Höftfrakturoperation

Innehåll

• Beskrivning
• Varför proceduren utförs
• risker
• Före proceduren
• Efter proceduren
• Utsikter (prognos)
• Alternativa namn
• Patientinstruktioner
• referenser
• Recension Datum 11/27/2016

Höftfrakturoperation görs för att reparera en paus i övre delen av lårbenet. Lårbenet kallas lårbenet. Det är en del av höftledet.

Höftsmärta är ett relaterat ämne.

Beskrivning

Du kan få generell anestesi för denna operation. Det innebär att du kommer att vara medvetslös och inte kunna känna smärta. Du kan få spinalanestesi. Med denna typ av anestesi läggs medicin i ryggen för att få dig att numera under din midja. Du kan också få anestesi genom dina ådror för att göra dig sömnig under operationen.

Den typ av operation du har beror på vilken typ av fraktur du har.

Om din fraktur befinner sig i lårbenets nacke (delen strax under benets topp) kan du ha en höftstiftningsprocedur. Under denna operation:

• Du ligger på ett speciellt bord. Detta gör att din kirurg kan använda en röntgenmaskin för att se hur bra delarna av ditt höftben sträcker sig.
• Kirurgen gör ett litet snitt (skär) på sidan av låret.
• Särskilda skruvar är placerade för att hålla benen i rätt läge.
• Denna operation tar 2 till 4 timmar.

Om du har en intertrochanterisk fraktur (området under femurhalsen), kommer din kirurg att använda en speciell metallplatta och specialkompressionsskruvar för att reparera den. Ofta bryts mer än en bit ben i denna typ av fraktur. Under denna operation:

• Du ligger på ett speciellt bord. Detta gör att din kirurg kan använda en röntgenmaskin för att se hur bra delarna av ditt höftben sträcker sig.
• Kirurgen gör en kirurgisk skärning på sidan av låret.
• Metallplattan eller spiken är fäst med några skruvar.
• Denna operation tar 2 till 4 timmar.

Din kirurg kan utföra en partiell höftbyte (hemiartroplastisk) om det finns oro att din höft inte kommer att läka bra med något av ovanstående förfaranden. Hemiarthroplasty ersätter bolldelen av höftledet.

Varför proceduren utförs

Om en höftfraktur inte behandlas kan du behöva stanna i en stol eller säng. Detta kan leda till livshotande medicinska problem, särskilt om du är äldre. Kirurgi rekommenderas ofta på grund av dessa risker.

risker

Följande är risker för operation:

• Avaskulär nekros. Det här är när blodtillförseln i en del av lårbenet är avskuret under en tidsperiod. Detta kan orsaka att en del av benet dör.
• Skada på nerver eller blodkärl.
• Delar av höftbenet får inte vara ihop alls eller i rätt läge.
• Blodproppar i benen eller lungorna.
• Mental förvirring (demens). Äldre vuxna som bryter en höft kan redan ha problem att tänka klart. Ibland kan operationen göra detta problem värre.
• Trycksår ​​(trycksår ​​eller sår) sår i säng eller stol i långa perioder.
• Infektion. Detta kan kräva att du tar antibiotika eller har mer kirurgi för att utrota infektionen.

Före proceduren

Du kommer sannolikt att komma in på sjukhuset på grund av en höftfraktur. Du kommer nog inte att kunna lägga någon vikt på benet eller gå ur sängen.

Tala om för din vårdgivare vilka läkemedel du tar. Detta inkluderar läkemedel, kosttillskott eller örter du köpt utan recept.

På operationens dag:

• Du kommer sannolikt att bli ombedd att inte dricka eller äta något efter midnatt före operationen. Detta inkluderar tuggummi och andningsminer. Skölj munnen med vatten om det känns torrt, men svälj inte.
• Ta de läkemedel som din leverantör berättade för att du ska ta med en liten sipp vatten.
• Om du kommer till sjukhuset hemma, var noga med att komma fram till den planerade tiden.

Efter proceduren

Du kommer att stanna på sjukhuset i 3 till 5 dagar. Full återhämtning tar från 3 till 4 månader till ett år.

Efter operationen:

• Du kommer att ha en IV (en kateter eller ett rör som sätts in i en ven, vanligtvis i din arm). Du kommer att få fluider genom IV tills du kan dricka själv.
• Speciella kompressionstrumpor på benen hjälper till att förbättra blodflödet i benen. Dessa minskar risken för blodproppar, som är vanligare efter hipoperation.
• Din läkare kommer att ordinera smärtstillande läkemedel. Din läkare kan också ordinera antibiotika för att förhindra infektion.
• Du kan få en kateter insatt i urinblåsan för att tömma urinen. Det kommer att tas bort när du är redo att börja urinera på egen hand. För det mesta avlägsnas det 2 eller 3 dagar efter operationen.
• Du kan få lära dig djup andning och hosta övningar med hjälp av en enhet som kallas spirometer. Att göra dessa övningar hjälper till att förhindra lunginflammation.

Du kommer att uppmuntras att börja röra sig och gå så fort som den första dagen efter operationen. De flesta av de problem som utvecklas efter hipfrakturoperation kan förebyggas genom att gå ut ur sängen och gå så fort som möjligt.

• Du kommer att bli hjälpt ut ur sängen till en stol på den första dagen efter operationen.
• Du kommer att börja gå med kryckor eller en vandrare. Du kommer att bli ombedd att inte lägga för mycket vikt på benet som användes.
• När du är i sängen, böja och räta dina anklar ofta för att öka blodflödet för att förhindra blodproppar.

Du kommer att kunna gå hem när:

• Du kan röra dig säkert med en vandrare eller kryckor.
• Du gör rätt övningar för att stärka höften och benet.
• Ditt hem är klart.

Följ alla instruktioner du får om hur du bryr dig själv hemma.

Vissa människor behöver en kort vistelse i ett rehabiliteringscenter efter att de lämnar sjukhuset och innan de går hem. På ett rehabiliteringscenter kommer du att lära dig hur du kan göra dina dagliga aktiviteter på egen hand.

Du kan behöva använda kryckor eller en walker i några veckor eller månader efter operationen.

Utsikter (prognos)

Du kommer att göra det bättre om du går ur sängen och börjar röra sig så fort du kan efter operationen. Hälsoproblem som utvecklas efter denna operation orsakas ofta av att vara inaktiva.

Din leverantör hjälper dig att bestämma när det är säkert för dig att gå hem efter denna operation.

Alternativa namn

Inter-trochanteric fraktur reparation; Subtrochanteric fraktur reparation; Femoral halsbrott reparation; Trochanteric fracture repair; Hip pinning kirurgi; Osteoartrit - höft

Patientinstruktioner

• Få ditt hem redo - knä eller höftoperation
• Höftfraktur - urladdning

referenser

Goulet JA. Hip dislokationer. I: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Skelett Trauma: Grundläggande Vetenskap, Förvaltning och Rekonstruktion. 5: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitel 52.

Leslie MP, Baumgaertner MR. Intertrochanteriska höftfrakturer. I: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Skelett Trauma: Grundläggande Vetenskap, Förvaltning och Rekonstruktion. 5: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 55.

Weinlein JC. Frakturer och dislokationer i höften. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbells operativa ortopedi. 13: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 55

Recension Datum 11/27/2016

Uppdaterad av: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chef, Idrottsmedicin och Skuldtjänst, UCSF Institutionen för Ortopedisk Kirurgi, San Francisco, CA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.