnfas? Varför kan denna dygnsrytmstörning uppstå? Lär dig mer om detta tillstånd, hur det diagnostiseras, vem som troligen upplever det, och möjliga behandlingsalternativ inklusive användning av melatonin och ljusterapi.Vad är avancerad sömnstörning?
Avancerad sömnväckfasstörning är en dygnsrytmstörning som får någon att somna tidigare på kvällen och vakna tidigare på morgonen, jämfört med de flesta. Detta förskott är vanligtvis två eller flera timmar före önskade eller önskade sömntider. Till exempel kan någon som vill sova från 22:00 till 06:00 somna vid 20:00 och vakna vid 04:00.
Personer med detta tillstånd känner vanligtvis överdriven sömnighet tidigt på kvällen och somnar tidigt som ett resultat. De kan klaga på att de vaknar tidigt på morgonen och inte kan somna igen och upplever sömnlöshet.
Exempel: Edith är en 78-årig kvinna som ofta blir sömnig kring 19.00. och går vanligtvis till sängs kl. 20 Hon vaknar klockan fyra och kan inte somna igen. Hon föredrar att sova i minst klockan sex och tillbringar vanligtvis de första timmarna av morgonen i sängen vaken.
För att få diagnosen måste symtomen finnas i minst 3 månader. Det är viktigt att uppvakningen tidigt på morgonen inträffar även med en fördröjning av sömnen. Andra orsaker till tidiga morgonuppvakningar, såsom depression eller sömnapné, bör uteslutas. Depression kommer vanligtvis inte att orsaka sömnighet på kvällen, men obehandlad sömnapné kan.
Orsaker och diagnos
Avancerad sömnstörningsfasstörning förekommer oftare hos äldre. Detta kan bero på en naturlig förlust av ljusrespons som en del av åldrandet, särskilt bland dem med linsproblem som grå starr.
Avancerad sömnfas verkar också gå i familjer. Det verkar finnas flera genetiska mutationer som förekommer, inklusive kaseinkinasgen (CKI-delta och CKI-epsilon) såväl som hPer1 och hPer2.
Dessutom kan det finnas en högre förekomst bland barn med utvecklingsstörningar som autism.
Den exakta förekomsten av tillståndet är okänd, men det misstänks drabba färre än 1% av människorna.
Avancerad sömnstörning kan diagnostiseras baserat på en noggrann historia. Om ytterligare information krävs kan sömnloggar och aktigrafi användas. Dessa mätningar tas vanligtvis under 1 till 2 veckor för att fastställa de övergripande sömnväckningsmönstren. I vissa fall kan en sömnstudie krävas för att identifiera andra potentiella orsaker till symtomen, såsom sömnapné.
Behandling
Den avancerade sömnstörningsstörningen kan behandlas effektivt med hjälp av fototerapi. Kvällsexponering för solljus kan vara till hjälp för att fördröja tidpunkten för sömn. Om det är svårt att få ljus på natten kan en ljuslåda användas. Dessutom kan andra delar av kognitiv beteendeterapi för sömnlöshet (CBTI) användas. I vissa fall kan en låg dos melatonin på morgonen användas, men biverkningar som sömnighet på dagen kan vara problematiska.
Om symtomen kvarstår kan det vara nödvändigt att skydda önskad tidsperiod för sömn för att undvika effekterna av sömnbrist. Om du är orolig för orsaken till dina sömnsvårigheter, tala med en sömnspecialist om tillgängliga alternativ för korrekt diagnos och behandling.