Lungangiografi

Innehåll

• Hur testet utförs
• Hur man förbereder sig på testet
• Hur testet kommer att känna
• Varför testet utförs
• Normala resultat
• Vilka onormala resultat betyder
• risker
• överväganden
• Alternativa namn
• Bilder
• referenser
• Recension Datum 10/23/2018

Lungangiografi är ett test för att se hur blodet flyter genom lungan.

Angiografi är ett avbildningstest som använder röntgenstrålar och ett speciellt färgämne för att se inuti artärerna. Arterier är blodkärl som bär blod bort från hjärtat.

Hur testet utförs

Detta test görs på ett sjukhus. Du kommer att bli ombedd att ligga på ett röntgenbord.

• Innan testet börjar, får du en mild lugnande medel som hjälper dig att slappna av.
• Ett område i din kropp, oftast armen eller ljummen, städas och numberas med en lokal numbande medicin (bedövningsmedel).
• Radiologen sätter in en nål eller gör ett litet snitt i en ven i det område som har rengjorts. Ett tunnt ihåligt rör kallat en kateter är införd.
• Katetern placeras genom venen och försiktigt rör sig upp i och genom de högra sidokärlkammarna och in i lungartären, vilket leder till lungorna. Läkaren kan se live röntgenbilder av området på en TV-liknande bildskärm och använda dem som en guide.
• När kateteret är på plats injiceras färgämne i katetern. Röntgenbilder tas för att se hur färgämnet rör sig genom lungornas artärer. Färgen hjälper till att upptäcka blockeringar till blodflödet.

Din puls, blodtryck och andning kontrolleras under proceduren. Elektrokardiogramledningar (EKG) är tejpade i dina armar och ben för att övervaka ditt hjärta.

Efter att röntgenstrålarna tagits tas bort nålen och katetern.

Tryck appliceras på punkteringsplatsen i 20 till 45 minuter för att stoppa blödningen. Efter den tiden kontrolleras området och ett tätt bandage appliceras. Du bör hålla benet rakt i 6 timmar efter proceduren.

Sällan levereras läkemedel till lungorna om en blodpropp har hittats under proceduren.

Hur man förbereder sig på testet

Du kan bli ombedd att inte äta eller dricka något i 6 till 8 timmar före testet.

Du kommer att bli ombedd att ha en sjukhusrock och skriva in ett samtyckeformulär för förfarandet. Ta bort smycken från området som avbildas.

Berätta din vårdgivare:

• Om du är gravid
• Om du någonsin haft några allergiska reaktioner på röntgenkontrastmaterial, skaldjur eller jodämnen
• Om du är allergisk mot läkemedel
• Vilka läkemedel du tar (inklusive några örtberedningar)
• Om du någonsin haft några blödningsproblem

Hur testet kommer att känna

Röntgenbordet kan kännas kallt. Be om ett filt eller en kudde om du är obekväma. Du kan känna ett kort sting när det numbingmedicin ges och en kort, skarp sticka som katetern sätts in.

Du kan känna lite tryck eftersom katetern rör sig upp i lungorna. Kontrastfärgen kan ge en känsla av värme och spolning. Detta är normalt och går vanligtvis om några sekunder.

Du kan ha viss ömhet och blåmärken på injektionsstället efter testet.

Varför testet utförs

Testet används för att detektera blodproppar (lungemboli) och andra blockeringar i blodflödet i lungan. För det mesta har din leverantör försökt andra tester för att diagnostisera blodpropp i lungorna.

Lungangiografi kan också användas för att diagnostisera:

• AV-malformationer av lungan
• Medfödd (närvarande från födseln) Förminskning av lungkärlen
• Lungartäraneurysmer
• Lunghypertension, högt blodtryck i lungornas artärer

Normala resultat

Röntgenbilden kommer att visa normala strukturer för personens ålder.

Vilka onormala resultat betyder

Onormala resultat kan bero på:

• Aneurysmer av lungkärl
• Blodpropp i lungorna (lungemboli)
• Smalt blodkärl
• Primär lunghypertension
• Tumör i lungan

risker

En person kan utveckla en onormal hjärtrytm under detta test. Hälsovårdsgruppen kommer att övervaka ditt hjärta och kan behandla alla onormala rytmer som utvecklas.

Övriga risker är:

• Allergisk reaktion på kontrastfärgen
• Skada på blodkärlet när nålen och katetern sätts in
• Blodklump reser till lungorna och orsakar emboli
• Överdriven blödning eller blodpropp där katetern sätts in, vilket kan minska blodflödet till benet
• Hjärtinfarkt eller stroke
• Hematom (en samling blod vid nålpunktsplatsen)
• Skada på nerverna vid punkteringsplatsen
• Njurskada från färgämnet
• Skada på blodkärl i lungan
• Blödning i lungan
• Hosta blod
• Andningssvikt
• Död

Det finns låg strålningsexponering. Din leverantör kommer att övervaka och reglera röntgenstrålarna för att ge minsta strålningsexponering. De flesta experter anser att risken är låg jämfört med fördelarna. Gravida kvinnor och barn är mer känsliga för riskerna för röntgenstrålar.

överväganden

Beräknad tomografi (CT) angiografi på bröstet har i stor utsträckning ersatt detta test.

Alternativa namn

Lungartäriografi; Lung angiogram; Lungens angiogram

Bilder

• 

  
  Lungartärer

referenser

Chernecky CC, Berger BJ. P. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratorietester och diagnostiska förfaranden. 6: e upplagan St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 842-951.

Hartmann IJC, Schaefer-Prokop CM. Lungcirkulation och pulmonell tromboembolism. I: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allisons diagnostiska radiologi: En lärobok för medicinsk bildbehandling. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: kapitel 23.

Jackson JE, Meaney JFM. Angiografi: principer, tekniker och komplikationer. I: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allisons diagnostiska radiologi: En lärobok för medicinsk bildbehandling. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: 84 kap.

Nazeef M, Sheehan JP. Venös tromboembolism. I: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conns nuvarande terapi 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 858-868.

Recension Datum 10/23/2018

Uppdaterad av: Mary C. Mancini, MD, PhD, Director, Cardiothoracic Surgery, Christ Highland Medical Center, Shreveport, LA. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.