Innehåll
- Beskrivning
- Varför proceduren utförs
- Före proceduren
- Efter proceduren
- Utsikter (prognos)
- Alternativa namn
- referenser
- Granskningsdatum 7/9/2018
Helbröststrålningsterapi (WBRT) använder högdrivna röntgenstrålar för att döda bröstcancerceller.
Cancerceller multipliceras snabbare än normala celler i kroppen. Eftersom strålning är mest skadlig för snabbt växande celler, skadar strålbehandling cancercellerna mer än vanliga celler. Detta förhindrar att cancercellerna växer och delas och leder till celldöd.
Beskrivning
Denna typ av strålning levereras av en röntgenapparat som riktar sig mot strålning antingen till hela bröstet eller bröstväggen (om det görs efter mastektomi). Ibland kommer strålningen också att rikta sig mot lymfkörtlarna i armhålan eller nackområdet eller under bröstbenet.
Du kan få strålbehandling antingen på ett sjukhus eller i ett privat poliklinisk strålningscentrum. Du kommer att gå hem efter varje behandling. En typisk behandlingskurs ges 5 dagar i veckan i 3 till 6 veckor. Varje behandling är planerad samma tid varje dag för din bekvämlighet.
Innan du har någon strålbehandling, kommer du att träffas med strålnings onkologen. Det här är en läkare som specialiserat sig på strålbehandling.
Det finns flera sätt att läkaren och terapeuten kan placera små märken på din hud som kan hjälpa till att säkerställa att strålningen är spetsig mot cancer men inte i hälsosam vävnad.
- Vissa centra använder bläcktatueringar. Dessa märken är permanenta men är oftast mindre än en mol. Dessa kan inte tvättas och du kan bada och duscha normalt. Efter behandlingen kan du använda laser eller kirurgi om du vill ha märkena.
- Vissa centra använder märken som kan tvättas bort. Du kan bli ombedd att inte tvätta området under behandlingen och märkena kan behöva röras upp före varje behandlingssession.
Under varje behandlingssession:
- Du kommer ligga på ett speciellt bord, antingen på din rygg eller i magen.
- Teknikerna placerar dig så att strålningen riktar sig mot behandlingsområdet.
- Ibland tas röntgenröntgen eller skanningar i ordning före behandling för att se till att du är upptagen i rätt behandlingsläge.
- Vissa centra använder en maskin som levererar strålning vid vissa punkter i din andningscykel. Detta kan bidra till att begränsa strålningen till hjärtat och lungorna. Du kan bli ombedd att hålla andan medan strålningen levereras. Du kan ha ett munstycke som hjälper till att reglera andningen.
- Oftast kommer du att få strålbehandling för mellan 1 och 5 minuter. Varje dag kommer du att vara in och ut ur behandlingscentret på mindre än 20 minuter i genomsnitt.
Varför proceduren utförs
Efter operationen kan cancerceller kvar i bröstvävnaden eller lymfkörtlarna. Strålning kan hjälpa till att döda de återstående cancercellerna. När strålning levereras efter operationen är det kallad adjuvans (ytterligare) behandling.
WBRT kan ges:
- För duktalt karcinom (DCIS)
- För stadium I eller II bröstcancer, efter lumpektomi eller partiell mastektomi (bröstbesparande operation)
- För mer avancerad bröstcancer, ibland även efter full mastektomi
- För cancer som har spridit sig till lokala lymfkörtlar (i nacke eller armhålan)
- För utbredd bröstcancer, som en palliativ behandling för att lindra symtomen
Före proceduren
Tala om för din vårdgivare vilka läkemedel du tar.
Bär lösa kläder till behandlingarna.
Du är inte radioaktiv efter strålbehandlingar. Det är säkert att vara runt andra, inklusive barn eller barn. Så fort maskinen stannar finns det ingen strålning i rummet.
Efter proceduren
Strålbehandling, som vilken cancerbehandling som helst, kan också skada eller döda friska celler. Död av friska celler kan leda till biverkningar. Dessa biverkningar beror på strålningsdosen och hur ofta du har behandlingen.
Biverkningar kan utvecklas tidigt under behandlingen (inom några veckor) och vara kortlivade, eller de kan vara varaktiga långsiktiga biverkningar. Sena biverkningar kan hända månader eller år senare.
Tidiga biverkningar 1 till 3 veckor efter din första behandling kan innefatta:
- Du kan utveckla lite bröstsvullnad, ömhet och känslighet.
- Din hud över det behandlade området kan bli röd eller mörkare i färg, skal, eller klia (som en solbränna).
De flesta av dessa förändringar bör gå iväg cirka 4 till 6 veckor efter strålbehandling är över.
Din leverantör kommer att förklara vård hemma under och efter strålbehandling.
Sena (långsiktiga) biverkningar kan innefatta:
- Minskad bröststorlek
- Ökad fasthet i bröstet
- Hudrödhet och missfärgning
- Svullnad i armen (lymfödem) hos kvinnor som har haft närliggande lymfkörtlar bort
- I sällsynta fall kan ribbfrakturer, hjärtproblem (mer sannolikt för bröst från vänster bröst)
- Utveckling av andra cancer i behandlingsområdet (bröst, revben eller muskler i bröstet eller armen)
Utsikter (prognos)
WBRT efter bröstbevarande kirurgi minskar risken för att cancer kommer tillbaka och av dödsfall från bröstcancer.
Alternativa namn
Bröstcancer - strålbehandling Bröstkarcinom - strålbehandling Extern strålningsstrålning - bröst; Intensitetsmodulerad strålterapi - bröstcancer; Strålning - hela bröstet; WBRT
referenser
Alluri P, Jagsi R. Postmastektomi strålbehandling. I: Bland KI, Copeland EM, Klimberg S, eds. Bröst: Omfattande hantering av godartade och maligna sjukdomar. 5: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 49.
National Cancer Institute webbplats. Behandling av bröstcancer (PDQ) - Hälso-professionell version. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq. Uppdaterad 31 maj 2018. Tillträde 2 augusti 2018.
National Cancer Institute webbplats. Strålbehandling och du: Stöd för personer som har cancer. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiation-therapy-and-you. Uppdaterad oktober 2016. Tillträde 2 augusti 2018.
Granskningsdatum 7/9/2018
Uppdaterad av: David Herold, MD, strålnings onkolog i West Palm Beach, FL. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.