Innehåll
- Beskrivning
- Varför proceduren utförs
- risker
- Före proceduren
- Efter proceduren
- Utsikter (prognos)
- Alternativa namn
- Patientinstruktioner
- Bilder
- referenser
- Recension Datum 2/23/2017
Hjärnoperation är en operation för att behandla problem i hjärnan och omgivande strukturer.
Beskrivning
Före operationen är håret på en del av hårbotten rakad och området städas. Läkaren gör en kirurgisk skärning genom hårbotten. Placeringen av denna snitt beror på var problemet i hjärnan befinner sig.
Kirurgen skapar ett hål i skallen och tar bort en benflap.
Om möjligt gör kirurgen ett mindre hål och sätter in ett rör med ett ljus och en kamera i slutet. Detta kallas ett endoskop. Operationen kommer att göras med verktyg placerade genom endoskopet. MR- eller CT-skanning kan hjälpa läkaren till rätt plats i hjärnan.
Under operation kan din kirurg:
- Kläm av en aneurysm för att förhindra blodflöde
- Ta bort en tumör eller en bit tumör för en biopsi
- Ta bort onormal hjärnvävnad
- Töm blod eller infektion
- Fri en nerv
Benfliken ersätts vanligtvis efter operation, med små metallplattor, suturer eller trådar. Benfläcken får inte sättas tillbaka om din operation involverade en tumör eller en infektion, eller om hjärnan var svullen. (Detta kallas en kraniektomi.)
Den tid det tar för operationen beror på problemet som behandlas.
Varför proceduren utförs
Hjärnkirurgi kan göras om du har:
- Hjärntumör
- Blödning (blödning) i hjärnan
- Blodproppar (hematom) i hjärnan
- Svagheter i blodkärl (hjärnaneurysm reparation)
- Onormala blodkärl i hjärnan (arteriovenösa missbildningar, AVM)
- Skador på vävnader som täcker hjärnan (dura)
- Infektioner i hjärnan (hjärnabscess)
- Svår nerv- eller ansiktsvärk (som trigeminaltururalgi eller tic douloureux)
- Skallefraktur
- Tryck i hjärnan efter en skada eller stroke
- Epilepsi
- Vissa hjärnans sjukdomar (som Parkinsons sjukdom) som kan hjälpa till med en implanterad elektronisk apparat
- Hydrocephalus (hjärnsvullnad)
risker
Risker för anestesi och operation i allmänhet är:
- Reaktioner på läkemedel
- Andningssvårigheter
- Blödning, blodproppar, infektion
Möjliga risker med hjärnkirurgi är:
- Problem med tal, minne, muskelsvaghet, balans, vision, koordination och andra funktioner. Dessa problem kan vara kortvariga eller de kan inte gå iväg.
- Blodklump eller blödning i hjärnan
- kramper
- Stroke
- Koma
- Infektion i hjärnan, sår eller skalle
- Hjärnans svullnad
Före proceduren
Din läkare kommer att undersöka dig och kan beställa laboratorie- och bildtestningstest.
Tala om för din läkare eller sjuksköterska:
- Om du kan vara gravid
- Vilka droger du tar, även droger, kosttillskott, vitaminer eller örter du köpt utan recept
- Om du har druckit mycket alkohol
- Om du tar acetylsalicylsyra eller antiinflammatoriska läkemedel som ibuprofen
- Om du har allergier eller reaktioner på mediciner eller jod
Under dagarna före operationen:
- Du kan bli ombedd att sluta att ta acetylsalicylsyra, ibuprofen, warfarin (Coumadin) och andra blodförtunnande läkemedel.
- Fråga din läkare vilka läkemedel du fortfarande ska ta på dagen för operationen.
- Försök att sluta röka. Rökning kan långsamt läka efter din operation. Fråga din läkare om hjälp.
- Din läkare eller sjuksköterska kan be dig att tvätta håret med ett speciellt schampo natten före operationen.
På operationens dag:
- Du kommer sannolikt att bli ombedd att inte dricka eller äta något i 8 till 12 timmar före operationen.
- Ta drogerna som din läkare sa att du ska ta med en liten sipp vatten.
- Anländer på sjukhuset i tid.
Efter proceduren
Efter operationen kommer du att övervakas noggrant av din vårdgrupp för att säkerställa att din hjärna fungerar ordentligt. Läkaren eller sjuksköterskan kan ställa frågor, skina ett ljus i ögonen och be dig göra enkla uppgifter. Du kan behöva syre i några dagar.
Huvudet på din säng kommer att höjas för att minska svullnaden i ditt ansikte eller huvud. Svullnaden är normal efter operationen.
Läkemedel kommer att ges för att lindra smärta.
Du brukar stanna på sjukhuset i 3 till 7 dagar. Du kan behöva fysisk terapi (rehabilitering).
När du har gått hem, följ alla självhushållsinstruktioner du får.
Utsikter (prognos)
Hur bra du gör efter hjärnkirurgi beror på tillståndet som behandlas, din allmänna hälsa, vilken del av hjärnan är involverad och den specifika typen av operation.
Alternativa namn
kraniotomi; Kirurgi - hjärna; neurokirurgi; kraniektomi; Stereotaktisk kraniotomi; Stereotaktisk hjärnbiopsi; Endoskopisk kraniotomi
Patientinstruktioner
- Hjärnaneurysm reparation - urladdning
- Hjärnoperation - urladdning
- Ta hand om muskelspasticitet eller spasmer
- Kommunicerar med någon med afasi
- Kommunicerar med någon med dysartri
- Epilepsi hos vuxna - vad ska du fråga din läkare
- Epilepsi hos barn - urladdning
- Epilepsi eller anfall - urladdning
- Epilepsi - vad ska du fråga din läkare - barn
- Stroke - urladdning
- Sväljningsproblem
Bilder
Före och efter hematom reparation
Craniotomy-serien
referenser
Ortega-Barnett J, Mohanty A, Desai SK, Patterson JT. Neurokirurgi. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 67.
Zada G, Attenello FJ, Pham M, Weiss MH. Kirurgisk planering: en översikt. I: Winn HR, red. Youmans och Winn Neurological Surgery. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 18
Recension Datum 2/23/2017
Uppdaterad av: Amit M. Shelat, DO, FACP, Att delta neurolog och biträdande professor i klinisk neurologi, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.