Innehåll
- Beskrivning
- Varför proceduren utförs
- risker
- Före proceduren
- Efter proceduren
- Utsikter (prognos)
- Alternativa namn
- Patientinstruktioner
- referenser
- Recension Datum 2/21/2017
Vaginala slingprocedurer är typer av operationer som hjälper till att kontrollera inkontinens hos stress urin. Detta är urinläckage som händer när du skrattar, hostar, nysar, lyfter saker eller övar. Förfarandet hjälper till att stänga urinröret och blåsans hals. Urinröret är röret som bär urin från blåsan till utsidan. Blåsans hals är den del av blåsan som förbinder till urinröret.
Beskrivning
Vaginala slingprocedurer använder olika material:
- Tissue från din kropp
- Vävnad från kroppen hos en person som har dött (kadavervävnad)
- Vävnad från en gris eller ko
- Konstgjorda (syntetiska) material som kallas mesh
Du har antingen allmän anestesi eller ryggradsbedövning innan operationen börjar.
- Med allmän anestesi sover du och känner ingen smärta.
- Med ryggradsbedövning är du vaken, men från midjan ner är du död och känner ingen smärta.
En kateter (tub) placeras i urinblåsan för att tömma urin från urinblåsan.
Läkaren gör en liten kirurgisk skärning (snitt) inuti din vagina. En annan liten klippning är gjord strax ovanför pubic hair linje eller i ljummen. Det mesta av proceduren sker genom skuren inuti skeden.
Läkaren skapar en slinga från vävnaden eller syntetmaterialet. Slingan passeras under din urinrör och blåsans nacke och är fastsatt i de starka vävnaderna i din nedre mage, eller lämnas på plats för att låta din kropp läka och integrera den i din vävnad.
Varför proceduren utförs
Vaginala slingprocedurer görs för att behandla stressinkontinens.
Innan du diskuterar operationen, kommer din läkare att få dig att försöka bläddra omskolning, Kegel övningar, mediciner eller andra alternativ. Om du försökte dessa och fortfarande har problem med urinläckage kan kirurgi vara ditt bästa alternativ.
risker
Risker för operation är:
- Blödning
- Blodproppar i benen som kan resa till lungorna
- Andningsproblem
- Infektion i kirurgisk skärning eller öppning av skäret
- Annan infektion
Riskerna med denna operation är:
- Skada på närliggande organ
- Att bryta ner det syntetiska materialet som används för slingan
- Erosion av det syntetiska materialet genom din normala vävnad
- Förändringar i slidan (prolapsed vagina)
- Skador på urinröret, urinblåsan eller vagina
- Onormal passage (fistel) mellan skeden och huden
- Irriterad urinblåsa, vilket leder till att man behöver urinera oftare
- Mer svårighet att tömma blåsan och behovet av att använda en kateter
- Förhöjning av urinläckage
Före proceduren
Tala om för din läkare vilka läkemedel du tar. Dessa inkluderar läkemedel, kosttillskott eller örter du köpt utan recept.
Under dagarna före operationen:
- Du kan bli ombedd att sluta att ta acetylsalicylsyra, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) och andra läkemedel som gör det svårt för blodet att sticka.
- Fråga vilka läkemedel du fortfarande ska ta på dagen för operationen.
- Om du röker, försök att sluta. Din leverantör kan hjälpa till.
På operationens dag:
- Du kan bli ombedd att inte dricka eller äta något i 6 till 12 timmar före operationen.
- Ta de läkemedel du har fått höra att ta med en liten sipp vatten.
- Du kommer att få veta när du ska komma till sjukhuset. Var noga med att komma fram i tid.
Efter proceduren
Du kan ha gasväv packning i slidan efter operation för att stoppa blödningen. Det tas oftast några timmar efter operationen eller nästa dag.
Du kan lämna sjukhuset samma dag som operationen. Eller du kan stanna i 1 eller 2 dagar.
Stygnen (suturer) i din vagina kommer att lösa upp efter flera veckor. Efter 1 till 3 månader borde du kunna ha samlag utan några problem.
Följ instruktionerna om hur du bryr dig om dig själv när du går hem. Håll alla uppföljningar.
Utsikter (prognos)
Urinläckage blir bättre för de flesta kvinnor. Men du kan fortfarande få lite läckage. Detta kan bero på att andra problem orsakar urininkontinens. Med tiden kan läckan komma tillbaka.
Alternativa namn
Pubo-vaginal sling; Transobturator sling; Miduretral slinga
Patientinstruktioner
- Kegel övningar - Självvård
- Sjuk kateterisering - kvinnlig
- Suprapubisk katetervård
- Urin katetrar - vad ska du fråga din läkare
- Urininkontinensprodukter - Självvård
- Urininkontinensoperation - kvinnlig urladdning
- Urininkontinens - vad ska du fråga din läkare
- Urinavloppssäckar
- När du har urininkontinens
referenser
Dmochowski RR, Osborn DJ, Reynolds WS. Slings: autologa, biologiska, syntetiska och miduretrala. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologi. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 84.
Paraiso MFR, Chen CCG. Användningen av biologisk vävnad och syntetiskt nät i urogynekologi och rekonstruktiv bäckkirurgi. I: Walters MD, Karram MM, eds. Urogynekologi och rekonstruktiv Pelvic Surgery. 4: a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 28 kap.
Recension Datum 2/21/2017
Uppdaterad av: Jennifer Sobol, DO, urolog med Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.