Innehåll
- VIKTIG VARNING:
- Varför föreskrivs detta läkemedel?
- Hur ska detta läkemedel användas?
- Andra användningar för detta läkemedel
- Vilka särskilda försiktighetsåtgärder ska jag följa?
- Vad ska jag göra om jag glömmer en dos?
- Vilka biverkningar kan denna medicin orsaka?
- Vad ska jag veta om lagring och bortskaffande av detta läkemedel?
- Vid nöd / överdosering
- Vilken annan information ska jag veta?
- Märkesnamn
- Andra namn
VIKTIG VARNING:
Metylfenidat kan vara vanabildande. Ta inte en större dos, ta det oftare, ta det under en längre tid eller ta det på annat sätt än vad din läkare ordinerat. Om du tar för mycket metylfenidat, kan du fortsätta att känna ett behov av att ta stora mängder av medicinen, och du kan uppleva ovanliga förändringar i ditt beteende. Om du upplever något av följande symtom, tala omedelbart till din läkare: snabb, bultande eller oregelbunden hjärtslag; svettas; vidgade pupiller; onormalt upphetsad humör rastlöshet; svårigheter att sova eller stanna somna fientlighet; aggression; ångest; aptitlöshet; förlust av samordning okontrollerbar rörelse av en del av kroppen; spolad hud; kräkningar; magont; eller tänka på att skada eller döda sig eller andra eller planera eller försöka göra det. Tala också med din läkare om du dricker eller någonsin har druckit stora mängder alkohol, använt eller någonsin använt gatanläkemedel eller har överanvändt receptbelagda läkemedel.
Sluta inte med att använda metylfenidat utan att tala med din läkare, särskilt om du har använt läkemedlet för mycket. Din läkare kommer sannolikt att minska din dos gradvis och övervaka dig försiktigt under denna tid. Du kan utveckla allvarlig depression om du plötsligt slutar att ta metylfenidat efter att du har använt det. Din läkare kan behöva övervaka dig försiktigt efter att du slutat att ta metylfenidat, även om du inte har använt läkemedlet för mycket, eftersom dina symtom kan förvärras när behandlingen är stoppad.
Försälj inte, ge bort eller låt någon annan ta din medicinering. Försäljning eller avgivande av metylfenidat kan skada andra och strider mot lagen. Förvara metylfenidat på ett säkert ställe så ingen annan kan ta det av misstag eller med avsikt. Håll koll på hur mycket medicin som finns kvar så du kommer att veta om någon saknas.
Din läkare eller apotekspersonal kommer att ge dig tillverkarens patientinformationsblad (Läkemedelsguide) när du börjar behandla metylfenidat och varje gång du får mer medicin. Läs noga igenom informationen och fråga din läkare eller apotekspersonal om du har några frågor. Du kan också besöka webbplatsen Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) eller tillverkarens webbplats för att få Läkemedelsguide.
Varför föreskrivs detta läkemedel?
Metylfenidat används som en del av ett behandlingsprogram för att styra symtom på hyperaktivitetsstörning vid uppmärksamhetsbrist (ADHD, mer svårighetsfokusering, kontrollerande åtgärder och kvarstående eller tystare än andra personer i samma ålder) hos vuxna och barn. Metylfenidat (metylin) används också för att behandla narkolepsi (en sömnstörning som orsakar överdriven sömnighet i dag och plötsliga sömnstopp). Metylfenidat finns i en klass av läkemedel som kallas centrala nervsystemet (CNS) stimulanter. Det fungerar genom att ändra mängderna av vissa naturliga ämnen i hjärnan.
Hur ska detta läkemedel användas?
Metylfenidat kommer som en tablett med omedelbar frisättning, en tuggbar tablett, en lösning (flytande), en långverkande suspension (flytande), en mellanverkande (förlängd frisättning) tablett, en långverkande kapsel, en långverkande tablett med förlängd frisättning och en långverkande (förlängd frisättning) tuggbar tablett och en långverkande oralt sönderdelande tablett (tablett som löser sig snabbt i munnen ). Den långverkande tabletten, oralt sönderdelande tabletter och kapslar ger genast mediciner direkt och släpper ut resterande mängd som en stabil medicinsk dos över en längre tid. Alla dessa former av metylfenidat tas i munnen. De vanliga tabletterna, tuggbara tabletter (metylin) och lösning (metylin) tas normalt 2-3 gånger om dagen av vuxna och två gånger dagligen av barn, helst 35 till 40 minuter före måltid. Vuxna som tar tre doser ska ta den sista dosen före 6:00, så att medicinen inte kommer att orsaka svårigheter att somna eller somna. De mellanverkande tabletterna tas vanligen en eller två gånger om dagen, på morgonen och ibland i början på eftermiddagen 30 till 45 minuter före en måltid. Den långverkande kapseln (Metadate CD) tas vanligen en gång om dagen före frukost; Den långverkande tabletten (Concerta), långverkande tuggbar tablett (Quillichew ER), långverkande suspension (Quillivant XR) och långverkande kapslar (Aptensio XR, Ritalin LA) tas vanligen en gång om dagen på morgonen med eller utan mat. Den långverkande suspensionen (Quillivant XR) kommer att börja fungera tidigare om den tas med mat. Den oralt sönderdelande tabletten med förlängd frisättning (Cotempla® XR-ODT) tas vanligen en gång dagligen på morgonen och ska tas konsekvent, antingen alltid med mat eller alltid utan mat.
Följ anvisningarna på din receptbelagda etikett noggrant och fråga din läkare eller apotekspersonal att förklara vilken del du inte förstår. Ta metylfenidat exakt enligt anvisningarna.
Försök inte trycka den oralt sönderdelande tabletten med förlängd frisättning (Cotempla® XR-ODT) genom blisterförpackningsfolien. Använd i stället torra händer för att skala tillbaka folieförpackningen. Ta omedelbart ut tabletten och lägg den i munnen. Tabletten kommer snabbt att lösas och kan sväljas med saliv; inget vatten behövs för att svälja tabletten.
Du bör noggrant tugga de tuggbara tabletterna med omedelbar frisättning och dricka sedan ett fullt glas (minst 8 ounces) av vatten eller annan vätska. Om du tar den tuggbara tabletten med omedelbar frisättning utan tillräcklig vätska, kan tabletten svälla och blockera halsen och orsaka att du stryker. Om du har bröstsmärta, kräkningar eller problem att svälja eller andas efter att du har tagit tugg tabletten, ska du kontakta din läkare eller omedelbart få akut medicinsk behandling.
Svälj de mellanverkande och långverkande tabletterna och kapslarna hela; dela inte, tugga eller krossa dem. Men om du inte kan svälja de långverkande kapslarna (Aptensio XR, Metadate CD, Ritalin LA), kan du noga öppna kapslarna och spruta hela innehållet på en matsked kyla eller rumstemperatur äppelmos. Svälj (utan tuggning) denna blandning omedelbart efter beredningen och drick sedan ett glas vatten för att försäkra dig om att du har slukt allt läkemedel. Förvara inte blandningen för framtida användning.
Om du tar den långverkande tuggbara tabletten (Quillichew ER) och din läkare har sagt att du ska ta del av tabletten för att få rätt mängd av din dos, bryt du 20 mg eller 30 mg långverkande tuggbar tablett försiktigt utmed linjer som har skrivits in i den. Den 40 mg långverkande tuggbara tabletten poängeras dock inte och kan inte delas eller delas.
Om du tar den långverkande suspensionen (Quillivant XR), följ dessa steg för att mäta dosen:
- Ta bort medicinflaskan och doseringsdispensern från lådan. Kontrollera att flaskan innehåller flytande medicinering. Ring din apotekspersonal och använd inte medicinen om flaskan innehåller pulver eller om det inte finns en doseringsdispenser i lådan.
- Skaka flaskan upp och ner i minst 10 sekunder för att blanda medicinen jämnt.
- Ta bort flaskans lock. Kontrollera att flaskadaptern har satts in i flaskans topp.
- Om flaskadaptern inte har satts i toppen av flaskan, sätt in den genom att placera adapterens undersida i flaskans öppning och tryck fast med den på tummen. Ring din apotekspersonal om rutan inte innehåller en flaskadapter. Ta inte bort flaskadaptern från flaskan när den sitter i.
- Sätt in doseringsdispensens spets i flaskadaptern och tryck kolven alldeles ner.
- Vänd flaskan upp och ner.
- Dra kolven tillbaka för att dra in den mängd oral suspension som föreskrivs av din läkare. Om du är osäker på hur du korrekt mäter den dos som din läkare har ordinerat, fråga din läkare eller apotekspersonal.
- Ta bort doseringsdosen och smutta långsamt oral suspensionen i munnen eller ditt barns mun.
- Byt locket på flaskan och stäng det tätt.
- Rengör doseringsdispensern efter varje användning genom att placera den i diskmaskinen eller genom att skölja med kranvatten.
Din läkare kan starta dig med en låg dos av metylfenidat och gradvis öka din dos, inte oftast än en gång i veckan.
Ditt tillstånd bör förbättras under din behandling. Ring din läkare om dina symtom förvärras när som helst under din behandling eller förbättras inte efter 1 månad.
Din läkare kan berätta att du slutar ta metylfenidat från tid till annan för att se om medicinen fortfarande behövs. Följ noga dessa anvisningar.
Andra användningar för detta läkemedel
Denna medicinering kan ordineras för andra användningsområden. fråga din läkare eller apotekspersonal för mer information.
Vilka särskilda försiktighetsåtgärder ska jag följa?
Innan metylfenidat tas,
- Tala om för din läkare och apotekspersonal om du är allergisk mot metylfenidat, till andra läkemedel eller något av ingredienserna i den metylfenidatprodukt du tar. Fråga din läkare eller kolla Läkemedelsguiden för en lista över ingredienserna.
- Tala om för din läkare om du tar monoaminoxidashämmare, inklusive isokarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metylenblått, fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) och tranylcypromin (Parnate) slutade ta dem under de senaste 14 dagarna. Din läkare kommer förmodligen att berätta att du inte tar metylfenidat tills minst 14 dagar har gått sedan du senast tog en MAO-hämmare.
- tala om för din läkare och apotekspersonal vilka receptbelagda läkemedel, vitaminer, kosttillskott och växtbaserade produkter du tar eller planerar att ta. Var noga med att nämna något av följande: Antikoagulantia ("blodförtunnare") såsom warfarin (Coumadin, Jantoven); antidepressiva medel såsom clomipramin (Anafranil), desipramin (norpramin) och imipramin (Tofranil); dekongestiva medel (hosta och kalla mediciner); vissa diuretika (vattenpiller); mediciner för halsbränna eller sår som famotidin (Pepcid) eller omeprazol (Prilosec, i Zegerid); mediciner för högt blodtryck; mediciner för anfall som fenobarbital, fenytoin (Dilantin, Phenytek) och primidon (mysolin); metyldopa; selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) såsom citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetin (Prozac, Sarafem, Symbyax, andra), fluvoxamin (Luvox), paroxetin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) och sertralin (Zoloft) ; Natriumvätekarbonat (Arm och Hammerbakssoda, Soda Mint); och venlafaxin (Effexor). Om du tar Ritalin LA, berätta också för din läkare om du tar antacida eller mediciner för halsbränna eller sår. Din läkare kan behöva ändra dosen av dina läkemedel eller övervaka dig försiktigt för biverkningar.
- tala om för din läkare om du eller någon i din familj har eller någonsin haft Tourettes syndrom (ett tillstånd som kännetecknas av behovet av att utföra upprepade rörelser eller att upprepa ljud eller ord), ansikts- eller motoriska tics (upprepade okontrollerbara rörelser) eller verbala tics ( upprepning av ljud eller ord som är svår att kontrollera). Berätta också din läkare om du har glaukom (ökat tryck i ögat som kan orsaka synförlust), en överaktiv sköldkörtel eller känslor av ångest, spänning eller agitation. Din läkare kommer förmodligen att berätta att du inte tar metylfenidat om du har några av dessa tillstånd.
- tala om för din läkare om någon i din familj har eller någonsin haft en oregelbunden hjärtslag eller har plötsligt avlidit. Berätta också för din läkare om du nyligen haft hjärtinfarkt och om du har eller någonsin haft hjärtfel, högt blodtryck, oregelbunden hjärtslag, hjärt- eller blodkärlsjukdom, härdning av artärerna, kardiomyopati (förtjockning av hjärtmuskeln ) eller andra hjärtproblem. Din läkare kommer förmodligen att berätta att du inte tar metylfenidat om du har hjärtstillstånd eller om det finns stor risk att du kan utveckla hjärtat.
- tala om för din läkare om du eller någon i din familj har eller någonsin haft depression, bipolär sjukdom (humör som förändras från deprimerad till onormalt upphetsad), mani (frenet, onormalt upphetsad humör) eller har tänkt på eller försökt självmord.Berätta också din läkare om du har eller någonsin haft kramper, ett onormalt elektroencefalogram (EEG, ett test som mäter elektrisk aktivitet i hjärnan), cirkulationsproblem i dina fingrar eller tår eller mentala sjukdomar. Om du tar den långverkande tabletten (Concerta), berätta för din läkare om du har förtäring eller blockering av matsmältningssystemet.
- tala om för din läkare om du är gravid, planerar att bli gravid eller ammar. Om du blir gravid när du tar metylfenidat, kontakta din läkare.
- tala med din läkare om riskerna och fördelarna med att ta metylfenidat om du är 65 år eller äldre. Äldre vuxna ska vanligtvis inte ta metylfenidat eftersom det inte är lika säkert som andra läkemedel som kan användas för att behandla samma tillstånd.
- Om du har kirurgi, inklusive tandläkarmottagning, berätta för läkaren eller tandläkaren att du tar metylfenidat.
- var medveten om att du inte ska dricka alkoholhaltiga drycker medan du tar den långverkande tuggbara tabletten (Quillichew ER) eller den långverkande oralt sönderdelande tabletten (Cotempla® XR-ODT).
- Om du har fenylketonuri (PKU, ett ärftligt tillstånd där en särskild diet måste följas för att förhindra mental retardation), bör du veta att de omedelbara frisättande och långverkande tuggbara tabletterna innehåller aspartam som bildar fenylalanin.
- du bör veta att metylfenidat ska användas som en del av ett totalt behandlingsprogram för ADHD, vilket kan omfatta rådgivning och specialutbildning. Se till att du följer all din läkares och / eller terapeutens instruktioner.
Vad ska jag göra om jag glömmer en dos?
Ta den missade dosen så snart du kommer ihåg det. Om det emellertid är dags för din nästa schemalagda dos, hoppa över den missade dosen och fortsätt ditt vanliga doseringsschema. Ta inte en dubbel dos för att kompensera för en saknad.
Vilka biverkningar kan denna medicin orsaka?
Metylfenidat kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symptom är svåra eller inte gå iväg:
- nervositet
- yrsel
- illamående
- diarre
- halsbränna
- torr mun
- huvudvärk
- muskeltäthet
- dåsighet
- domningar, brännande eller stickningar i händer eller fötter
- minskad sexuell lust
Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av följande symptom eller de som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING, kontakta din läkare omedelbart eller få akut medicinsk behandling:
- bröstsmärta
- andnöd
- överdriven trötthet
- långsamt eller svårt tal
- svimning
- svaghet eller domningar i en arm eller ett ben
- kramper
- förändringar i syn eller suddig syn
- agitation
- tro på saker som inte är sanna
- känner sig ovanligt misstänkt för andra
- hallucinerar (ser saker eller hörspråk som inte existerar)
- motor tics eller verbal tics
- depression
- humörförändringar
- frekventa, smärtsamma erektioner
- erektion som varar längre än 4 timmar
- domningar, smärta eller känslighet för temperaturen i fingrarna eller tårna
- hudfärg ändras från blek till blå till röd i fingrar eller tår
- oförklarliga sår på fingrarna eller tårna
- feber
- nässelfeber
- utslag
- blåsande eller skalande hud
- klåda
- svullnad i ögon, ansikte, läppar, mun, tunga eller hals
- heshet
- andningssvårigheter eller sväljning
Metylfenidat kan orsaka plötslig död hos barn och tonåringar, särskilt barn eller tonåringar med hjärtfel eller allvarliga hjärtproblem. Denna medicinering kan också orsaka plötslig död, hjärtinfarkt eller stroke hos vuxna, särskilt vuxna med hjärtfel eller allvarliga hjärtproblem. Kontakta din läkare omedelbart om du eller ditt barn har några tecken på hjärtproblem medan du tar detta läkemedel inklusive: bröstsmärta, andfåddhet eller svimning. Tala med din läkare om riskerna med att ta detta läkemedel.
Metylfenidat kan sakta barnens tillväxt eller viktökning. Ditt barns läkare kommer noga att titta på hans eller hennes tillväxt. Tala med ditt barns läkare om du har oro över ditt barns tillväxt eller viktökning när han eller hon tar medicinen. Tala med ditt barns läkare om riskerna med att ge metylfenidat till ditt barn.
Vad ska jag veta om lagring och bortskaffande av detta läkemedel?
Förvara denna medicin i behållaren som den kom in, tätt stängd och utom räckhåll för barn. Förvara den vid rumstemperatur, bort från ljus och överskott av värme och fukt (inte i badrummet). Förvara metylfenidat på ett säkert ställe så att ingen annan kan ta det av misstag eller med avsikt. Håll koll på hur många tabletter eller kapslar eller hur mycket vätska som finns kvar så att du vet om någon medicin saknas.
Det är viktigt att hålla alla mediciner utom synhåll och räckhåll för barn, så många behållare (till exempel ugentliga piller, ögonfall, krämer, fläckar och inhalatorer) är inte barnsäkra och små barn kan öppna dem enkelt. För att skydda unga barn från förgiftning, lås alltid säkerhetslock och sätt omedelbart läkemedlet på ett säkert ställe - en som är upp och bort och ur synhåll och nå. http://www.upandaway.org
Onödiga läkemedel bör kasseras på speciella sätt för att säkerställa att husdjur, barn och andra människor inte kan konsumera dem. Du ska dock inte spola denna medicin på toaletten. I stället är det bästa sättet att ta hand om din medicin genom ett läkemedelsåtertagningsprogram. Tala med din apotekare eller kontakta din lokala avfalls- / återvinningsavdelning för att lära dig om återtagningsprogram i ditt samhälle. Se FDA: s webbplats för säker bortskaffande av läkemedel (http://goo.gl/c4Rm4p) för mer information om du inte har tillgång till ett återtagningsprogram.
Vid nöd / överdosering
I händelse av överdosering, ring gifterminalen på 1-800-222-1222. Information finns också tillgänglig online på https://www.poisonhelp.org/help. Om offret har kollapsat, haft ett anfall, har problem med att andas, eller kan inte väckas, omedelbart ringa till nödtjänster vid 911.
Symptom på överdosering kan innehålla följande:
- kräkningar
- illamående
- diarre
- ångest
- agitation
- okontrollerbar skakning av en del av kroppen
- muskeltraktning
- kramper
- förlust av medvetande
- olämplig lycka
- förvirring
- hallucinerar (ser saker eller hörspråk som inte existerar)
- svettas
- spolning
- huvudvärk
- feber
- snabb, bultande eller oregelbunden hjärtslag
- utvidgning av elever (svarta cirklar i mitten av ögonen)
- torr mun eller näsa
Vilken annan information ska jag veta?
Om du tar metylfenidat långverkande tabletter (Concerta) kan du märka något som ser ut som en tablett i din pall. Det här är bara det tomma tablettskalet, och det betyder inte att du inte fick din fullständiga dos medicin.
Håll alla möten med din läkare och laboratoriet. Din läkare kan beställa vissa laboratorietester för att kontrollera ditt svar på metylfenidat.
Detta recept är inte påfyllningsbart. Var noga med att planera möten med din läkare regelbundet så att du inte går slut på medicinen.
Det är viktigt att du håller en skriftlig förteckning över alla receptbelagda och icke-receptfria läkemedel du tar, liksom alla produkter som vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott. Du bör ta med denna lista med dig varje gång du besöker en läkare eller om du är inskriven på ett sjukhus. Det är också viktig information att ta med dig vid nödsituationer.
Märkesnamn
- Aptensio XR®
- Concerta®
- Cotempla® XR-ODT
- metadata® CD
- metadata® ER¶
- Methylin®
- Methylin® ER¶
- Quillichew® ER
- Quillivant® XR
- Ritalin®¶
- Ritalin® LA
- Ritalin® SR¶
Andra namn
- Metylfenidylacetat-hydroklorid
¶ Denna märkesprodukt finns inte längre på marknaden. Generiska alternativ kan vara tillgängliga.