Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Utsikter (prognos)
- Eventuella komplikationer
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Förebyggande
- referenser
- Recension Datum 4/16/2018
Pankreatit hos barn uppstår när bukspottkörteln blir svullnad och inflammerad.
orsaker
Bukspottkörteln är ett organ bakom magen.
Det producerar kemikalier som kallas enzymer, som behövs för att smälta mat. För det mesta är enzymerna bara aktiva när de når tunntarmen.
När dessa enzymer blir aktiva i bukspottkörteln, smälter de vävnaden i bukspottkörteln. Detta orsakar svullnad, blödning och skador på organet och dess blodkärl. Detta tillstånd kallas pankreatit.
Vanliga orsaker till pankreatit hos barn är:
- Trauma till magen, såsom från en cykelhandtagbar skada
- Blockerad gallgång
- Biverkningar av medicin, såsom läkemedel mot anfall, kemoterapi eller vissa antibiotika
- Virala infektioner, inklusive damm och coxsackie B
- Höga blodnivåer av ett fett i blodet kallas triglycerider
Andra orsaker är:
- Efter en organt eller benmärgstransplantation
- Cystisk fibros
- Crohns sjukdom och andra sjukdomar när kroppens immunsystem attackerar och förstör hälsosamt kroppsvävnad av misstag
- Typ 1 diabetes
- Overaktiv paratyreoidkörtel
- Kawasaki sjukdom
Ibland är orsaken okänd.
symtom
Det viktigaste symptomet på pankreatit hos barn är svår smärta i överkroppen. Ibland kan smärtan sprida sig mot ryggen, underlivet och den främre delen av bröstet. Smärtan kan öka efter måltid.
Andra symptom kan innefatta:
- Hosta
- Illamående och kräkningar
- Svullnad i buken
- Feber
- Guling av huden, kallad gulsot
- Aptitlöshet
- Ökad puls
Tentor och prov
Ditt barns vårdgivare kommer att göra en fysisk tentamen, som kan visa:
- Mage ömhet eller klump (massa)
- Feber
- Lågt blodtryck
- Snabb puls
- Snabb andningshastighet
Leverantören kommer att utföra laboratorietester för att kontrollera frisättningen av pankreatiska enzymer. Dessa inkluderar tester för att kontrollera:
- Blodamylasnivå
- Blod lipas nivå
- Urinamylasnivå
Andra blodprov inkluderar:
- Fullständigt blodtal (CBC)
- Panel eller grupp av blodprov som ger en övergripande bild av kroppens kemiska balans
Imaging test som kan visa inflammation i bukspottkörteln inkluderar:
- Ultraljud i buken (vanligast)
- CT-skanning av buken
- MRI i buken
Behandling
Behandling kan kräva en vistelse på sjukhuset. Det kan innebära:
- Smärtstillande läkemedel
- Stoppar mat eller vätskor genom munnen
- Vätskor som ges via en ven (IV)
- Läkemedel mot illamående för illamående och kräkningar
- Mager diet
Leverantören kan infoga ett rör genom barnets näsa eller mun för att avlägsna innehållet i magen. Röret lämnas in i en eller flera dagar. Detta kan ske om kräkningar och svår smärta inte förbättras. Barnet får också ges mat via en vena (IV) eller ett matarrör.
Barnet kan ges god mat när de slutar kräka. De flesta barn kan ta fast mat med 1 eller 2 dagar efter en attack av akut pankreatit.
I vissa fall behövs terapi för att:
- Avloppsvätska som har samlat i eller runt bukspottkörteln
- Ta bort gallsten
- Undvik blockering av bukspottskörteln
Utsikter (prognos)
De flesta fall går bort om en vecka. Vanligtvis återhämtar sig barn helt.
Kronisk pankreatit ses sällan hos barn. När det uppstår är det oftast på grund av genetiska defekter eller fosterskador i bukspottkörteln eller gallröret.
Eventuella komplikationer
Allvarlig irritation av bukspottkörteln och pankreatit på grund av trubbigt trauma, såsom från en cykelhandtagbar, kan orsaka komplikationer. Dessa kan innefatta:
- Samling av vätska runt bukspottkörteln
- Buildup av vätska i buken (ascites)
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Ring leverantören om ditt barn visar symtom på pankreatit. Ring även om ditt barn har dessa symptom:
- Intense, konstant buksmärta
- Utvecklar andra symptom på akut pankreatit
Förebyggande
För det mesta finns det inget sätt att förhindra pankreatit.
referenser
Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF. Pankreatit. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 351.
Lowe ME. Pankreatit. I: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Pediatrisk gastrointestinal och leversjukdom. 5: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 82.
Marcdante KJ, Kliegman RM. Bukspottskörteln. I: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2015: Kap 131.
Recension Datum 4/16/2018
Uppdaterad av: Michael M. Phillips, MD, klinisk professor i medicin, George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.