Innehåll
Achalasia är en sväljningsstörning orsakad av funktionsförlust i den nedre esofagusfinktern (muskleringen vid matstrupen och magsäcken). Normalt, när människor sväljer, slappar sfinktern av för att mat och vätska ska passera i magen. Med achalasia slappar inte sfinktern av, vilket gör att mat läggs in i det området.
Symtom på Achalasia
Achalasia kan orsaka följande symtom:
Hosta
Kvävning
Regurgitation
Dysfagi
Matretention i matstrupen
Achalasia Diagnos
Eftersom achalasi är en av ett antal sväljningsstörningar kommer läkare vid Johns Hopkins att använda diagnostiska procedurer för att fastställa att achalasi är orsaken till dina symtom.
Läkare vid Johns Hopkins är erkända för sin erfarenhet och expertis när det gäller att diagnostisera och behandla akalasi så att du kan lita på dem att utveckla en behandlingsplan som lindrar dina symtom.
Ditt första möte kommer att innehålla en grundlig fysisk undersökning och registrera din medicinska historia.
Diagnostiska procedurer som din läkare kan beställa inkluderar:
Endoskopi
Esofageal manometri
Trådlös pH-testning
24-timmars pH-impedans
Behandling för Achalasia vid Johns Hopkins
Behandling av achalasi fokuserar på procedurer som gör det möjligt för matstrupen att slappna av och låta maten passera, vilket ger patienterna lättnad från symtom som gör det svårt att äta. Dina läkare på Johns Hopkins kan rekommendera utvidgning, operation eller en injektion, beroende på dina symtom och diagnos. Lär dig mer om var och en av dessa behandlingar för achalasi hos Johns Hopkins.
Endoskopi
Gastroenterologer vid Johns Hopkins utför rutinmässigt endoskopier, ett vanligt diagnostiskt förfarande för sväljningsstörningar. Deras stora erfarenhet av dessa verktyg möjliggör en korrekt diagnos.
Din läkare kan utföra en endoskopi för att undersöka matstrupen och magen. Ett endoskop är ett tunt, upplyst rör med en kamera i spetsen som gör att din läkare får en bättre bild av ditt tillstånd.
Under en endoskopi:
Du är bedövad.
Din läkare sätter in ett flexibelt endoskop genom munnen och in i matstrupen.
Endoskopet gör det möjligt för din läkare att undersöka din mage, tolvfingertarm (första delen av tunntarmen) och matstrupen.
Din läkare letar efter avvikelser i slemhinnan (t ex esofagussträngningar [förminskning] eller tumörer).
Om det behövs kan din läkare utföra en biopsi eller ta bort onormal vävnad för vidare analys.
Esofageal manometri
En esofageal manometri utvärderar de tryckförändringar som händer när du sväljer. Under en esofageal manometri:
Din läkare kommer att passera en tunn, flexibel kateter genom näsan eller munnen, ner i halsen och in i magen. Även om det kan vara lite obehagligt att ha ett rör i näsan, tar testet bara cirka 10 minuter.
Fäst vid röret finns ett antal trycksensorer.
Med hjälp av trycksensorerna kan din läkare bedöma dina sväljmuskler i aktion.
Du börjar med att svälja några slurkar vatten, följt av äppelmos eller något liknande.
Du kan ta med mat som utlöser dina symtom; på detta sätt kan din läkare se vad som händer i realtid.
Esofageal manometri ger din läkare information i realtid om:
Styrka och samordning av muskelrörelserna (peristaltik) i svalget och matstrupen.
Styrka och avslappningsfunktion hos övre och nedre matstrupen. En sfinkter är en muskel som öppnas och stängs; den nedre esofagusfinktern är muskeln som styr tömningen av mat från matstrupen till magen.
Trådlös pH-testning
Trådlös pH-testning gör det möjligt för din läkare att utvärdera din återflödesaktivitet under en 48-timmarsperiod medan du fortsätter dina normala aktiviteter. Så här utför du trådlös pH-testning:
Din läkare utför en endoskopi och placerar ett litet chip i nedre matstrupen.
Chipet registrerar syra på den platsen i 48 timmar.
Chipet överför din syranivå till en trådlös inspelningsenhet som du bär på ett bälte.
Inspelningsenheten skickas till din läkare som laddar ner data och kan mäta din svårighetsgrad.