Encyklopedi

Kärnstresstest

Posted on
Författare: Peter Berry
Skapelsedatum: 11 Augusti 2021
Uppdatera Datum: 1 November 2024
Anonim
Kärnstresstest - Encyklopedi
Kärnstresstest - Encyklopedi

Innehåll

Kärnstresstest är en bildmetod som använder radioaktivt material för att visa hur bra blodet flyter in i hjärtmuskeln, både i vila och under aktivitet.


Hur testet utförs

Detta test görs på ett sjukhus eller vårdgivarens kontor. Det görs i etapper:

Du kommer att ha en intravenös (IV) linje påbörjad.

  • En radioaktiv substans, som tallium eller sestamibi, injiceras i en av dina vener.
  • Du kommer ligga och vänta på mellan 15 och 45 minuter.
  • En speciell kamera kommer att skanna ditt hjärta och skapa bilder för att visa hur ämnet har rest genom ditt blod och in i ditt hjärta.

De flesta kommer sedan att gå på en löpband (eller pedal på en träningsmaskin).

  • Efter att löpbandet börjar röra sig långsamt kommer du att bli ombedd att gå (eller pedal) snabbare och på en lutning.
  • Om du inte kan träna kan du få ett läkemedel som kallas vasodilator (som adenosin eller persantin). Detta läkemedel utvidgar (dilaterar) dina hjärtatärer.
  • I andra fall kan du få en medicin (dobutamin) som gör ditt hjärtslag snabbare och hårdare, liknar när du tränar.

Ditt blodtryck och hjärtrytmen (EKG) kommer att ses över hela testet.


När ditt hjärta arbetar så hårt som möjligt, injiceras en radioaktiv substans igen i en av dina vener.

  • Du kommer att vänta i 15 till 45 minuter.
  • Återigen kommer den speciella kameran att skanna ditt hjärta och skapa bilder.
  • Du får få resa upp från bordet eller stolen och ha ett mellanmål eller en drink.

Din leverantör kommer att jämföra den första och andra uppsättningen bilder med en dator. Detta kan hjälpa till att upptäcka om du har hjärtsjukdom eller om din hjärtsjukdom blir värre.


Hur man förbereder sig på testet

Du bör bära bekväma kläder och skor med skidsål. Du kan bli ombedd att inte äta eller dricka efter midnatt. Du får få några vattenkänslor om du behöver ta mediciner.


Du måste undvika koffein i 24 timmar före provet. Detta inkluderar:

  • Te och kaffe
  • Alla läskor, även de som är märkta med koffeinfri
  • Choklad och vissa smärtstillande medel som innehåller koffein

Många läkemedel kan störa blodprovresultatet.

  • Din leverantör kommer att berätta om du behöver sluta ta något läkemedel innan du har testet.
  • Stoppa inte eller byt läkemedel utan att först tala med din läkare.

Hur testet kommer att känna

Under testet känner vissa människor:

  • Bröstsmärta
  • Trötthet
  • Muskelkramper i benen eller fötterna
  • Andnöd

Om du får vasodilatormedlet kan du känna ett sting när läkemedlet injiceras. Detta följs av en känsla av värme. Vissa människor har också huvudvärk, illamående och en känsla av att deras hjärta är racing.

Om du får medicin för att göra ditt hjärtslag starkare och snabbare (dobutamin) kan du ha huvudvärk, illamående eller ditt hjärta kan punda snabbare och starkare.

Sällan, under testet upplever människor:

  • Bröst obehag
  • Yrsel
  • hjärtklappning
  • Andnöd

Om något av dessa symptom uppstår under ditt test, berätta personen som utför testet genast.

Varför testet utförs

Testet är gjort för att se om din hjärtmuskler får tillräckligt med blodflöde och syre när det arbetar hårt (under stress).

Din leverantör kan beställa detta test för att ta reda på:

  • Hur väl fungerar en behandling (mediciner, angioplastik eller hjärtkirurgi).
  • Om du har hög risk för hjärtsjukdom eller komplikationer.
  • Om du planerar att starta ett träningsprogram eller ha en operation.
  • Orsaken till ny bröstsmärta eller förvärras angina.
  • Vad du kan förvänta dig efter att du har haft hjärtinfarkt.

Resultaten av ett kärnstresstest kan hjälpa till:

  • Bestäm hur väl ditt hjärta pumpar
  • Bestäm rätt behandling för hjärt-kärlsjukdom
  • Diagnosera kranskärlssjukdom
  • Se om ditt hjärta är för stort

Normala resultat

Ett normalt test betyder oftast att du kunde träna så länge eller längre än de flesta i din ålder och kön. Du hade inte heller symtom eller förändringar i blodtryck, ditt EKG eller dina hjärtans bilder som orsakade bekymmer.

Ett normalt resultat innebär att blodflödet genom kransartärerna är förmodligen normalt.

Betydelsen av dina testresultat beror på orsaken till testet, din ålder och din historia om hjärtat och andra medicinska problem.

Vilka onormala resultat betyder

Onormala resultat kan bero på:

  • Minskat blodflöde till en del av hjärtat. Den mest troliga orsaken är en förminskning eller blockering av en eller flera av artärerna som levererar hjärtmuskeln.
  • Ärrbildning i hjärtmuskeln på grund av tidigare hjärtinfarkt.

Efter testet kan du behöva:

  • Angioplastik och stentplacering
  • Förändringar i ditt hjärtmedicin
  • Koronär angiografi
  • Hjärtbypasskirurgi

risker

Komplikationer är sällsynta, men kan innehålla:

  • arytmier
  • Ökad angina smärta under testet
  • Andningsbesvär eller astma-liknande reaktioner
  • Extrema svängningar i blodtryck
  • Hudutslag

Din leverantör kommer att förklara riskerna före testet.

överväganden

I vissa fall kan andra organ och strukturer orsaka falskt positiva resultat. Dock kan särskilda åtgärder vidtas för att undvika detta problem.

Du kan behöva ytterligare test, såsom hjärtkateterisering, beroende på dina testresultat.

Alternativa namn

Sestamibi stress test; MIBI-stressprov; Myokardiell perfusionsscintigrafi; Dobutamin stresstest; Persantine stress test; Thallium stress test; Stresstest - kärnkraft; Adenosin Stresstest; Regadenoson stress test; CAD - nukleär stress; Kranskärlssjukdom - kärnspänning Angina - kärnspänning Bröstsmärta - kärnspänning

Bilder


  • Nukleär scanning


  • Anterior hjärtatärer

referenser

Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. 2014 AHA / ACC riktlinje för hantering av patienter med akut koronarsyndrom utan ST-elevation: en rapport från American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om övningsriktlinjer. J är Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25260718.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS fokuserad uppdatering av riktlinjen för diagnos och hantering av patienter med stabil ischemisk hjärtsjukdom: en rapport från American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om övningsriktlinjer och American Association for Thoracic Surgery, Preventive Cardiovascular Nurses Association, Samhälle för Kardiovaskulär Angiografi och Interventioner, och Society of Thoracic Surgeons. J är Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077860.

Kramer CM, Beller GA, Hagspiel KD. Icke-invasiv hjärtbildning. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 56.

Udelson JE, Dilsizian V, Bono RO. Kärnkardiologi. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwalds hjärtsjukdom: En lärobok av kardiovaskulär medicin. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitel 16.

Granskningsdatum 6/18/2018

Uppdaterad av: Michael A. Chen, MD, doktorand, docent i medicin, division av kardiologi, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.