Innehåll
- Hur testet utförs
- Varför testet utförs
- Normala resultat
- Vilka onormala resultat betyder
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Granskningsdatum 10/11/2018
Apgar är ett snabbtest som utförs på en baby vid 1 och 5 minuter efter födseln. 1-minuterspoängen avgör hur väl barnet tolererade födelseprocessen. 5 minuters poäng berättar vårdgivaren hur bra barnet gör utanför moderns livmoder.
I sällsynta fall kommer testet att utföras 10 minuter efter födseln.
Virginia Apgar, MD (1909-1974) introducerade Apgar-poängen 1952.
Hur testet utförs
Apgar-testet görs av en läkare, barnmorska eller sjuksköterska. Leverantören undersöker barnets:
- Andningsinsats
- Hjärtfrekvens
- Muskelton
- reflexer
- Hudfärg
Varje kategori görs med 0, 1 eller 2, beroende på det observerade tillståndet.
Andningsinsats:
- Om barnet inte andas är andningsresultatet 0.
- Om andningen är långsam eller oregelbunden, poängterar spädbarnet 1 för andningsinsatser.
- Om barnet gråter väl är andningsvärdet 2.
Hjärtfrekvensen utvärderas av stetoskop. Det här är den viktigaste bedömningen:
- Om det inte finns något hjärtslag, poängerar spädbarnet 0 för hjärtfrekvensen.
- Om hjärtfrekvensen är mindre än 100 slag per minut visar barnet 1 för hjärtfrekvens.
- Om hjärtfrekvensen är större än 100 slag per minut, poängerar spädbarn 2 för hjärtfrekvens.
Muskelton:
- Om musklerna är lös och diskett, poängterar spädbarnet 0 för muskelton.
- Om det finns någon muskelton, poängerar spädbarnet 1.
- Om det finns aktiv rörelse, spårar spädbarn 2 för muskelton.
Grimasrespons eller reflex irritabilitet är en term som beskriver respons på stimulering, såsom en mild nypa:
- Om det inte finns någon reaktion, poängterar spädbarnet 0 för reflex irritabilitet.
- Om det är grimacing, presterar spädbarnet 1 för reflex irritabilitet.
- Om det är grimacing och hosta, nysa eller kraftigt skrik, spårar spädbarnet 2 för reflex irritabilitet.
Hudfärg:
- Om hudfärgen är blekblå, poängerar spädbarnet 0 för färg.
- Om kroppen är rosa och extremiteterna är blåa, spårar spädbarnet 1 för färg.
- Om hela kroppen är rosa, poängterar spädbarn 2 för färg.
Varför testet utförs
Detta test är gjort för att avgöra om en nyfödd behöver hjälp andas eller har hjärtproblem.
Normala resultat
Apgar-poängen är baserat på ett totalt poäng på 1 till 10. Ju högre poängen desto bättre barnet gör efter födseln.
En poäng på 7, 8 eller 9 är normalt och är ett tecken på att den nyfödda är i god hälsa. En poäng på 10 är mycket ovanlig, eftersom nästan alla nyfödda förlorar 1 poäng för blåa händer och fötter, vilket är normalt för efter födseln.
Vilka onormala resultat betyder
Alla poäng lägre än 7 är ett tecken på att barnet behöver läkarvård. Ju lägre poängen är desto mer hjälp behöver barnet justera sig utanför moderns livmoder.
För det mesta är ett lågt Apgar-poäng orsakat av:
- Svår födelse
- C-sektionen
- Vätska i babyens luftväg
En bebis med låg Apgar poäng kan behöva:
- Syre och rensa ut luftvägarna för att hjälpa till med andning
- Fysisk stimulans för att få hjärtat att slå i en hälsosam takt
För det mesta är ett lågt poäng på 1 minut nästan normalt med 5 minuter.
Ett lägre Apgar-poäng betyder inte att ett barn kommer att få allvarliga eller långsiktiga hälsoproblem. Apgar-poängen är inte utformad för att förutsäga barnets framtida hälsa.
Alternativa namn
Nyfödd scoring; Leverans - Apgar
Bilder
Spädbarnsomsorg efter leverans
Nyfött test
referenser
Carlo WA. Det nyfödda barnet. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 94.
Hobel CJ, Lam AR. Fosterövervakning under arbetet. I: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Hacker & Moores Essentials of Obstetrics and Gynecology. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 9.
Granskningsdatum 10/11/2018
Uppdaterad av: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, klinisk professor i barnläkare, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.