Encyklopedi

Lågryggsmärta - kronisk

Posted on
Författare: Peter Berry
Skapelsedatum: 13 Augusti 2021
Uppdatera Datum: 1 November 2024
Anonim
Lågryggsmärta - kronisk - Encyklopedi
Lågryggsmärta - kronisk - Encyklopedi

Innehåll

Lågryggsmärta avser smärta som du känner i din rygg. Du kan också ha ryggstivhet, minskad rörelse i nedre delen av ryggen och svårigheter att stå rakt.


Låg ryggsmärta som är långsiktig kallas kronisk ryggsmärta.

orsaker

Lågryggsmärta är vanlig. Nästan alla har ryggsmärta någon gång i sitt liv. Ofta kan den exakta orsaken till smärtan inte hittas.

En enda händelse kan inte ha orsakat din smärta. Du har kanske gjort många aktiviteter, som att lyfta på fel sätt, under lång tid. Så plötsligt leder en enkel rörelse, som att nå något eller böja från midjan, till smärta.

Många personer med kronisk ryggsmärta har artrit. Eller de kan ha extra slitage på ryggraden, vilket kan bero på:

  • Tung användning från arbete eller sport
  • Skador eller sprickor
  • Kirurgi

Du kan ha haft en hernierad skiva, i vilken del av ryggskivan tryckte på närliggande nerver. Skivorna ger normalt utrymme och kudde i ryggraden. Om dessa diskar torkar ut och blir tunnare och sprödare, kan du förlora rörelsen i ryggraden över tiden.


Om mellanrummen mellan ryggmärgen och ryggmärgen blir smalare kan detta leda till ryggrados. Dessa problem kallas degenerativ led- eller ryggradssjukdom.


Andra möjliga orsaker till kronisk ryggsmärta är:

  • Korsning av ryggraden, såsom skoliär eller kypos
  • Medicinska problem, såsom fibromyalgi eller reumatoid artrit
  • Piriformis syndrom, en smärtstörning som involverar en muskel i skinkorna kallad piriformis muskeln

Du har större risk för smärta i ryggen om du:

  • Är över 30 år
  • Är överviktiga
  • Är gravid
  • Träna inte
  • Känn stressad eller deprimerad
  • Ha ett jobb där du måste göra tung lyftning, böjning och vridning, eller som involverar helkroppsvibrationer, som lastbilkörning eller användning av sandblästare
  • Rök

symtom

Symtom kan innehålla något av följande:


  • Sörj värkande smärta
  • Skarp smärta
  • Tippning eller brännande känsla
  • Svaghet i dina ben eller fötter

Lågryggsmärta kan skilja sig från person till person. Smärtan kan vara mild, eller det kan vara så allvarligt att du inte kan röra sig.

Beroende på orsaken till ryggsmärta kan du också ha ont i benet, höften eller på fotens botten.

Tentor och prov

Under den fysiska tentamen kommer vårdgivaren att försöka hitta platsen för smärtan och ta reda på hur det påverkar din rörelse.

Andra test du har beror på din medicinska historia och symtom.

Test kan innehålla:

  • Blodtester, såsom en fullständig blodräkning och erytrocyt sedimenteringshastighet
  • CT-skanning av nedre ryggraden
  • MR-skanning av nedre ryggraden
  • Myelogram (röntgen eller CT-skanning av ryggraden efter färg har injicerats i ryggraden)
  • röntga

Behandling

Din ryggsmärta kan inte gå helt, eller det kan bli mer smärtsamt ibland. Lär dig att ta hand om din rygg hemma och hur man förhindrar upprepade episoder av ryggont. Detta kan hjälpa dig att fortsätta med dina normala aktiviteter.

Din leverantör kan rekommendera åtgärder för att minska din smärta, inklusive:

  • En ryggstöd för att stödja ryggen
  • Kallförpackningar och värmebehandling
  • Dragning
  • Fysioterapi, som involverar stretching och förstärkning övningar
  • Rådgivning för att lära känna sätt att förstå och hantera din smärta

Dessa andra vårdgivare kan också hjälpa till:

  • Massör
  • Någon som utför akupunktur
  • Någon som gör spinal manipulation (en kiropraktor, osteopatisk läkare eller fysioterapeut)

Om det behövs kan din leverantör ordinera läkemedel som hjälper till med ryggvärk:

  • Aspirin, naproxen (Aleve), eller ibuprofen (Advil), som du kan köpa utan recept
  • Låg doser receptbelagda läkemedel
  • Narkotika eller opioider när smärtan är svår

Om din smärta inte förbättras med medicin, fysisk terapi och andra behandlingar, kan din leverantör rekommendera en epidural injektion.

Spinal kirurgi anses endast om du har nervskada eller orsaken till ryggsmärta inte läker efter lång tid.

Hos vissa patienter kan en ryggmärgsstimulator hjälpa till att minska ryggont.

Andra behandlingar som kan rekommenderas om din smärta inte förbättras med medicin och fysisk terapi inkluderar:

  • Spinal kirurgi, bara om du har nervskada eller orsaken till din smärta, läker inte efter lång tid
  • Ryggmärgsstimulering, där en liten apparat sänder en elektrisk ström till ryggraden för att blockera smärtsignaler

Vissa personer med smärta i ryggen kan också behöva:

  • Jobbbyten
  • Jobbrådgivning
  • Jobb omskolning
  • Arbetsterapi

Utsikter (prognos)

De flesta bakproblem blir bättre på egen hand. Följ din leverantörs råd om behandling och självåtgärder.

När ska du kontakta en medicinsk professionell

Ring din leverantör om du har svåra ryggsmärtor som inte går bort. Ring omedelbart om du har nummenhet, förlorad rörelse, svaghet eller tarm eller blåsan.

Alternativa namn

Nonspecifika ryggsmärtor; Ryggvärk - kronisk; Lumbar smärta - kronisk; Smärta - tillbaka - kronisk; Kronisk ryggsmärta - låg

Patientinstruktioner

  • Ryggkirurgi - urladdning

Bilder


  • Spinal stenos


  • ryggsmärtor

referenser

Abd OE, Amadera JED. Lågstöd eller förankring. I: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Grundläggande fysisk medicin och rehabilitering: Muskuloskeletala störningar, smärta och rehabilitering. Tredje ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 48 kap.

Malik K, Benzon HT. Ländryggssmärta. I: Benzon HT, Rathmell JP, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, eds. Praktisk hantering av smärta. 5: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2014: kap 21.

Manchikanti L, Abdi S, Atluri S, et al. En uppdatering av omfattande bevisbaserade riktlinjer för interventionstekniker vid kronisk ryggmärgssmärta. Del II: vägledning och rekommendationer. Smärtläkare. 2013; 16 (2 Suppl): S49-S283. PMID: 23615883 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23615883.

Recension Datum 5/14/2017

Uppdaterad av: Linda J. Vorvick, MD, klinisk docent, Institutionen för familjemedicin, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.