Innehåll
- Beskrivning
- Varför proceduren utförs
- risker
- Före proceduren
- Efter proceduren
- Utsikter (prognos)
- Alternativa namn
- Patientinstruktioner
- Bilder
- referenser
- Granskningsdatum 8/26/2017
Transuretral resektion av prostata (TURP) är en operation för att ta bort den inre delen av prostata. Det är gjort för att behandla symtom på en förstorad prostata.
Beskrivning
Operationen tar ca 1 timme.
Du kommer att ges medicin före operation så att du inte känner smärta. Du kan få allmänbedövning där du sover och smärtfri eller ryggradsbedövning där du är vaken, men avslappnad och smärtfri.
Kirurgen kommer att infoga ett räckvidd genom röret som bär urin från blåsan ur penis. Detta rör kallas resektoskopet. Ett särskilt skärverktyg placeras genom räckvidden. Det används för att avlägsna insidan av din prostatakörtel med hjälp av el.
Varför proceduren utförs
Din vårdgivare kan rekommendera denna operation om du har BPH. Prostatakörteln växer ofta större när män blir äldre. Den större prostata kan orsaka problem med urinering. Att ta bort en del av prostatakörteln kan ofta göra dessa symtom bättre.
TURP kan rekommenderas om du har:
- Svårighet att tömma urblåsan
- Frekventa urinvägsinfektioner
- Blödning från prostata
- Blåsstenar med prostataförstoring
- Extremt långsam urinering
- Skador på njurarna
- Komma upp ofta på natten för att urinera
- Blåsans kontrollproblem på grund av en stor prostata
Innan du har operation, kommer din leverantör att föreslå att du gör förändringar i hur du äter eller dricker. Du kan också bli ombedd att försöka ta medicinen. Din prostata kan behöva tas bort om dessa steg inte hjälper. TURP är en av de vanligaste typerna av prostatakirurgi. Andra förfaranden är också tillgängliga.
Din leverantör kommer att överväga följande när du bestämmer dig för typen av operation:
- Storleken på din prostatakörtel
- Din hälsa
- Vilken typ av operation du kanske vill ha
- Svårighetsgraden av dina symtom
risker
Risker för operation är:
- Blodproppar i benen som kan resa till lungorna
- Andningsproblem
- Infektion, inklusive i det kirurgiska såret, lungor (lunginflammation), eller blåsan eller njuren
- Blodförlust
- Hjärtinfarkt eller stroke vid operation
- Reaktioner på läkemedel
Ytterligare risker är:
- Problem med urinkontroll
- Förlust av spermier fertilitet
- Erection problem
- Passerar sperma i blåsan i stället för ut genom urinröret (retrograd ejakulation)
- Uretral striktur (stramning av urinloppet från ärrvävnad)
- Transuretral resektion (TUR) syndrom (vattenuppbyggnad under operation)
- Skador på inre organ och strukturer
Före proceduren
Du kommer att ha många besök med din leverantör och test före din operation. Ditt besök kommer att innehålla:
- Komplett fysisk tentamen
- Behandla och kontrollera diabetes, högt blodtryck, hjärt- eller lungproblem och andra tillstånd
Om du är rökare ska du sluta flera veckor före operationen. Din leverantör kan ge dig tips om hur du gör det här.
Alltid berätta för din leverantör vilka droger, vitaminer och andra kosttillskott du tar, även de du köpte utan recept.
Under veckorna före operationen:
- Du kan bli ombedd att sluta ta läkemedel som kan tunna blodet, såsom aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), E-vitamin, klopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin) och andra.
- Fråga din leverantör vilka droger du fortfarande ska ta på dagen för din operation.
På dagen för din operation:
- Ät eller dricker inte något efter midnatt natten före operationen.
- Ta de droger du har fått veta att du ska ta med en liten sipp vatten.
- Du kommer att få veta när du ska komma till sjukhuset.
Efter proceduren
Du kommer att stanna på sjukhuset i 1 till 3 dagar.
Efter operationen kommer du att ha ett litet rör, kallat Foley-kateter, i urinblåsan för att avlägsna urin. Din blås kan spolas med vätskor (bevattnas) för att hålla det klart av blodproppar. Urinen kommer att se blodig ut först. I de flesta fall går blodet bort inom några dagar. Blod kan också sippra runt katetern. En speciell lösning kan användas för att spola ut katetern och förhindra att den blockeras. Katetern kommer att avlägsnas inom 1 till 3 dagar för de flesta.
Du kommer att kunna gå tillbaka till att äta en vanlig diet direkt.
Du kommer att behöva stanna i sängen till nästa morgon. Du kommer att bli ombedd att flytta runt så mycket som möjligt efter den punkten.
Ditt vårdlag kommer att
- Hjälp dig att ändra positioner i sängen.
- Lär dig övningar för att hålla blodflödet.
- Lär dig hur man utför hosta och djupa andningstekniker. Du ska göra dessa var 3 till 4 timmar.
- Berätta hur du bryr dig själv efter din procedur.
Du kan behöva bära täta strumpor och använd andningsapparat för att hålla dina lungor klara.
Du får ges medicin för att lindra urinblåsan.
Utsikter (prognos)
TURP lindrar symptom på en förstorad prostata större delen av tiden. Du kan ha förbränning med urinering, blod i urinen, frekvent urinering och behöver snabbt urinera. Detta löser vanligtvis efter lite tid.
Alternativa namn
TURP; Prostata resektion - transuretral
Patientinstruktioner
- Badrumssäkerhet för vuxna
- Förstorad prostata - vad ska du fråga din läkare
- Inbäddande katetervård
- Kegel övningar - Självvård
- Förhindra fall
- Kirurgisk sårvård - öppen
- Transuretral resektion av prostata - urladdning
Bilder
Manlig reproduktiv anatomi
Prostatakörteln
Prostatektomi - Serie
Transuretral resektion av prostata (TURP) -serien
referenser
Geavlete P, Nita G, Geavlete B. Endoskopisk elektroresektion av godartat prostatiskt adenom (TURP). I: Geavlete PA, red. Endoskopisk diagnos och behandling i prostatapatologi. San Diego, CA: Elsevier Academic Press; 2016: kap 2.
Han M, Partin AW. Enkel prostatektomi: öppna och robotassisterade laparoskopiska tillvägagångssätt. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologi. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 106.
Kaplan SA. Godartad prostatahyperplasi och prostatit. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 129.
Milam DF. Transuretral resektion och transuretral snitt av prostata. I: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds. Hinman's Atlas of Urologic Surgery. 4: a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 67
Roehrborn CG. Godartad prostatahyperplasi: etiologi, patofysiologi, epidemiologi och naturhistoria. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologi. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 103.
Granskningsdatum 8/26/2017
Uppdaterad av: Jennifer Sobol, DO, urolog med Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.