Innehåll
- Beskrivning
- Varför proceduren utförs
- Före proceduren
- Efter proceduren
- Utsikter (prognos)
- Alternativa namn
- referenser
- Granskningsdatum 7/9/2018
Partiell bröststrålningsterapi använder högdrivna röntgenstrålar för att döda bröstcancerceller. Det kallas också accelererad partiell bröststrålning (APBI). En standardkurs för behandling av extern strålbröst tar 3 till 6 veckor. APBI kan utföras på så lite som 1 till 2 veckor. APBI riktar sig till en hög dos strålning på området där brösttumören avlägsnades. Det undviker att utsätta den omgivande vävnaden för strålning. Det finns tre vanliga metoder för APBI:
- Extern stråle, ämnet i denna artikel
- Brachyterapi (sätter in radioaktiva källor i bröstet)
- Intraoperativ strålning (levererar strålning vid operationens gång i operationssalen)
Beskrivning
Strålningsterapi levereras vanligen på poliklinisk basis, förutom för intraoperativ strålbehandling.
Två vanliga tekniker används för partiell strålbehandling av partiell strålbehandling:
- Konformal yttre strålningsstrålning
- Intensitetsmodulerad strålterapi (IMRT)
Innan du har någon strålbehandling, kommer du att träffas med strålnings onkologen. Den här personen är en läkare som specialiserat sig på strålterapi.
- Läkaren lägger små märken på huden. Dessa märken säkerställer att du är korrekt placerad under dina behandlingar.
- Dessa märken kommer antingen att vara bläckmärken eller permanent tatuering. Tvätta inte bläckmärken tills din behandling är klar. De kommer att blekna över tiden.
Behandlingen ges vanligtvis 5 dagar i veckan, var som helst från 2 till 6 veckor. Det kan ibland ges två gånger om dagen (vanligtvis med 4 till 6 timmar mellan sessioner).
- Under varje behandlingssession ligger du på ett speciellt bord, antingen på ryggen eller i magen.
- Teknikerna placerar dig så att strålningen riktar sig mot behandlingsområdet.
- Du kan bli ombedd att hålla andan medan strålningen levereras. Detta bidrar till att begränsa hur mycket strålning ditt hjärta får.
- Oftast kommer du att få strålbehandling för mellan 1 och 5 minuter. Du kommer att vara in och ut ur cancercentret inom 15 till 20 minuter i genomsnitt.
Var säker, du är inte radioaktiv efter dessa strålbehandlingar. Det är säkert att vara runt andra, inklusive barn och barn.
Varför proceduren utförs
APBI används för att förhindra bröstcancer att komma tillbaka. När strålterapi ges efter bröstbesparande operation, kallas den för adjuvans (ytterligare) strålbehandling.
APBI kan ges efter lumpektomi eller partiell mastektomi (kallad bröstbevarande operation) för:
- Duktalt karcinom (DCIS)
- Steg I eller II bröstcancer
Före proceduren
Tala om för din vårdgivare vilka läkemedel du tar.
Använd lösa kläder till behandlingarna.
Efter proceduren
Strålbehandling kan också skada eller döda friska celler. Död av friska celler kan leda till biverkningar. Dessa biverkningar beror på strålningsdosen och hur ofta du har behandlingen. Strålning kan ha kortvariga (akuta) eller långvariga (senare) biverkningar.
Korttidseffekter kan börja inom några dagar eller veckor efter behandlingen börjar. De flesta biverkningar av denna typ avgår inom 4 till 6 veckor efter avslutad behandling. De vanligaste kortsiktiga effekterna är:
- Bröstrodnad, ömhet, känslighet
- Bröstsvullnad eller ödem
- Bröstinfektion (sällsynt)
Långsiktiga biverkningar kan börja månader eller år efter behandling och kan inkludera:
- Minskad bröststorlek
- Ökad fasthet i bröstet
- Hudrödhet och missfärgning
- I sällsynta fall kan ryggfrakturer, hjärtproblem (mer sannolikt för bröst i vänster bröst) eller lunginflammation (kallad pneumonit) eller utveckling av andra cancerår senare
- Arm svullnad (ödem) - vanligare om lymfkörtlar avlägsnades kirurgiskt och om armhålan behandlades med strålning
Dina leverantörer kommer att förklara vården hemma under och efter strålbehandling.
Utsikter (prognos)
Delvis bröststrålning efter bröstvårdsterapi minskar risken för att cancer kommer tillbaka, och eventuellt ens död från bröstcancer.
Alternativa namn
Bröstkarcinom - partiell strålbehandling Delvis yttre strålningsstrålning - bröst; Intensitetsmodulerad strålterapi - bröstcancer; IMRT - bröstcancer WBRT; Adjuvans partiell bröst - IMRT; APBI - IMRT; Accelererad partiell bröstbestrålning - IMRT; Konformal yttre strålningsstrålning - bröst
referenser
National Cancer Institute webbplats. Behandling av bröstcancer (PDQ) - Hälso-professionell version. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq. Uppdaterad 31 maj 2018. Tillträde 2 augusti 2018.
National Cancer Institute webbplats. Strålbehandling och du: Stöd för personer som har cancer. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiationttherapy.pdf. Uppdaterad oktober 2016. Tillträde 2 augusti 2018.
Shah C, Harris EE, Holmes D, Vicini FA. Partiell bröstbestrålning: accelererad och intraoperativ. I: Bland KI, Copeland EM, Klimberg S, eds. Bröst: Omfattande hantering av godartade och maligna sjukdomar. 5: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 51.
Granskningsdatum 7/9/2018
Uppdaterad av: David Herold, MD, strålnings onkolog i West Palm Beach, FL. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.