En översikt över Klebsiella Pneumoniae

Innehåll

• Symtom
• Orsaker
• Diagnos
• Behandling
• Förebyggande

Klebsiella pneumoniae är en smittsam bakterie som kan orsaka infektioner som lunginflammation och sepsis. Relaterade symtom kan inkludera feber och en produktiv hosta. Infektioner producerade av Klebsiella pneumoniae är relativt sällsynta och sjukhusinställningar har den högsta förekomsten av fall.

Klebsiella pneumoniae kan diagnostiseras med avbildningstester och ett blod- eller sputumprov. Denna infektion måste behandlas med antibiotika, men den är ofta resistent mot många av dem. Ett sådant, ett prov kan testas för känslighet så att ditt medicinska team kan identifiera det antibiotikum som sannolikt är effektivt.

Symtom

Den vanligaste infektionen orsakad av Klebsiella pneumoniae-bakterien är en urinvägsinfektion. Det kan dock också ofta orsaka lunginflammation, en infektion i lungorna som ger symtom inklusive feber, frossa, hosta, andfåddhet, trötthet och en känsla av att känna sig nedslagen.

Du kan också uppleva bröstbesvär på grund av hosta. Ett av kännetecknen för Klebsiella pneumoniae lunginfektion är en produktiv hosta med tjock, blodig sputum som ofta beskrivs som "currant gelé sputum."

Andra infektioner associerade med Klebsiella pneumoniae inkluderar:

• Blodstråleinfektion: Symtom på en blodinfektion kan inkludera frossa, feber, muskelsmärta, trötthet och slöhet. Du kan också uppleva förändringar i medvetandet. Sepsis kan förekomma som svar.
• Hjärnhinneinflammation: En infektion i hjärnhinnorna (de skyddande skikten runt hjärnan) kan orsaka huvudvärk, nacke och / eller ryggsmärtor, feber, stel hals och trötthet. I sällsynta fall kan hjärnhinneinflammation orsaka kramper.
• Urinvägsinfektion: Detta kan orsaka urinfrekvens, brännande vid urinering, urinblåsan och inkontinens. Det kan också orsaka feber och buksmärtor eller obehag.
• Sårinfektioner, vilket kan leda till fördröjd sårläkning, rodnad, pus och smärta, feber

Klebsiella pneumoniae-infektioner kännetecknas typiskt av symtom som liknar andra infektioner. Du kan känna dig väldigt sjuk, men det är osannolikt att du eller ditt medicinska team omedelbart skulle veta att du har en infektion associerad med denna bakterie förrän efter diagnostisk testning.

Undertyper

Det finns sällsynta underarter av Klebsiella pneumoniae som orsakar särskilt hemsk sjukdom:

• Infektion med Klebsiella ozaenae kan leda till illaluktande slöseri (atrofi) i nässlemhinnorna.
• Klebsiella rhinoscleromatis orsakar noshörning, en destruktiv nodulär inflammation i näsa och hals.

Klebsiella lunginflammation är en inkapslad organism som kan undvika kroppens normala skyddsmekanismer. Förutom att attackera organ som lungor och urinblåsa, utlöser det också ett inflammatoriskt svar som ökar symtom som feber och frossa.

Orsaker

Klebsiella lunginflammationsbakterier kan naturligt finnas i tarmen och luftvägarna hos friska individer. Infektioner förekommer sällan hos personer som har ett hälsosamt immunförsvar.

Sjukdom, användning av antibiotika eller ett svagt immunförsvar ökar risken. Klebsiella lunginflammation är en ledande orsak till nosokomiell infektion bland människor i alla åldrar, allt från spädbarn till äldre vuxna, det vill säga sjukdom med ursprung på sjukhuset.

Gemenskapsförvärvad Klebsiella pneumoniae kan hända utanför sjukhusinställningen som samhällsförvärvad lunginflammation, men detta är sällsynt. Sådana fall drabbar människor som har ett svagt immunförsvar, särskilt de som är alkoholberoende eller som har diabetes, men kan också ibland orsaka sjukdom hos friska värdar.

Bakterierna sprids genom direktkontakt, vanligtvis genom kontaminering av ventilatorutrustning och katetrar eller andra typer av slangar i vården. Det kan också spridas från person till person genom beröring, men det är inte känt att sprida sig genom luften.

Hur man undviker sjukhusinfektioner

Diagnos

Din läkare kommer att ta en medicinsk historia, utföra en fysisk undersökning och kan använda avbildning för att diagnostisera infektionen (dvs. lunginflammation, etc.), men en diagnos av Klebsiella pneumoniae baseras främst på laboratorietester.

I allmänhet kommer symtom på lunginflammation, hjärnhinneinflammation, sårinfektion och andra infektioner orsakade av organismen att du blir sjuk. Din medicinska utvärdering kommer vanligtvis att fokusera på att identifiera orsaken till din infektion och leta efter tecken på komplikationer, såsom en abscess.

Medicinsk historia

Ditt medicinska team kommer att fråga om feber, illamående, hosta, andningssvårigheter, smärta och obehag, och din energinivå och sömn. Du kan också bli tillfrågad om riskfaktorer och exponering för personer som har haft liknande sjukdomar.

Fysisk undersökning

Din fysiska undersökning kommer att innehålla en bedömning av din temperatur, hals, andningsljud och en undersökning av buken för ömhet. Eventuella sår eller smärtsamma hudområden kommer att undersökas för rodnad, svullnad eller värme.

Diagnostiska tester

Klebsiella pneumoniae-bakterierna påverkar vanligtvis den högra övre lungloben och resulterar i skapandet av ett hålrum, liksom pusproducerande vävnadsdöd. Dessa ger ett tydligt utseende på bröstkorgsröntgen, vilket är anledningen till att din läkare kan beställa denna avbildning som en del av diagnosprocessen.

Du kan också behöva avbildningstester av buken, urinblåsan, hjärnan eller benet, beroende på dina symtom och fysisk undersökning.

Din läkare kan också behöva ta prover och testa dem, beroende på misstänkt infektion:

• A slemprov kan upptäcka bakteriell lunginflammation.
• A blodprov kan behöva testas om det finns oro för att du kan få sepsis.
• En ländryggsstans kan krävas om man misstänker bakteriell hjärnhinneinflammation.

På samma sätt kan du få ett litet prov av det infekterade området om du har ett infekterat sår.

Prover skickas till ett laboratorium för en kultur så att den smittsamma organismen (och dess känslighet för antibiotika) kan identifieras.

Behandling

Klebsiella pneumoniae behandlas med kraftfull antibiotika som kan ges oralt eller intravenöst (IV, genom en ven).

Antibiotika som din läkare kan överväga inkluderar:

• Azactam (aztreonam)
• Kinoloner
• Tredje eller fjärde generationens cefalosporiner, såsom Rocephin (ceftriaxon)
• Karbapenemer, såsom Primaxin (imipenem / cilastatin)
• Penicilliner såsom Zosyn (piperacillin-tazobactam)

En kombination av antibiotika kan användas, eller ett läkemedel kan ändras om känslighetstest tyder på att det inte kommer att vara effektivt.

Behandlingstiden varierar beroende på antibiotikumet, men kan sträcka sig från två till 14 dagar.

Var noga med att berätta för din läkare om du är allergisk mot penicillin, eftersom du kanske inte kan ta vissa antibiotika.

Är cefalosporiner säkra om du är allergisk mot penicillin?

Antibiotikaresistens

Klebsiella pneumoniae är en gramnegativ stav innesluten i en tjock polysackaridkapsel.

Vissa stammar av Klebsiella pneumoniae har utvecklats och är nu resistenta mot konventionella antibiotika. Bakterieresistensprofiler måste kontrolleras vid testning och behandling av sjukdomen. Till exempel producerar vissa stammar beta-laktamas, ett enzym som gör dem resistenta mot penicilliner och cefalosporiner.

Bakterier som är resistenta mot många antibiotika beskrivs ofta som "superbugs" eftersom de är så elastiska.

Superbugs och sjukhusinfektioner

Kirurgi

Om du utvecklar en abscess kan du behöva dränera den kirurgiskt. Detta kan innebära ett litet förfarande på en klinik, eller det kan kräva en kirurgisk operation på sjukhuset, beroende på platsen för abscessen.

Vanligtvis skulle du också behöva minst några dagars antibiotikabehandling efter att en abscess tömts.

Förebyggande

Förebyggande av denna infektion innebär sterilisering av utrustning och handtvätt. Dessa procedurer tas hand om i medicinsk miljö.

Om du besöker någon på sjukhuset, tvätta händerna när du anländer och när du lämnar, och tveka inte att tvätta dem också under ditt besök.

Ett ord från Verywell

Bakteriella infektioner kräver vanligtvis behandling med antibiotika. Om du har en infektion orsakad av Klebsiella pneumoniae kan den behandlas, men det kan ta tid för ditt medicinska team att identifiera rätt antibiotikum och för att infektionen ska utrotas för full återhämtning.