Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Utsikter (prognos)
- Eventuella komplikationer
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Alternativa namn
- referenser
- Recension Datum 4/16/2017
Hjärtblock är ett problem i de elektriska signalerna i hjärtat.
Hjärtat börjar normalt i ett område i hjärtat översta kammaren (atria). Detta område är hjärtans pacemaker. De elektriska signalerna reser till hjärtans nedre kamrar (ventriklar). Detta håller hjärtslaget stabilt och regelbundet.
Hjärtblock uppstår när den elektriska signalen sänks eller når inte hjärtans bottenkammare. Ditt hjärta kan slå långsamt, eller det kan hoppa över slag. Hjärtblocket kan lösa sig själv, eller det kan vara permanent och kräva behandling.
Det finns tre grader av hjärtblocket. Första graden hjärtblok är den mildaste typen och tredje graden är störst.
Första graden hjärtblod:
- Sällan har symtom
Andra graden hjärtblod:
- Den elektriska impulsen kan inte nå hjärtans nedre kammare.
- Hjärtat kan sakna ett slag eller slår och kan vara långsamt och oregelbundet.
- Du kan känna dig yr, svimma eller ha andra symtom.
Hjärtblock i tredje graden:
- Den elektriska signalen flyttar inte till hjärtans nedre kamrar. I det här fallet slår de nedre kamrarna i en mycket långsammare rytm, och de övre och nedre kamrarna slår inte i samma takt.
- Hjärtat misslyckas med att pumpa tillräckligt med blod till kroppen. Detta kan leda till svimning och andfåddhet.
- Det här är en nödsituation som behöver medicinsk hjälp direkt.
orsaker
Hjärtblock kan orsakas av:
- Medicin biverkningar. Hjärtblocket kan vara en bieffekt av digitalis, beta-blockerare, kalciumkanalblockerare och andra läkemedel.
- En hjärtattack som skadar det elektriska systemet i hjärtat.
- Hjärtsjukdomar, såsom hjärtklappssjukdom och hjärt sarkoidos.
- Vissa infektioner, såsom Lyme sjukdom.
- Hjärtkirurgi.
Du kan få hjärtfält eftersom du föddes med det. Du har mer risk för detta om:
- Du har hjärtfel.
- Din mamma har en autoimmun sjukdom, som lupus.
symtom
Tala med din vårdgivare om dina symtom. Symtomen är olika för första, andra och tredje grader hjärtblod.
Du får inte ha några symtom för hjärtfältet i första graden. Du kanske inte vet att du har hjärtblock tills det visas på ett test som kallas elektrokardiogram (EKG).
Om du har graden av andra grader eller tredje grader, kan symtom omfatta:
- Bröstsmärta
- Yrsel
- Känsla svimma
- Trötthet
- Hjärtklappningar - Palpitationer är när ditt hjärta känns som att det är bultande, att slå oregelbundet eller tävla.
Tentor och prov
Din leverantör kommer sannolikt att skicka dig till en hjärtläkare (kardiolog) för att kontrollera hjärtblod.
Kardiologen kommer att prata med dig om din medicinska historia och de läkemedel du tar. Kardiologen kommer också att
- Gör en fullständig fysisk tentamen. Leverantören kommer att kontrollera dig om tecken på hjärtsvikt, såsom svullna anklar och fötter.
- Gör ett EKG-test för att kontrollera de elektriska signalerna i ditt hjärta.
- Du kan behöva bära en hjärtmonitor i 24 till 48 timmar eller längre för att kontrollera de elektriska signalerna i ditt hjärta.
Behandling
Behandlingen av hjärtblok beror på vilken typ av hjärtblock du har och orsaken.
Om du inte har allvarliga symptom och har en mildare typ av hjärtblock, kommer du troligtvis att behöva:
- Ha regelbundna kontroller med din leverantör.
- Kontrollera din puls varje dag.
- Var medveten om dina symtom och vet när du ska ringa din leverantör om symtom förändras.
Om du har ett hjärtfält i andra eller tredje graden kan du behöva en pacemaker för att hjälpa ditt hjärtslag regelbundet.
- En pacemaker är mindre än ett kort kort och kan vara så liten som en armbandsur. Det sätts inuti huden på bröstet. Det avger elektriska signaler för att göra ditt hjärtslag i regelbunden takt och rytm.
- Ibland, om hjärtblocket förväntas lösa på en dag eller så, kommer en tillfällig pacemaker att användas. Denna typ av enhet är inte implanterad i kroppen. Istället kan en tråd införas genom en ven och riktas mot hjärtat och anslutas till pacemakern. En tillfällig pacemaker kan också användas i en nödsituation innan en permanent pacemaker kan implanteras.
- Hjärtblock som orsakas av hjärtattack eller hjärtkirurgi kan gå bort när du återhämtar.
- Om medicin orsakar hjärtspärr kan byte av läkemedel lösa problemet. Sluta INTE sluta ta något läkemedel om inte din leverantör berättar att du gör det.
Utsikter (prognos)
Med regelbunden övervakning och behandling borde du kunna hålla ut de flesta av dina vanliga aktiviteter.
Eventuella komplikationer
Hjärtblocket kan öka risken för:
- Andra typer av hjärtrytmproblem (arytmier), såsom förmaksflimmer. Tala med din leverantör om symptom på andra arytmier.
- Hjärtattack.
Om du har en pacemaker kan du inte vara nära magnetfält. Du måste låta folk veta att du har en pacemaker.
- GÅ INTE genom den vanliga säkerhetsstationen vid en flygplats, domstolsbyggnad eller annat ställe som kräver att människor ska gå igenom en säkerhetsscreening. Berätta för säkerhetspersonalen du har en pacemaker och be om en alternativ typ av säkerhetsscreening.
- Få INTE en MR utan att berätta för MR-tekniker om din pacemaker.
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Ring din leverantör om du känner:
- Yr
- Svag
- Svag
- Racing hjärtslag
- Hoppad hjärtslag
- Bröstsmärta
Ring din leverantör om du har tecken på hjärtsvikt:
- Svaghet
- Svullna ben, anklar eller fötter
- Känna sig andfådd
Alternativa namn
AV Block arytmi; Första graden hjärtblod; Andra grader hjärtblod; Mobitz typ 1; Wenckebachs block Mobitz typ II; Tredje graders hjärtblock; Pacemaker - hjärtblok
referenser
Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, et al. 2012 ACCF / AHA / HRS-fokuserad uppdatering införlivad i ACCF / AHA / HRS 2008 riktlinjer för enhetbaserad terapi av hjärtrytmavvikelser: rapport från American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force om övningsriktlinjer och Heart Rhythm Society . J AmColl Cardiol. 2013; 61 (3): e6-e75. PMID: 23265327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23265327.
Olgin JE, Zipes DP. Specifika arytmier: diagnos och behandling. I: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwalds hjärtsjukdom: En lärobok av kardiovaskulär medicin. 10: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitel 37.
Recension Datum 4/16/2017
Uppdaterad av: Michael A. Chen, MD, doktorand, docent i medicin, division av kardiologi, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.