Innehåll
- VIKTIG VARNING:
- Varför föreskrivs detta läkemedel?
- Hur ska detta läkemedel användas?
- Andra användningar för detta läkemedel
- Vilka särskilda försiktighetsåtgärder ska jag följa?
- Vilka speciella diet instruktioner ska jag följa?
- Vad ska jag göra om jag glömmer en dos?
- Vilka biverkningar kan denna medicin orsaka?
- Vad ska jag veta om lagring och bortskaffande av detta läkemedel?
- Vid nöd / överdosering
- Vilken annan information ska jag veta?
- Märkesnamn
VIKTIG VARNING:
Carbamazepin kan orsaka livshotande allergiska reaktioner som kallas Stevens-Johnsons syndrom (SJS) eller toxisk epidermal nekrolys (TEN). Dessa allergiska reaktioner kan orsaka allvarliga skador på huden och inre organen. Risken för SJS eller TEN är störst hos personer i asiatisk anor som har en genetisk (ärftlig) riskfaktor. Om du är asiatisk, kommer din läkare normalt att beställa ett test för att se om du har den genetiska riskfaktorn innan du förskriver karbamazepin. Om du har denna riskfaktor, kommer din läkare förmodligen att ordinera en annan medicin som är mindre sannolikt att orsaka SJS eller TEN. Om du inte har denna genetiska riskfaktor kan din läkare ordinera carbamazepin, men det finns fortfarande en liten risk att du kommer att utveckla SJS eller TEN. Kontakta din läkare omedelbart om du utvecklar smärtsam utslag, nässelfeber, blåsor eller skalning av hud, lätt blåmärken, munsår eller feber under behandlingen med karbamazepin. Stevens-Johnsons syndrom eller toxisk epidermal nekrolys uppträder vanligtvis under de första månaderna av behandling med karbamazepin.
Carbamazepin kan minska antalet blodkroppar som produceras av din kropp. I sällsynta fall kan antalet blodkroppar minska tillräckligt för att orsaka allvarliga eller livshotande hälsoproblem. Tala om för din läkare om du någonsin haft benmärgsdepression (minskat antal blodkroppar) eller andra blodproblem, särskilt om det orsakades av en annan medicin. Om du upplever något av följande symtom, kontakta din läkare omedelbart: ont i halsen, feber, frossa eller andra tecken på infektion som kommer och går eller går inte bort; andnöd; Trötthet; ovanlig blödning eller blåmärken, såsom tung menstruationsblödning. näsblödningar eller blödande tandkött; små röda eller lila prickar eller fläckar på huden; eller munsår ..
Håll alla möten med din läkare och laboratoriet. Din läkare kommer att beställa vissa laboratorietester före och under behandlingen för att kontrollera kroppens svar på karbamazepin.
Din läkare eller apotekspersonal kommer att ge dig tillverkarens patientinformationsblad (Läkemedelsguide) när du börjar behandling med karbamazepin och varje gång du fyller på receptet. Läs noga igenom informationen och fråga din läkare eller apotekspersonal om du har några frågor. Du kan också besöka webbplatsen Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) eller tillverkarens webbplats för att få Läkemedelsguide.
Varför föreskrivs detta läkemedel?
Carbamazepin används ensam eller i kombination med andra läkemedel för att kontrollera vissa typer av anfall hos personer med epilepsi. Det används också för att behandla trigeminal neuralgi (ett tillstånd som orsakar ansiktsnerven smärta). Carbamazepin-kapslar med förlängd frisättning (endast Equetro-märket) används också för att behandla episoder av mani (frenet, onormalt upphetsad eller irriterad humör) eller blandade episoder (symptom på mani och depression som uppstår samtidigt) hos patienter med bipolär I-störning manisk-depressiv sjukdom, en sjukdom som orsakar episoder av depression, maniska episoder och andra onormala stämningar). Carbamazepin är i en klass av läkemedel som kallas antikonvulsiva medel. Det fungerar genom att minska onormal elektrisk aktivitet i hjärnan.
Hur ska detta läkemedel användas?
Carbamazepin kommer som en tablett, en tuggbar tablett, en förlängd frisättning (långverkande) tablett, en kapslad förlängd frisättning och som en suspension (vätska) att ta i munnen. Den vanliga tabletten, tuggbara tabletten och suspensionen tas vanligtvis två till fyra gånger om dagen med måltider. Tabletten för förlängd frisättning (Tegretol XR) tas vanligtvis två gånger om dagen med måltider. Kapslarna med förlängd frisättning (Carbatrol, Equetro) tas vanligen två gånger om dagen med eller utan måltid. För att komma ihåg att ta carbamazepin, ta det ungefär samma tid varje dag. Följ anvisningarna på din receptbelagda etikett noggrant och fråga din läkare eller apotekspersonal att förklara vilken del du inte förstår. Ta karbamazepin precis som angivet. Ta inte mer eller mindre av det eller ta det oftare än vad som föreskrivs av din läkare.
Svälj tabletter med förlängd frisättning helt; dela inte, tugga eller krossa dem. Kapslarna med förlängd frisättning kan öppnas och pärlorna insprutas över mat, såsom en tesked äppelmos eller liknande mat. Krossa eller tugga inte kapslarna med förlängd frisättning eller pärlorna inuti dem.
Skaka suspensionen väl före varje användning för att blanda medicinen jämnt.
Din läkare kommer att starta dig med en låg dos av karbamazepin och gradvis öka din dos.
Carbamazepin kan hjälpa till att kontrollera ditt tillstånd men kommer inte att bota det. Det kan ta några veckor eller längre innan du känner dig helt nytta av karbamazepin. Fortsätt att ta karbamazepin även om du mår bra. Sluta inte med att ta karbamazepin utan att tala med din läkare, även om du upplever biverkningar som ovanliga förändringar i beteende eller humör. Om du har en anfallsproblem och plötsligt slutar att ta karbamazepin, kan dina anfall bli sämre. Din läkare kommer sannolikt att minska din dos gradvis.
Andra användningar för detta läkemedel
Carbamazepin används också ibland för att behandla psykiska sjukdomar, depression, posttraumatisk stressstörning, drog- och alkoholavbrott, rastlösa bensyndrom, diabetesinsipipus, vissa smärtssyndrom och en sjukdom hos barn som kallas chorea. Tala med din läkare om eventuella risker med att använda denna medicin för ditt tillstånd.
Denna medicinering kan ordineras för andra användningsområden. fråga din läkare eller apotekspersonal för mer information.
Vilka särskilda försiktighetsåtgärder ska jag följa?
Innan du tar karbamazepin,
- Tala om för din läkare och apotekspersonal om du är allergisk (utslag, väsande andning, ont, svårighet att svälja eller andas, svullnad i ansikte, ögon, ögonlock, läppar eller tunga) till karbamazepin, amitriptylin (Elavil), amoxapin, clomipramin (Anafranil) desipramin (Norpramin), doxepin (Silenor, Zonalon), imipramin (Tofranil), nortriptylin (Pamelor), oxkarbazepin (Trileptal), protriptylin (Vivactil), andra läkemedel mot anfall som fenobarbital, fenytoin (Dilantin, Phenytek) eller primidon Mysoline), andra läkemedel eller något av ingredienserna i karbamazepinpreparat. Fråga din apotekspersonal eller kolla medicineringsguiden för en lista över ingredienserna.
- tala om för din läkare om du tar nefazadon eller vissa omvända transkriptashämmare (NNRTI), som inte är nukleosid, såsom delavirdin (rescriptor). Din läkare kommer förmodligen att berätta att du inte tar karbamazepin med dessa läkemedel. Berätta också för din läkare om du tar en monoaminoxidashämmare, såsom isokarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metylenblått, fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) och tranylcypromin (Parnate) , eller om du har slutat ta en MAO-hämmare inom de senaste 14 dagarna. Din läkare kommer förmodligen att berätta för dig att du inte tar karbamazepin. Om du slutar att ta karbamazepin ska du vänta minst 14 dagar innan du börjar ta en MAO-hämmare.
- tala om för din läkare och apotekspersonal vilka receptfria och icke-receptfria läkemedel, vitaminer och kosttillskott du tar eller planerar att ta. Var noga med att nämna några av följande: acetaminophen (Tylenol); acetazolamid (Diamox); albendazol (Albenza); alprazolam (Panax); aminofyllin; antikoagulantia ("blodförtunnare") såsom apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa), edoxaban (Savaysa), rivaroxaban (Xarelto) och warfarin (Coumadin, Jantoven); antidepressiva medel såsom amitriptylin (Elavil), bupropion (Wellbutrin, Zyban), buspiron (BuSpar), citalopram (Celexa), Clomipramin (Anafranil), Desipramin (Norpramin), Fluoxetin (Prozac, Sarafem), Fluvoxamin (Luvox), Mirtazapin ), nortriptylin (Pamelor); antifungaler som flukonazol (Diflucan), itrakonazol (Onmel, Sporanox), ketokonazol och vorikonazol (Vfend); aprepitant (Emend); aripiprazol (Abilify); buprenorfin (Butrans, Sublocade); bupropion (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban); cimetidin (Tagamet); ciprofloxacin; cisplatin (platinol); kortikosteroider såsom dexametason och prednisolon (Prelone); klaritromycin (Biaxin, i Prevpac); klonazepam (klonopin); clozapin (Clozaril); cyklofosfamid; cyklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); dalfopristin och quinupristin (Synercid); danazol (Danocrine); dantrolen (Dantrium); diltiazem (Cardizem, Diltzac, Tiazac, andra); diuretika (vattenpiller); doxorubicin (Adriamycin, Rubex); doxycyklin (vibramycin); erytromycin (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); eslicarbazepin (Aptiom); everolimus (Afinitor, Zortress); felodipin (Plendil); haloperidol (Haldol); HIV-proteashämmare inklusive atazanavir (Reyataz), indinavir (Crixivan), lopinavir (i Kaletra), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, Kaletra) och saquinavir (Fortovase, Invirase); ibuprofen (Advil); imatinib (Gleevec); isoniazid (INH, Laniazid, i Rifater); levothyroxin (Levoxyl, Synthroid); litium (litobid); loratadin (klaritin); lorazepam (Ativan); loxapin (Adasuve); vissa mediciner för att behandla malaria såsom klorokin (Aralen) och mefloquin; mediciner för ångest eller psykisk sjukdom; andra mediciner för anfall som etosuximid (Zarontin), felbamat (Felbatol), fosfenytoin (Cerebyx); lamotrigin (Lamictal), methsuximid (Celontin), oxkarbazepin (Trileptal), fenobarbital, fenoximid (Milontin), fenytoin (Dilantin, Phenytek), primidon (mysolin), tiagabin (Gabitril), topiramat (Topamax) , och valproinsyra (Depakene, Depakote); lapatinib; metadon (dolofin, metados); midazolam; niacinamid (nikotinamid, vitamin B3); olanzapin; omeprazol; oxibutynin; propoxifen (Darvon); praziquantel (biltricid); quetiapin; kinin; rifampin (Rifadin, Rimactane); risperidon; lugnande medel; sertralin (Zoloft); sirolimus; sömntabletter; takrolimus (Prograf); tadalafil (Adcirca, Cialis); temsirolimus (Torisel); terfenadin (Seldane) (inte tillgängligt i USA); teofyllin (Theo-24, Theochron, andra); tiklopidin; tramadol (Ultram); lugnande medel; trazodon; troleandomycin (TAO); verapamil (Calan, Verelan); zileuton (Zyflo); ziprasidon (Geodon) och zonisamid (Zonegran). Många andra mediciner kan också interagera med karbamazepin, så var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner du tar, även de som inte visas på den här listan. Din läkare kan behöva ändra dosen av dina läkemedel eller övervaka dig försiktigt för biverkningar.
- Om du tar andra flytande läkemedel, ta inte dem samtidigt som karbamazepinsuspension.
- tala om för din läkare om du har eller någonsin haft glaukom (ett tillstånd där ökat tryck i ögat kan leda till gradvis synförlust) eller hjärta, njure, sköldkörtel eller leversjukdom.
- Du bör veta att karbamazepin kan minska effekten av hormonella preventivmedel (p-piller, plåster, ringar, injektioner, implantat eller intrauterin utrustning). Använd annan form av p-piller medan du tar karbamazepin. Tala om för din läkare om du har oväntat blödning eller tror att du kan vara gravid när du tar karbamazepin.
- tala om för din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid. Carbamazepin kan skada fostret. Om du blir gravid när du tar karbamazepin, kontakta din läkare omedelbart.
- amma inte när du tar karbamazepin.
- Om du har kirurgi, inklusive tandläkarmottagning, berätta för läkaren eller tandläkaren att du tar karbamazepin.
- du borde veta att karbamazepin kan göra dig dåsig. Kör inte bil eller använd maskiner förrän du vet hur detta läkemedel påverkar dig.
- kom ihåg att alkohol kan lägga till dåsighet som orsakas av denna medicinering.
- du borde veta att din mentala hälsa kan förändras på oväntade sätt och du kan bli självmord (tänk på att skada eller döda dig själv eller planera eller försöka göra det) medan du tar karbamazepin för behandling av epilepsi, psykisk sjukdom eller andra tillstånd. Ett litet antal vuxna och barn 5 år och äldre (ungefär 1 av 500 personer) som tog antikonvulsiva medel som karbamazepin för att behandla olika tillstånd under kliniska studier blev suicidala under behandlingen. Några av dessa personer utvecklade självmordstankar och beteenden så tidigt som en vecka efter att de började ta medicinen. Det finns risk för att du kan uppleva förändringar i din mentala hälsa om du tar ett antikonvulsivt läkemedel som karbamazepin, men det kan också finnas en risk för att du kommer att uppleva förändringar i din psykiska hälsa om ditt tillstånd inte behandlas. Du och din läkare kommer att bestämma om riskerna med att ta ett antikonvulsivt läkemedel är större än riskerna med att inte ta medicinen. Du, din familj eller din vårdgivare ska omedelbart kontakta din läkare om du upplever något av följande symtom: panikattacker; agitation eller rastlöshet ny eller förvärrad irritabilitet, ångest eller depression; agerar på farliga impulser svårigheter att falla eller somna aggressivt, arg eller våldsamt beteende mani (frenet, onormalt upphetsad humör); pratar eller tänker på att vilja skada dig själv eller sluta ditt liv dra tillbaka från vänner och familj upptagen med döden och döende; ger bort värdefulla ägodelar eller några andra ovanliga förändringar i beteende eller humör. Var säker på att din familj eller vårdgivare vet vilka symtom som kan vara allvarliga så att de kan ringa till läkaren om du inte kan söka behandling själv.
- Om du har fruktosintolerans (ett ärftligt tillstånd där kroppen saknar det protein som behövs för att bryta ner fruktos [ett fruktsocker som finns i vissa sötningsmedel som sorbitol]), bör du veta att den orala suspensionen sötas med sorbitol. Tala om för din läkare om du har fruktosintolerans.
Vilka speciella diet instruktioner ska jag följa?
Tala med din läkare om att äta grapefrukt eller dricka grapefruktsaft medan du tar detta läkemedel.
Vad ska jag göra om jag glömmer en dos?
Ta den missade dosen så snart du kommer ihåg det. Om det emellertid är nästan dags för nästa dos, hoppa över den missade dosen och fortsätt ditt vanliga doseringsschema. Ta inte en dubbel dos för att kompensera för en saknad.
Vilka biverkningar kan denna medicin orsaka?
Carbamazepin kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symptom är svåra eller inte gå iväg:
- yrsel
- tänkande onormalt
- svårt att tala
- okontrollerbar skakning av en del av kroppen
- förstoppning
- torr mun
Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av dessa symtom eller de som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING OCH SÄRSKILD FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRDER, kontakta din läkare omedelbart:
- förvirring
- utslag
- snabb, långsam eller pounding hjärtslag
- guling av huden eller ögonen
- mörk urin
- smärta på höger sida av mageområdet
- aptitlöshet
- illamående
- kräkningar
- synförändringar
- Trötthet
- svullnad i ansikte, ögon, ögonlock, läppar eller tunga
- svårighet att svälja eller andas
- huvudvärk, nytt eller ökat antal anfall, svårigheter att koncentrera sig, förvirring, svaghet eller ostadighet
- allvarligt utslag med något av följande: feber, muskler eller ledvärk, röda eller svullna ögon, blåsor eller peeling hud, munsår eller svullnad i ansiktet eller nacken
Carbamazepin kan orsaka andra biverkningar. Ring din läkare om du har några ovanliga problem när du tar detta läkemedel.
Om du upplever en allvarlig biverkning kan du eller din läkare skicka en rapport till Food and Drug Administration's (FDA) MedWatch Biverkningsrapporteringsprogram online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller via telefon ( 1-800-332-1088).
Vad ska jag veta om lagring och bortskaffande av detta läkemedel?
Förvara denna medicin i behållaren som den kom in, tätt stängd och utom räckhåll för barn. Förvara den vid rumstemperatur, bort från ljus, överskottsvärme och fuktighet (inte i badrummet).
Det är viktigt att hålla alla mediciner utom synhåll och räckhåll för barn, så många behållare (till exempel ugentliga piller, ögonfall, krämer, fläckar och inhalatorer) är inte barnsäkra och små barn kan öppna dem enkelt.För att skydda unga barn från förgiftning, lås alltid säkerhetslock och sätt omedelbart läkemedlet på ett säkert ställe - en som är upp och bort och ur synhåll och nå. http://www.upandaway.org
Onödiga läkemedel bör kasseras på speciella sätt för att säkerställa att husdjur, barn och andra människor inte kan konsumera dem. Du ska dock inte spola denna medicin på toaletten. I stället är det bästa sättet att ta hand om din medicin genom ett läkemedelsåtertagningsprogram. Tala med din apotekare eller kontakta din lokala avfalls- / återvinningsavdelning för att lära dig om återtagningsprogram i ditt samhälle. Se FDA: s webbplats för säker bortskaffande av läkemedel (http://goo.gl/c4Rm4p) för mer information om du inte har tillgång till ett återtagningsprogram.
Vid nöd / överdosering
I händelse av överdosering, ring gifterminalen på 1-800-222-1222. Information finns också tillgänglig online på https://www.poisonhelp.org/help. Om offret har kollapsat, haft ett anfall, har problem med att andas, eller kan inte väckas, omedelbart ringa till nödtjänster vid 911.
Symptom på överdosering kan innehålla följande:
- medvetslöshet
- kramper
- rastlöshet
- muskeltraktning
- onormala rörelser
- skakning av en del av din kropp som du inte kan kontrollera
- ostadighet
- dåsighet
- yrsel
- synförändringar
- oregelbunden eller långsam andning
- snabb eller dunkande hjärtslag
- illamående
- kräkningar
- svårighet att urinera
Vilken annan information ska jag veta?
Innan du har några laboratorietest, berätta för din läkare och laboratoriepersonalen att du tar karbamazepin.
Carbamazepin kan störa resultaten av hemgranskningstest. Tala med din läkare om du tror att du kan vara gravid medan du tar karbamazepin. Försök inte prova för graviditet hemma.
Tabletten för förlängd frisättning upplöses inte i magen efter sväljning. Det frisätter långsamt läkemedlet när det passerar genom matsmältningssystemet. Du kanske märker tablettbeläggningen i din pall.
Låt inte någon annan ta din medicinering. Fråga apotekspersonalen om eventuella frågor du har om att fylla på receptet.
Det är viktigt att du håller en skriftlig förteckning över alla receptbelagda och icke-receptfria läkemedel du tar, liksom alla produkter som vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott. Du bör ta med denna lista med dig varje gång du besöker en läkare eller om du är inskriven på ett sjukhus. Det är också viktig information att ta med dig vid nödsituationer.
Märkesnamn
- Carbatrol®
- Epitol®
- Equetro®
- Tegretol®
- Tegretol®-XR