Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Utsikter (prognos)
- Eventuella komplikationer
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Förebyggande
- Alternativa namn
- referenser
- Recension Datum 4/18/2017
Morton neurom är en skada på nerven mellan tårna som orsakar förtjockning och smärta. Det påverkar vanligtvis nerven som färdas mellan 3: e och 4: e tårna.
orsaker
Den exakta orsaken är okänd. Läkare tror att följande kan spela en roll vid utvecklingen av detta tillstånd:
- Bära täta skor och höga klackar
- Onormal positionering av tår
- Platt fotad
- Fötterproblem, inklusive bunioner och hammar tår
- Höga fotbågar
Morton neurom är vanligare hos kvinnor än hos män.
symtom
Symtom kan innehålla:
- Tippning i utrymmet mellan 3: e och 4: e tårna
- Tå cramping
- Skarp, skytte eller brännande smärta i fotens boll och ibland tår
- Smärta som ökar när man har på sig snäva skor eller trycker på området
- Smärta som blir värre över tiden
I sällsynta fall uppstår nervsmärta i utrymmet mellan 2: a och 3: a tårna. Detta är inte en vanlig form av Morton neurom, men symptom och behandling är likartade.
Tentor och prov
Din vårdgivare kan vanligtvis diagnostisera detta problem genom att undersöka din fot. Krama på framkanten eller tårna tillsammans ger symptomen.
En fotröntgen kan göras för att utesluta benproblem. MR eller ultraljud kan framgångsrikt diagnostisera tillståndet.
Nervetestning (elektromyografi) kan inte diagnostisera Morton neurom. Men det kan användas för att utesluta tillstånd som orsakar liknande symtom.
Blodprov kan göras för att kontrollera inflammationsrelaterade tillstånd, inklusive vissa former av artrit.
Behandling
Nonsurgical behandling försökas först. Din leverantör kan rekommendera något av följande:
- Padding och tapning tånområdet
- Skoinsatser (ortopediska)
- Ändringar i skodon, till exempel på skor med bredare tåboxar eller platta klackar
- Antiinflammatoriska läkemedel som tas i munnen eller injiceras i tånområdet
- Nervblåsande läkemedel injicerade i tånområdet
- Andra smärtstillande medel
- Sjukgymnastik
Antiinflammatoriska medel och smärtstillande medel rekommenderas inte för långvarig behandling.
I vissa fall behövs kirurgi för att avlägsna förtjockad vävnad och inflammerad nerv. Detta hjälper till att lindra smärta och förbättra fotfunktionen. Numbness efter operationen är permanent.
Utsikter (prognos)
Nonsurgical behandling förbättrar inte alltid symptomen. Kirurgi för att avlägsna förtjockad vävnad är i de flesta fall framgångsrik.
Eventuella komplikationer
Komplikationer kan innefatta:
- Svårighet att gå
- Problem med aktiviteter som sätter press på foten, t.ex. att trycka på gaspedalen under körning
- Svårighetsgrad med vissa typer av skor, till exempel högklackade
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Ring din leverantör om du har konstant smärta eller stickningar i din fot- eller tåområde.
Förebyggande
Undvik otillräckliga skor. Använda skor med en bred tå låda eller platta klackar.
Alternativa namn
Morton neuralgi; Morton tå syndrom; Morton entrapment; Metatarsal neuralgi; Plantar neuralgia; Intermetatarsal neuralgi; Interdigital neurom; Interdigital plantar neurom; Förfödda neurom
referenser
Lee SM, Scardina RJ. Morton neurom. I: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Grundläggande fysisk medicin och rehabilitering. Tredje ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitel 91.
McGee DL. Podiatriska förfaranden. I: Roberts JR, red. Roberts och Hedges kliniska procedurer i akutmedicin. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kapitel 51.
Recension Datum 4/18/2017
Uppdaterad av: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chef, Idrottsmedicin och Skuldtjänst, UCSF Institutionen för Ortopedisk Kirurgi, San Francisco, CA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.