anisokori

Innehåll

• överväganden
• orsaker
• Vård i hemmet
• När ska du kontakta en medicinsk professionell
• Vad du kan förvänta dig på ditt kontor besök
• Alternativa namn
• Bilder
• referenser
• Recension Datum 5/15/2017

Anisokoria är ojämn elevstorlek. Eleven är den svarta delen i ögat. Det blir större i svagt ljus och mindre i starkt ljus.

överväganden

Små skillnader i pupilstorlekar finns i upp till 1 av 5 friska personer. Oftast är diameterskillnaden mindre än 0,5 mm, men den kan vara upp till 1 mm (0,05 tum).

Barn som är födda med elever med olika storlek får inte ha någon underliggande sjukdom. Om andra familjemedlemmar också har liknande elever, kan elevens storlekskillnad vara genetisk och det är inget att oroa sig för.

Också av okända skäl kan eleverna tillfälligt skilja sig åt i storlek. Om det inte finns några andra symtom och om eleverna återgår till det normala är det inget att oroa sig för.

Ojämlika pupilstorlekar på mer än 1 mm som utvecklas senare i livet och inte återgår till lika stor storlek kan vara ett tecken på ögat, hjärna, blodkärl eller nervsjukdom.

orsaker

Användningen av ögondroppar är en vanlig orsak till en ofarlig förändring i pupilstorleken. Andra läkemedel som kommer i ögonen, inklusive medicin från astmainhalatorer, kan ändra elevernas storlek.

Andra orsaker till ojämlika elevstorlekar kan innefatta:

• Aneurysm i hjärnan
• Blödning inuti skallen orsakad av huvudskada
• Hjärntumör eller abscess (som pontinskador)
• Överskott i ett öga orsakat av glaukom
• Ökat intrakraniellt tryck på grund av hjärnsvullnad, intrakraniell blödning, akut stroke eller intrakraniell tumör
• Infektion av membran runt hjärnan (hjärnhinneinflammation eller encefalit)
• Migrän huvudvärk
• Beslag (pupilstorleksskillnad kan förbli långt efter anfallet är över)
• Tumör-, mass- eller lymfkörteln i övre bröstkorg eller lymfkörteln som orsakar tryck på en nerv kan orsaka nedsatt svettning, en liten elev eller hängande ögonlock på den drabbade sidan (Horners syndrom)
• Diabetisk ockulomotorisk nervförlamning
• Tidigare ögonoperation för grå starr
  

Vård i hemmet

Behandlingen beror på orsaken till den ojämna elevernas storlek. Du bör se en vårdgivare om du har plötsliga förändringar som resulterar i ojämlik elevstorlek.

När ska du kontakta en medicinsk professionell

Kontakta en leverantör om du har ihållande, oförklarliga eller plötsliga förändringar i elevstorleken. Den nya utvecklingen av elever med olika storlek kan vara ett tecken på ett mycket allvarligt tillstånd.

Om du har olika pupilstorlek efter ögon eller huvudskada, kontakta omedelbart läkare.

Sök alltid omedelbar läkarvård om olika pupilstorlek uppstår tillsammans med:

• Suddig syn
• Dubbel syn
• Ögonkänslighet mot ljus
• Feber
• Huvudvärk
• Förlust av syn
• Illamående eller kräkningar
• Ögonsmärta
• Stel nacke

Vad du kan förvänta dig på ditt kontor besök

Din leverantör ska utföra en fysisk tentamen och ställa frågor om dina symtom och medicinska historia, inklusive:

• Är det här nytt för dig eller har eleverna någonsin varit olika storlekar innan? När började det?
• Har du andra synproblem som suddig syn, dubbelsyn eller ljuskänslighet?
• Har du någon synförlust?
• Har du ögonvärk?
• Har du andra symtom som huvudvärk, illamående, kräkningar, feber eller styv nacke?

Test som kan göras är:

• Blodstudier som CBC och blodskillnad
• Cerebrospinalvätskestudier (ländryggspunktur)
• CT-skanning av huvudet
• EEG
• Huvud MRI-skanning
• Tonometri (om glaukom är misstänkt)
• Röntgenstrålar i nacken

Behandlingen beror på orsaken till problemet.

Alternativa namn

Utvidgning av en elev Elever av olika storlek; Ögon / elever olika storlek

Bilder

• 

  
  Normal elev

referenser

Baloh RW, Jen J. Neuro-oftalmologi. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 424.

Dhume KU, Paul KE. Incidens av involvering av elever, anisocoria och oftalmoplegi vid diabetisk oculomotorisk nervförlamning. Indiska J Oftalmol. 2013; 61 (1): 13-17. PMID: 23275215 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23275215.

Thurtell MJ, Rucker JC. Pupillär och ögonloppsavvikelser. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleys neurologi i klinisk praxis. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 18

Recension Datum 5/15/2017

Uppdaterad av: Amit M. Shelat, DO, FACP, Att delta neurolog och biträdande professor i klinisk neurologi, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.