Innehåll
- Förstå adenomyos
- Alternativ för icke-kirurgisk behandling
- När hysterektomi indikeras
- Hur proceduren utförs
- Återhämtning efter kirurgi
En av tillstånden som behandlas med en hysterektomi kallas adenomyos, ett tillstånd där livmodern (endometrium) bryter igenom livmoderns muskelvägg.
Förstå adenomyos
Adenomyos är inte ett livshotande tillstånd men ett som allvarligt kan påverka kvinnans livskvalitet. Symtom inkluderar kramper, kraftiga perioder, koagulering, smärta i nedre buken och uppblåsthet. Tillståndet kan utvecklas genom hela livmodern eller lokaliseras till bara en plats.
Adenomyos diagnostiseras oftast hos medelålders kvinnor som har fått barn. En tidigare livmoderoperation kan också öka risken.
Adenomyos förväxlas ofta med ett annat tillstånd som kallas livmoderfibrer. Dessa är icke-cancerösa tillväxter i eller på livmoderväggen i motsats till adenomyos som har en mindre definierad struktur. Diagnos görs vanligtvis med antingen en transvaginal ultraljud eller en magnetisk resonanstomografi (MRI). En MR används oftare om en kvinna upplever kraftig blödning.
Alternativ för icke-kirurgisk behandling
Behandling för adenomyos beror till stor del på svårighetsgraden av symtomen. Milda symtom kan ofta behandlas med receptfria smärtstillande medel och en värmedyna för att lindra kramper. Bland de andra alternativen:
- Hormonbehandling kan hjälpa till att lindra tunga eller smärtsamma perioder.
- Uterinartäremboli är en teknik där en kateter matar små partiklar in i en livmoderartär för att blockera blodflödet till påverkad vävnad,
- Endometrieablation är ett minimalt invasivt förfarande som förstör (avlägsnar) delar av livmoderns foder för att lindra smärta.
- Laparoskopisk kirurgi är guldstandarden för minimalt invasivt avlägsnande av adenomyotisk vävnad. Med hjälp av specialutrustning och ett nyckelhålsskär kan kirurgen se och ta bort onormal vävnad exakt.
När hysterektomi indikeras
En hysterektomi indikeras endast om kvinnans livskvalitet har påverkats allvarligt och alla andra behandlingsalternativ har uttömts.
Med detta sagt är det enda fullständiga botemedlet mot adenomyos en hysterektomi. Till skillnad från fibroider, som ofta omges av en kapsel, finns det ingen tydlig gräns mellan onormal och normal livmodervävnad. På grund av detta kan tillståndet ofta återkomma även efter ablation eller emboli.
Beroende på situationen finns det flera fördelar med en hysterektomi:
- Sannolikheten för ytterligare behandling minskar.
- Om du är längre än din fertil ålder är det mycket mer definitiv behandling.
- Om det finns andra samexisterande tillstånd, såsom endometrios, kan det vara lättare att behandla dem på en gång.
Hur proceduren utförs
Det finns flera typer av hysterektomi som kan användas för att behandla adenomyos. Det kirurgiska tillvägagångssättet baseras till stor del på omfattningen av penetrering av endometri.
En total hysterektomi (som involverar avlägsnande av livmodern och livmoderhalsen) eller en subtotal hysterektomi (där endast den övre delen av livmodern avlägsnas) används endast i fall där adenomyos är utbredd.
Oavsett vilket förfarande som används utförs en hysterektomi under allmänbedövning och innebär att livmodern separeras från vävnaderna som håller den på plats. När livmodern har tagits bort stängs snittet med häftklamrar, suturer, absorberbara suturer eller sterilt tejp.
Återhämtning efter kirurgi
De flesta kvinnor som genomgår hysterektomi kan åka hem inom 48 timmar efter operationen och återvända till sina vanliga aktiviteter inom två veckor. Efter att ha genomgått en hysterektomi är det inte ovanligt att en kvinna upplever en rad menopausala symtom, inklusive:
- Värmevallningar
- Humörsvängningar
- Minskad libido
- Vaginal torrhet
- Nattsvettningar
Alla hysterektomi-procedurer, oavsett typ, kommer att göra slut på kvinnans förmåga att bli gravid. Den känslomässiga efterdyningen kan vara förödande för en kvinna, särskilt om man planerar en familj. Det är av den anledningen att en hysterektomi alltid bör betraktas som en sista utväg när det inte finns något annat sätt att behandla funktionshinder eller smärta orsakad av adenomyos.
- Dela med sig
- Flip
- E-post