Innehåll
- överväganden
- orsaker
- Vård i hemmet
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Vad du kan förvänta dig på ditt kontor besök
- Alternativa namn
- referenser
- Recension Datum 5/15/2017
Decerebrate hållning är en onormal kroppshållning som innebär att armarna och benen hålls raka ut, tårna pekas nedåt och huvudet och nacken böjs bakåt. Musklerna är åtspända och hålls styva. Denna typ av uppläggning innebär vanligtvis att det har förekommit allvarlig skada på hjärnan.
överväganden
En allvarlig skada på hjärnan är den vanliga orsaken till decerebratställning.
Opisthotonos (en svår muskelspasma i nacke och rygg) kan förekomma i allvarliga fall av decerebratställning.
Decerebrate hållning kan uppstå på ena sidan, på båda sidor eller i bara armarna. Det kan alternera med en annan typ av onormal kroppshållning som kallas decorticate posture. En person kan också ha avkortat hållning på ena sidan av kroppen och decerebratställningen på andra sidan.
orsaker
Orsaker till decerebratställning är:
- Blödning i hjärnan från någon orsak
- Hjärnstamtumör
- Stroke
- Hjärnproblem på grund av droger, förgiftning eller infektion
- Traumatisk hjärnskada
- Hjärnproblem på grund av leversvikt
- Ökat tryck i hjärnan från någon orsak
- Hjärntumör
- Infektion, såsom Reye syndrom
Vård i hemmet
Villkor relaterade till decerebratställning måste behandlas genast på ett sjukhus.
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Onormal uppställning av något slag sker vanligtvis med en minskad nivå av vakenhet. Den som har onormal hållning bör undersökas omedelbart av en vårdgivare.
Vad du kan förvänta dig på ditt kontor besök
Personen behöver akut behandling direkt. Detta inkluderar andningshjälp och placering av andningsrör. Personen kommer sannolikt att bli antagen till sjukhuset och placerad i intensivvård.
När personen är stabil kommer leverantören att få en komplett medicinsk historia från familjemedlemmar eller vänner och göra en mer fullständig fysisk undersökning. Detta kommer att omfatta en noggrann undersökning av hjärnan och nervsystemet.
Familjemedlemmar kommer att ställas frågor om personens medicinska historia, inklusive:
- När började symtomen?
- Finns det ett mönster för episoderna?
- Är kroppsstyrningen alltid densamma?
- Finns det någon historia av huvudskada eller annat tillstånd?
- Vilka andra symtom kom före eller med den onormala ställningen?
Test kan innehålla:
- Blod- och urintester för att kontrollera blodtal, skärm för droger och giftiga ämnen och mäta kroppskemikalier och mineraler
- Cerebral angiografi (färg- och röntgenstudie av blodkärl i hjärnan)
- CT eller MR i huvudet
- EEG (hjärnvågprovning)
- Intrakraniellt tryck (ICP) övervakning
- Lumbar punktering för att samla cerebrospinalvätska
Utsikterna beror på orsaken. Det kan finnas hjärn- och nervsystemskador och permanent hjärnskada, vilket kan leda till:
- Koma
- Oförmåga att kommunicera
- Förlamning
- kramper
Alternativa namn
Opisthotonos - Decerebrate hållning; Onormal ställning - decerebratställning Traumatisk hjärnskada - Decerebrat hållning; Avkorta hållning - decerebrat hållning
referenser
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Neurologiskt system. I: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Seidels guide till fysisk undersökning. 8: e upplagan St Louis, MO: Elsevier Mosby; 2015: kapitel 22.
Crocco TJ, Goldstein JN. Stroke. I: Marx JA, Hockberger RS, Väggar RM, et al, eds. Rosens akutmedicin: Begrepp och klinisk praxis. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kapitel 101.
Hamati AI. Neurologiska komplikationer av systemisk sjukdom: barn. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleys neurologi i klinisk praxis. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 59
Heegaard WG, Biros MH. Huvudskada. I: Marx JA, Hockberger RS, Väggar RM, et al, eds. Rosens akutmedicin: Begrepp och klinisk praxis. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kapitel 41.
Woischneck D, Skalej M, Firsching R, Kapapa T. Decerebrate posturing efter traumatisk hjärnskada: MR-fynd och deras diagnostiska värde. Clin Radiol. 2015; 70 (3): 278-285. PMID: 25527191 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25527191.
Recension Datum 5/15/2017
Uppdaterad av: Amit M. Shelat, DO, FACP, Att delta neurolog och biträdande professor i klinisk neurologi, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.