Innehåll
- Beskrivning
- Varför proceduren utförs
- risker
- Före proceduren
- Efter proceduren
- Utsikter (prognos)
- Alternativa namn
- Patientinstruktioner
- Bilder
- referenser
- Recension Datum 1/30/2017
Patent urachus reparation är kirurgi för att fixa en blåsa defekt. I en öppen (eller patent) urachus finns en öppning mellan blåsan och naveln (navel). Urachsen är ett rör mellan blåsan och naveln som finns före födseln. I de flesta fall stängs den längs hela sin längd innan barnet är födt. En öppen urachus uppträder mestadels hos spädbarn.
Beskrivning
Barn som har denna operation kommer att ha allmänbedövning (som sov och smärtfri).
Kirurgen kommer att göra ett snitt i barnets nedre mage. Därefter kommer kirurgen att hitta urachalröret och ta bort det. Blåsans öppning repareras och skäret stängs.
Operationen kan också göras med ett laparoskop. Detta är ett instrument som har en liten kamera och ljus på slutet.
- Kirurgen kommer att göra 3 små kirurgiska nedskärningar i barnets mage. Kirurgen sätter in laparoskopet genom en av dessa skärningar och andra verktyg genom de andra skärningarna.
- Kirurgen använder verktygen för att avlägsna uragalröret och stänga ur blåsan och området där röret ansluts till navelsträngen (navel).
Denna operation kan göras hos barn yngre än 6 månader.
Varför proceduren utförs
Kirurgi rekommenderas för en patent-urachus som inte stänger efter födseln. Problem som kan uppstå när ett patent urachalrör inte repareras är:
- En högre risk för urinvägsinfektioner
- En högre risk för cancer i uragalröret senare i livet
- Fortsatt läckage av urin från uraksen
risker
Risker för någon anestesi är:
- Reaktioner på läkemedel
- Andningsproblem
Risker för operation är:
- Blödning
- Infektion
- Blodproppar i benen som kan resa till lungorna
Ytterligare risker för denna operation är:
- Urinvägsinfektion.
- Blåsfistel (samband mellan blåsan och huden) - Om detta inträffar sätts en kateter (tunn tub) i blåsan för att tömma urinen. Den är kvar på plats tills blåsan läker.
Före proceduren
Kirurgen kan be ditt barn att ha:
- En fullständig medicinsk historia och fysisk tentamen.
- Njur ultraljud.
- Sinogram av urakonen. I detta förfarande injiceras ett radioaktivt färgämne som kallas kontrast i urachalöppningen och röntgenstrålar tas.
- Ultraljudet på urakonen.
- VCUG (voiding cystourethrogram), en speciell röntgen för att se till att blåsan fungerar.
- CT-skanning eller MR.
Alltid berätta för ditt barns vårdgivare:
- Vilka droger ditt barn tar. Inkludera droger, örter, vitaminer eller andra tillskott du köpte utan recept.
- Om allergier kan ditt barn behöva medicin, latex, tejp eller hudrenare.
Under dagarna före operationen:
- Omkring 10 dagar före operationen kan du bli ombedd att sluta ge ditt barn acetylsalicylsyra, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), warfarin (Coumadin) och andra droger som gör det svårt för blod att sticka.
- Fråga vilka droger ditt barn fortfarande ska ta på dagen för operationen.
På operationens dag:
- Ditt barn kommer förmodligen inte att kunna dricka eller äta något i 4 till 8 timmar före operationen.
- Ge ditt barn några droger du fått höra om ditt barn borde ha med en liten sipp vatten.
- Ditt barns leverantör kommer att berätta när du kommer till sjukhuset.
- Leverantören kommer att se till att ditt barn inte har några tecken på sjukdom före operationen. Om ditt barn är sjuk kan operationen vara försenad.
Efter proceduren
De flesta barn bor på sjukhuset bara några dagar efter operationen. De flesta återhämtar sig snabbt. Barn kan äta sin normala mat när de börjar äta igen.
Innan du lämnar sjukhuset lär du dig att ta hand om såret eller såren. Om Steri-Strips användes för att stänga såret, bör de lämnas på plats tills de faller av sig själv i ungefär en vecka.
Du kan få recept på antibiotika för att förhindra infektion och för att en säker medicin ska användas för smärta.
Utsikter (prognos)
Resultatet är oftast utmärkt.
Alternativa namn
Patent urachalrör reparation
Patientinstruktioner
- Kirurgisk sårvård - öppen
Bilder
Patent urachus
Patent urachus reparation - serie
referenser
Frimberger D, Kropp BP. Blåsa anomalier hos barn. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologi. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 138.
Ordon M, Eichel L, Landman J. Grunden för laparoskopisk och robotisk urologisk operation. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologi. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 10
Recension Datum 1/30/2017
Uppdaterad av: Jennifer Sobol, DO, urolog med Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.