ciprofloxacin

Innehåll

• Lägga märke till:
• VIKTIG VARNING:
• Varför föreskrivs detta läkemedel?
• Hur ska detta läkemedel användas?
• Andra användningar för detta läkemedel
• Vilka särskilda försiktighetsåtgärder ska jag följa?
• Vilka speciella diet instruktioner ska jag följa?
• Vad ska jag göra om jag glömmer en dos?
• Vilka biverkningar kan denna medicin orsaka?
• Vad ska jag veta om lagring och bortskaffande av detta läkemedel?
• Vid nöd / överdosering
• Vilken annan information ska jag veta?
• Märkesnamn

uttalas som (sip roe flox 'en synd)

Lägga märke till:

[Skickat 12/20/2018]

PUBLIK: Hälsofaglig, Infektionssjukdom, kardiologi, patient

PROBLEM: FDA-granskning fann att fluorokinolon-antibiotika kan öka förekomsten av sällsynta men allvarliga händelser av rupturer eller tårar i huvudkärlen i kroppen, kallad aorta. Dessa tårar, kallad aorta dissektioner, eller brott av en aorta aneurysm kan leda till farlig blödning eller till och med döden. De kan förekomma med fluorokinoloner för systemisk användning ges genom munnen eller genom en injektion.

BAKGRUND: Fluoroquinolon antibiotika är godkända för att behandla vissa bakterieinfektioner och har använts i mer än 30 år. De arbetar genom att döda eller stoppa tillväxten av bakterier som kan orsaka sjukdom. Utan behandling kan vissa infektioner sprida sig och leda till allvarliga hälsoproblem (se Lista över tillgängliga FDA-godkända systemiska fluorokinoloner, tillgängliga på http://bit.ly/2LN7Omq).

REKOMMENDATION:

Sjukvårdspersonal ska

• Undvik att ordinera fluorokinolonantibiotika till patienter som har en aortaaneurysm eller är i riskzonen för en aortaaneurysm, till exempel patienter med perifera aterosklerotiska vaskulära sjukdomar, hypertoni, vissa genetiska tillstånd som Marfan syndrom och Ehlers-Danlos syndrom och äldre patienter.
• Ange endast fluorokinoloner till dessa patienter när inga andra behandlingsalternativ finns tillgängliga.
• Rådgöra med alla patienter för omedelbar medicinsk behandling för symptom som är förknippade med aortaaneurysm.
• Stoppa fluorokinolonbehandling omedelbart om en patient rapporterar biverkningar som tyder på aorta-aneurysm eller dissektion.

patienter skall:

• Sök omedelbart läkare genom att gå till ett akutrum eller ring 911 om du upplever plötslig, svår och konstant smärta i magen, bröstet eller baksidan.
• Var medveten om att symtom på en aorta-aneurysm ofta inte dyker upp förrän aneurysmen blir stor eller spricker, så rapportera eventuella ovanliga biverkningar från att ta fluorokinoloner direkt till din vårdpersonal.
• Informera din hälso- och sjukvårdspersonal innan du påbörjar ett antibiotikabeskrivning, om du har en historia av aneurysmer, blockeringar eller härdning av artärerna, högt blodtryck eller genetiska tillstånd som Marfan syndrom eller Ehlers-Danlos syndrom.
• Stoppa inte antibiotikumet utan att först prata med din vårdpersonal.

För mer information besök FDA: s webbplats på: http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation och http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety.

VIKTIG VARNING:

Att ta ciprofloxacin ökar risken för att du kommer att utveckla tendinit (svullnad av en fibrös vävnad som förbinder ett ben i en muskel) eller har en sönderbrott (rivning av en fiberväv som förbinder ben i en muskel) under din behandling eller för upp till flera månader efteråt. Dessa problem kan påverka senor i din axel, din hand, baksidan av din fotled eller i andra delar av kroppen. Tendinit eller senbrott kan hända för personer i alla åldrar, men risken är störst hos personer över 60 år. Tala om för din läkare om du har eller någonsin haft njur-, hjärt- eller lungtransplantation; njursjukdom; en led- eller senstörning som reumatoid artrit (ett tillstånd där kroppen attackerar sina egna leder, orsakar smärta, svullnad och funktionsförlust); eller om du deltar i regelbunden fysisk aktivitet. Tala om för din läkare och apotekspersonal om du tar orala eller injicerbara steroider som dexametason, metylprednisolon (Medrol) eller prednison (Rayos). Om du upplever något av följande symtom på tendinit, sluta ta ciprofloxacin, vila och kontakta din läkare omedelbart: smärta, svullnad, ömhet, styvhet eller svårighet att flytta muskeln. Om du upplever något av följande symtom på tendonsbrott, sluta ta ciprofloxacin och få akut medicinsk behandling: hörsel eller känna en snäpp eller en pop i en sårområde, blåmärken efter en skada på en sänksområde eller oförmåga att flytta eller bära vikt på ett drabbat område.

Att ta ciprofloxacin kan orsaka förändringar i känsla och nervskador som kanske inte går bort även efter att du slutat att ta ciprofloxacin. Denna skada kan inträffa strax efter att du började ta ciprofloxacin. Tala om för din läkare om du någonsin haft perifer neuropati (en typ av nervskada som orsakar stickningar, domningar och smärta i händer och fötter). Om du upplever något av följande symtom, sluta ta ciprofloxacin och kontakta din läkare omedelbart: domningar, stickningar, smärta, brännande eller svaghet i armarna eller benen. eller en förändring i din förmåga att känna lätt beröring, vibrationer, smärta, värme eller förkylning.

Om du tar ciprofloxacin kan det påverka hjärnan eller nervsystemet och orsaka allvarliga biverkningar. Detta kan inträffa efter den första dosen av ciprofloxacin. Tala om för din läkare om du har eller någonsin haft kramper, epilepsi, cerebral arterioskleros (nedsättning av blodkärl i eller nära hjärnan som kan leda till stroke eller ministroke), stroke, förändrad hjärnstruktur eller njursjukdom. Om du upplever något av följande symtom, sluta ta ciprofloxacin och kontakta din läkare omedelbart: anfall darrningar; yrsel; yrsel; huvudvärk som inte kommer att gå iväg (med eller utan suddig syn) svårigheter somna eller somna mardrömmar; inte litar på andra eller känner att andra vill skada dig hallucinationer (se saker eller höra röster som inte existerar); tankar eller åtgärder för att skada eller döda dig själv; känner rastlös, orolig, nervös, deprimerad, minnesförändringar eller förvirrad eller andra förändringar i ditt humör eller beteende.

Att ta ciprofloxacin kan förvärra muskelsvaghet hos personer med myasthenia gravis (en nervsystemet som orsakar muskelsvaghet) och orsakar allvarliga andningssvårigheter eller dödsfall. Tala om för din läkare om du har myasthenia gravis. Din läkare kan berätta att du inte tar ciprofloxacin. Om du har myasthenia gravis och din läkare säger att du ska ta ciprofloxacin, kontakta din läkare omedelbart om du upplever muskelsvaghet eller andningssvårigheter under din behandling.

Tala med din läkare om riskerna med att ta ciprofloxacin.

Din läkare eller apotekspersonal ger dig tillverkarens informationsblad (Läkemedelsguide) när du börjar behandla ciprofloxacin. Läs noga igenom informationen och fråga din läkare eller apotekspersonal om du har några frågor. Du kan också besöka webbplatsen Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) eller tillverkarens webbplats för att få Läkemedelsguide.

Varför föreskrivs detta läkemedel?

Ciprofloxacin används för att behandla eller förebygga vissa infektioner orsakade av bakterier som lunginflammation. gonorré (en sexuellt överförd sjukdom); tyfusfeber (en allvarlig infektion som är vanlig i utvecklingsländer) infektiös diarré (infektioner som orsakar svår diarré); och infektioner i huden, benet, leden, buken (mageområdet) och prostata (manlig reproduktiv körtel) används Ciprofloxacin också för att behandla eller förebygga pest (en allvarlig infektion som kan spridas med avsikt som en del av en bioterrorattack) och inandning miltbrand (en allvarlig infektion som kan spridas av mjältbrand i luften med avsikt som en del av en bioterrorattack). Ciprofloxacin kan också användas för att behandla bronkit, sinusinfektioner eller urinvägsinfektioner men bör inte användas för bronkit- och sinusinfektioner eller vissa typer av urinvägsinfektioner om det finns andra behandlingsalternativ. Ciprofloxacin förlängd frisättning (långverkande) tabletter används för att behandla njure- och urinvägsinfektioner; Vissa typer av urinvägsinfektioner bör emellertid endast behandlas med ciprofloxacin tabletter med förlängd frisättning om inga andra behandlingsalternativ finns tillgängliga. Ciprofloxacin är i en klass av antibiotika som heter fluorokinoloner. Det fungerar genom att döda bakterier som orsakar infektioner.

Antibiotika som ciprofloxacin fungerar inte för förkylningar, influensa eller andra virusinfektioner. Att använda antibiotika när de inte behövs ökar risken för infektion senare som motstår antibiotikabehandling.

Hur ska detta läkemedel användas?

Ciprofloxacin kommer som en tablett, en suspension (vätska) och en förlängd frisättningstablett för att ta i munnen med eller utan mat. Tabletterna och suspensionen brukar tas två gånger om dagen, och tabletterna med förlängd frisättning tas vanligen en gång om dagen. När det används för att behandla gonoré kan tabletterna och suspensionen ges som en enstaka dos. Ta ciprofloxacin på ungefär samma tid (er) varje dag. Behandlingslängden beror på vilken typ av infektion du har. Din läkare kommer att berätta hur länge du tar ciprofloxacin. Följ anvisningarna på din receptbelagda etikett noggrant och fråga din läkare eller apotekspersonal att förklara vilken del du inte förstår. Ta ciprofloxacin exakt enligt anvisningarna. Ta inte mer eller mindre av det eller ta det oftare än vad som föreskrivs av din läkare.

En typ av ciprofloxacin kan inte ersättas med en annan. Var säker på att du endast får den typ av ciprofloxacin som ordinerats av din läkare. Fråga din apotekspersonal om du har några frågor om vilken typ av ciprofloxacin du fick.

Ta inte ciprofloxacin med mejeriprodukter eller kalciumförtätade juicer ensam. Du kan dock ta ciprofloxacin med en måltid som innehåller dessa livsmedel eller drycker.

Svälj tabletterna och förlängd frisättningstabletter hela; dela inte, krossa eller tugga dem. Om du inte kan svälja tabletter hela, berätta för din läkare.

Om du tar suspensionen, skaka flaskan mycket bra i 15 sekunder före varje användning för att blanda medicinen jämnt. Svälj den rätta dosen utan att tugga granulerna i suspensionen. Stäng flaskan helt efter varje användning. Ge inte suspensionen till en patient genom ett matarrör.

Du bör börja känna dig bättre under de första dagarna av din behandling med ciprofloxacin. Om dina symtom inte förbättras eller om de blir värre, kontakta din läkare. Om du behandlas för urinvägsinfektion, kontakta din läkare om du utvecklar feber eller ryggsmärta under eller efter din behandling. Dessa symptom kan vara tecken på att din infektion förvärras.

Ta ciprofloxacin tills du avslutar receptet, även om du mår bättre. Sluta inte med att ta ciprofloxacin utan att tala med din läkare om du inte upplever vissa allvarliga biverkningar som anges i avsnittet VIKTIGA VARNINGAR OCH BIVERKNINGAR Om du slutar att ta ciprofloxacin för tidigt eller om du hoppar över doser, kanske din infektion inte behandlas fullständigt och bakterierna kan bli resistenta mot antibiotika.

Andra användningar för detta läkemedel

I händelse av biologisk krigföring kan ciprofloxacin användas för att behandla och förebygga farliga sjukdomar som medvetet sprids, såsom tularemi och mjältbrand i huden eller munnen. Ciprofloxacin används också ibland för att behandla kattrotsjukdomar (en infektion som kan utvecklas efter att en katt har biten eller repats), Legionnaires sjukdom (typ av lunginfektion), chancroid (könsorganssår orsakade av bakterier), granulom inguinale ( donovanos, en sexuellt överförd sjukdom) och infektioner i ytterörat som spred sig till ansiktsbenen. Ciprofloxacin kan också användas för att behandla tuberkulos och Crohns sjukdom (tillstånd där immunsystemet attackerar matsmältningssystemet som orsakar smärta, diarré, viktminskning och feber). Ciprofloxacin används också ibland för att förhindra resenärernas diarré hos vissa patienter och förhindra infektioner hos patienter som har feber och har hög risk för infektion eftersom de har väldigt få vita blodkroppar, personer som har vissa typer av kirurgi och de som är inblandade i nära kontakt med någon som är sjuk med itis. Tala med din läkare om riskerna med att använda denna medicin för ditt tillstånd.

Denna medicinering kan ordineras för andra användningsområden. fråga din läkare eller apotekspersonal för mer information.

Vilka särskilda försiktighetsåtgärder ska jag följa?

Innan du tar ciprofloxacin,

• tala om för din läkare och apotekspersonal om du är allergisk eller har haft en allvarlig reaktion på ciprofloxacin. något annat kinolon eller fluokinolonibiotikum såsom delafloxacin (Baxdela), gemifloxacin (Factive), levofloxacin (Levaquin), moxifloxacin (Avelox) och ofloxacin; andra läkemedel, eller om du är allergisk mot något av ingredienserna i ciprofloxacin tabletter eller suspension. Fråga din läkare eller farmaceut om en lista över ingredienserna.
• tala om för din läkare om du tar tizanidin (Zanaflex). Din läkare kommer förmodligen att berätta att du inte tar ciprofloxacin medan du tar detta läkemedel.
• tala om för din läkare och apotekspersonal vilka receptfria och receptfria läkemedel, vitaminer, kosttillskott och växtbaserade produkter du tar eller planerar att ta. Var noga med att nämna de läkemedel som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING och något av följande: Antikoagulantia ("blodförtunnare") såsom warfarin (Coumadin, Jantoven); vissa antidepressiva medel; antipsykotika (läkemedel mot psykisk sjukdom) som clozapin (Clozaril, Fazaclo, Versacloz) och olanzapin (Zyprexa, i Symbax), azitromycin (Zithromax, Zmax); koffein eller mediciner som innehåller koffein (Excedrin, NoDoz, Vivarin, andra); klaritromycin (Biaxin, i Prevpac); cyklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); diuretika ("vattenpiller"); duloxetin (Cymbalta); erytromycin (E.E.S., Eryc, Eryped, andra); insulin eller andra läkemedel för behandling av diabetes såsom klorpropamid, glimepirid (Amaryl, i Duetact), glipizid (glukotrol), glyburid (DiaBeta), tolazamid och tolbutamid; vissa mediciner för oregelbunden hjärtslag som amiodaron (Nexteron, Pacerone), disopyramid (Norpace), Prokainamid, Kinidin (i Nuedexta) och Sotalol (Betapace, Betapace AF, Sorine, Sotylize); metotrexat (Otrexup, Rasuvo, Trexall); vissa icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som ibuprofen (Advil, Motrin, andra) och naproxen (Aleve, Naprosyn, andra); pentoxifyllin (Pentoxil); fenytoin (Dilantin, Phenytek); probenecid (Probalan, i Col-Probenecid); ropinirol (Requip); sildenafil (Revatio, Viagra); teofyllin (Elixophyllin, Theo-24, Uniphyl, andra); tizanidin (Zanaflex); eller zolpidem (Ambien, Edluar, Intermezzo, Zolpimist). Din läkare kan behöva ändra dosen av dina läkemedel eller övervaka dig försiktigt för biverkningar.Många andra läkemedel kan också interagera med ciprofloxacin, så var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner du tar, även de som inte visas på den här listan.
• om du tar antacida som innehåller kalcium, aluminiumhydroxid eller magnesiumhydroxid (Maalox, Mylanta, Tums, andra); eller vissa mediciner såsom didanosin (Videx) lösning; kalcium-, järn- eller zinktillskott; fosfatbindemedel såsom sevelamer (Renagel, Renvela) eller lantankarbonat (Fosrenol); eller sukralfat (Carafate), ta ciprofloxacin minst 2 timmar före eller 6 timmar efter att du tagit dessa läkemedel.
• tala om för din läkare om du eller någon i din familj har eller någonsin haft ett långvarigt QT-intervall (ett sällsynt hjärtproblem som kan orsaka oregelbunden hjärtslag, svimning eller plötslig död) om du har eller någonsin haft oregelbunden hjärtslag, hjärtsvikt ( tillstånd där hjärtat inte kan pumpa tillräckligt med blod till kroppens andra delar), hjärtattack eller långsam hjärtslag; eller har en låg nivå av kalium eller magnesium i ditt blod. Berätta också din läkare om du har eller någonsin haft diabetes eller problem med lågt blodsocker eller leversjukdom.
• tala om för din läkare om du är gravid, planerar att bli gravid eller ammar. Om du blir gravid när du tar ciprofloxacin, kontakta din läkare.
• kör inte bil, kör maskiner eller delta i aktiviteter som kräver alertness eller koordination tills du vet hur detta läkemedel påverkar dig.
• planerar att undvika onödig eller långvarig exponering för solljus eller ultraviolett ljus (solarium och solstrålar) och att bära skyddskläder, solglasögon och solskyddsmedel. Ciprofloxacin kan göra din hud känslig för solljus eller ultraviolett ljus. Om din hud blir rodnad, svullet eller blåsigt, som en dålig solbränna, kontakta din läkare.

Vilka speciella diet instruktioner ska jag följa?

Drick inte eller äta mycket koffeininnehållande produkter som kaffe, te, energidrycker, cola eller choklad. Ciprofloxacin kan öka nervositet, sömnlöshet, hjärtkramning och ångest orsakad av koffein.

Se till att du dricker mycket vatten eller andra vätskor varje dag medan du tar ciprofloxacin.

Vad ska jag göra om jag glömmer en dos?

Om du saknar en dos av ciprofloxacin, ta den missade dosen så snart du kommer ihåg det. Om det emellertid är nästan dags för nästa dos, hoppa över den missade dosen och fortsätt ditt vanliga doseringsschema. Ta inte en dubbel dos för att kompensera för en saknad. Ta inte mer än två doser av tabletterna eller suspensionen eller mer än en dos av tabletterna med förlängd frisättning på en dag.

Vilka biverkningar kan denna medicin orsaka?

Ciprofloxacin kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symptom är svåra eller inte gå iväg:

• illamående
• kräkningar
• magont
• halsbränna
• diarre
• vaginal klåda och / eller urladdning
• blek hud
• ovanlig trötthet
• sömnighet

Om du upplever något av följande symptom eller de som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING, sluta ta ciprofloxacin och kontakta din läkare omedelbart eller få akut medicinsk hjälp:

• allvarlig diarré (vattenig eller blodig avföring) som kan uppstå med eller utan feber och magskramper (kan uppstå i upp till 2 månader efter behandlingen)
• utslag
• nässelfeber
• klåda
• skalning eller blåsning av huden
• feber
• svullnad i ögon, ansikte, mun, läppar, tunga, hals, händer, fötter, anklar eller benen
• heshet eller halsens täthet
• andningssvårigheter eller sväljning
• pågående eller förvärrad hosta
• guling av huden eller ögonen; blek hud; mörk urin; eller ljusfärgad avföring
• extrem törst eller hunger; blek hud; känner sig skakig eller skakande; snabb eller fladdrande hjärtslag; svettas; regelbunden urination; darrningar; suddig syn; eller ovanlig ångest
• svimning eller förlust av medvetande
• minskad urinering

Ciprofloxacin kan orsaka problem med ben, leder och vävnader runt lederna hos barn. Ciprofloxacin ska normalt inte ges till barn yngre än 18 år, om de inte har vissa allvarliga infektioner som inte kan behandlas med andra antibiotika eller de har blivit utsatta för pest eller miltbrand i luften. Om din läkare ordinerar ciprofloxacin till ditt barn, var noga med att berätta för läkaren om ditt barn har eller någonsin haft gemensamma problem. Ring din läkare om ditt barn utvecklar gemensamma problem som smärta eller svullnad när du tar ciprofloxacin eller efter behandling med ciprofloxacin.

Tala med din läkare om riskerna med att ta ciprofloxacin eller ge ciprofloxacin till ditt barn.

Ciprofloxacin kan orsaka andra biverkningar. Ring din läkare om du har några ovanliga problem när du tar detta läkemedel.

Om du upplever en allvarlig biverkning kan du eller din läkare skicka en rapport till Food and Drug Administration's (FDA) MedWatch Biverkningsrapporteringsprogram online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller via telefon ( 1-800-332-1088).

Vad ska jag veta om lagring och bortskaffande av detta läkemedel?

Förvara denna medicin i behållaren som den kom in, tätt stängd och utom räckhåll för barn. Förvara tabletterna och förlängd frisättningstabletter vid rumstemperatur och borta från överskott av värme och fukt (inte i badrummet). Förvara suspensionen i kylskåp eller vid rumstemperatur, stängt tätt, i upp till 14 dagar. Frys inte ciprofloxacinsuspensionen. Kassera eventuell upphängning som är kvar efter 14 dagar.

Det är viktigt att hålla alla mediciner utom synhåll och räckhåll för barn, så många behållare (till exempel ugentliga piller, ögonfall, krämer, fläckar och inhalatorer) är inte barnsäkra och små barn kan öppna dem enkelt. För att skydda unga barn från förgiftning, lås alltid säkerhetslock och sätt omedelbart läkemedlet på ett säkert ställe - en som är upp och bort och ur synhåll och nå. http://www.upandaway.org

Onödiga läkemedel bör kasseras på speciella sätt för att säkerställa att husdjur, barn och andra människor inte kan konsumera dem. Du ska dock inte spola denna medicin på toaletten. I stället är det bästa sättet att ta hand om din medicin genom ett läkemedelsåtertagningsprogram. Tala med din apotekare eller kontakta din lokala avfalls- / återvinningsavdelning för att lära dig om återtagningsprogram i ditt samhälle. Se FDA: s webbplats för säker bortskaffande av läkemedel (http://goo.gl/c4Rm4p) för mer information om du inte har tillgång till ett återtagningsprogram.

Vid nöd / överdosering

I händelse av överdosering, ring gifterminalen på 1-800-222-1222. Information finns också tillgänglig online på https://www.poisonhelp.org/help. Om offret har kollapsat, haft ett anfall, har problem med att andas, eller kan inte väckas, omedelbart ringa till nödtjänster vid 911.

Vilken annan information ska jag veta?

Håll alla möten med din läkare och laboratoriet. Din läkare kan beställa vissa laboratorietester för att kontrollera din kropps respons på ciprofloxacin. Om du har diabetes kan din läkare be dig att kontrollera blodsockret oftare medan du tar ciprofloxacin.

Låt inte någon annan ta din medicinering. Ditt recept är förmodligen inte påfyllningsbart. Om du fortfarande har symtom på infektion när du slutar ta ciprofloxacin, kontakta din läkare.

Det är viktigt att du håller en skriftlig förteckning över alla receptbelagda och icke-receptfria läkemedel du tar, liksom alla produkter som vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott. Du bör ta med denna lista med dig varje gång du besöker en läkare eller om du är inskriven på ett sjukhus. Det är också viktig information att ta med dig vid nödsituationer.

Märkesnamn

• Cipro^® Oral suspension
• Cipro^® tabletter
• Cipro^® XR förlängd frisättningstabletter^¶
• Proquin^® XR förlängd frisättningstabletter^¶

^¶ Denna märkesprodukt finns inte längre på marknaden. Generiska alternativ kan vara tillgängliga.