Fettsugning

Innehåll

• Beskrivning
• Varför proceduren utförs
• risker
• Före proceduren
• Efter proceduren
• Utsikter (prognos)
• Alternativa namn
• Bilder
• referenser
• Granska datum 4/12/2017

Fettsugning är avlägsnande av överskott av kroppsfett genom sugning med särskild kirurgisk utrustning. En plastikkirurg gör vanligtvis operationen.

Beskrivning

Fettsugning är en typ av kosmetisk kirurgi. Det avlägsnar oönskat överskott av fett för att förbättra kroppsutseende och för att släta oregelbundna kroppsformer. Förfarandet kallas ibland kroppskonturering.

Fettsugning kan vara användbart för konturering under hakan, nacken, kinderna, överarmarna, bröst, buk, skinkor, höfter, lår, knän, kalvar och fotled.

Fettsugning är ett kirurgiskt ingrepp med risker, och det kan innebära en smärtsam återhämtning. Fettsugning kan få allvarliga eller sällsynta dödliga komplikationer. Så ska du noga tänka på ditt beslut att få denna operation.

TYP AV LIPOSUKTIONSPROCEDURER

Tumescent fettsugning (vätskeinjektion) är den vanligaste typen av fettsugning. Det innebär att injicera en stor mängd medicinerad lösning i områdena innan fettet avlägsnas. Ibland kan lösningen vara upp till tre gånger den mängd fett som ska avlägsnas). Vätskan är en blandning av lokalbedövning (lidokain), ett läkemedel som kontraherar blodkärlen (epinefrin) och en intravenös (IV) saltlösning.Lidokain hjälper döda området under och efter operationen. Det kan vara den enda anestesin som behövs för förfarandet. Epinefrin i lösningen hjälper till att minska förlusten av blod, blåmärken och svullnad. IV-lösningen hjälper dig att ta bort fettet lättare. Den sugs ut tillsammans med fettet. Denna typ av fettsugning tar vanligen längre tid än andra typer.

Super-våt teknik liknar tumescent liposuction. Skillnaden är att inte så mycket vätska används under operationen. Mängden injicerad vätska är lika med mängden fett som ska avlägsnas. Denna teknik tar mindre tid. Men det kräver ofta sedering (medicin som gör dig dåsig) eller generell anestesi (medicin som låter dig somna och smärtfri).

Ultraljud-assisterad fettsugning (UAL) använder ultraljudsvibrationer för att förvandla fettceller till vätska. Därefter kan cellerna sugas ut. UAL kan utföras på två sätt, externt (över ytan av huden med en speciell emitter) eller internt (under ytan av huden med en liten uppvärmd kanyl). Denna teknik kan hjälpa till att ta bort fett från täta fiberfyllda (fibrösa) delar av kroppen, såsom övre rygg eller förstorad manlig bröstvävnad. UAL används ofta tillsammans med tumescent teknik, i uppföljning (sekundär) procedurer, eller för större precision. I allmänhet tar detta förfarande längre tid än den super våta tekniken.

Laserassisterad fettsugning (LAL) använder laser energi för att kondensera fettceller. När cellerna är flytande kan de dammas ut eller tillåtas dräneras ut genom små rör. Eftersom röret (kanylen) som används under LAL är mindre än de som används i traditionell fettsugning, föredrar kirurger att använda LAL för begränsade områden. Dessa områden inkluderar hakan, jowls och ansikte. En möjlig fördel med LAL över andra liposuktionsmetoder är att energi från lasern stimulerar kollagenproduktionen. Detta hjälper till att förhindra att huden sätts efter fettsugning. Kollagen är det fiberliknande proteinet som hjälper till att upprätthålla hudstrukturen.

HUR PROCEDUREN ÄR GÖR

• En fettsugningsmaskin och specialinstrument som kallas kanyler används för denna operation.
• Det kirurgiska laget förbereder de områden i din kropp som kommer att behandlas.
• Du kommer att få antingen lokal eller allmän anestesi.
• Genom ett litet snitt av huden sätts ett sugrör med en skarp ände i fettfickorna och sveps genom det område där fett ska avlägsnas.
• Det frikopplade fettet sugs upp genom sugröret. En vakuumpump eller en stor spruta ger sugverkan.
• Flera hudpunkter kan behövas för att behandla stora områden. Kirurgen kan närma sig de områden som ska behandlas från olika håll för att få den bästa konturen.
• Efter att fettet har tagits bort kan små dräneringsrör införas i de avfettade områdena för att avlägsna blod och vätska som samlar under de första dagarna efter operationen.
• Om du förlorar mycket vätska eller blod under operationen kan du behöva byta vätska (intravenöst). I mycket sällsynta fall behövs en blodtransfusion.
• Ett kompressionsplagg placeras på dig. Använd den enligt din kirurgs instruktioner.

Varför proceduren utförs

Följande är några av användningarna för fettsugning:

• Kosmetiska skäl, inklusive "kärlekshandtag", fettutslag eller en onormal haklinje.
• För att förbättra sexuell funktion genom att minska onormala fettavlagringar på de inre låren, vilket möjliggör lättare tillgång till slidan.
• Kroppsformning för personer som störs av fettpulver eller oegentligheter som inte kan avlägsnas genom kost och / eller motion.

Fettsugning används inte:

• Som en ersättning för motion och diet, eller som ett botemedel mot allmän fetma. Men det kan användas för att avlägsna fett från isolerade områden vid olika tidpunkter.
• Som behandling för celluliter (det ojämna, dunkla utseendet på huden över höfter, lår och skinkor) eller överflödig hud.
• På vissa delar av kroppen, som fettet på bröstens sidor, eftersom bröstet är en vanlig plats för cancer.

Många alternativ till liposuction existerar, inklusive en bukplastik (bukplastik), avlägsnande av fetttumörer (lipom), bröstreducering (reduktionsmomaplasti) eller en kombination av plastikkirurgi. Din läkare kan diskutera dessa med dig.

risker

Vissa medicinska tillstånd bör kontrolleras och vara under kontroll före fettsugning, inklusive:

• Historien om hjärtproblem (hjärtsjukdom)
• Högt blodtryck
• Diabetes
• Allergiska reaktioner på läkemedel
• Lungproblem (andfåddhet, luftfickor i blodet)
• Allergier (antibiotika, astma, kirurgisk prep)
• Rökning, alkohol eller narkotikamissbruk

Risker associerade med fettsugning inkluderar:

• Shock (vanligtvis när inte tillräckligt med vätska ersätts under operationen)
• Vätskebelastning (vanligtvis från proceduren)
• Infektioner (strep, staph)
• Blödning, blodpropp
• Små fettkulor i blodet som blockerar blodflödet till vävnad (fettemboli)
• Nerver, hud, vävnad eller organskador eller brännskador från värmen eller instrumenten som används vid fettsugning
• Ojämn fet borttagning (asymmetri)
• Dents i din hud eller konturproblem
• Drogreaktioner eller överdosering från lidokain som används vid proceduren
• Ärrbildning eller oregelbunden, asymmetrisk eller till och med "baggy" hud, speciellt hos äldre människor

Före proceduren

Före operationen kommer du att ha ett patientsamråd. Detta kommer att innehålla en historia, fysisk tentamen och en psykologisk utvärdering. Du kan behöva ta med någon (t.ex. din make) med dig under besöket för att hjälpa dig att komma ihåg vad din läkare diskuterar med dig.

Fråga gärna frågor. Var säker på att du förstår svaren på dina frågor. Du måste förstå fullständigt de preoperativa preparaten, fettsugningsproceduren och postoperativ vård. Förstå att liposuction kan förbättra ditt utseende och självförtroende, men det kommer nog inte att ge dig din idealiska kropp.

Före operationens dag kan du ha bloddragen och bli ombedd att ge ett urinprov. Detta gör att vårdgivaren kan utesluta eventuella komplikationer. Om du inte är sjukhus behöver du åka hem efter operationen.

Efter proceduren

Fettsugning kan eller kanske inte kräva en sjukhusvistelse, beroende på platsen och omfattningen av operationen. Fettsugning kan göras på en kontorsbaserad anläggning, i ett kirurgiskt centrum på poliklinisk grund eller på ett sjukhus.

Efter operationen appliceras bandage och kompressionsplagg för att hålla trycket på området och stoppa eventuell blödning, liksom för att bibehålla form. Bandage hålls på plats i minst 2 veckor. Du behöver kompressionskläderna i flera veckor.

Du kommer sannolikt att ha svullnad, blåmärken, domningar och smärta, men det kan hanteras med läkemedel. Stygnen kommer att tas bort om 5 till 10 dagar. Antibiotika kan ordineras för att förhindra infektion.

Du kan känna känslor som domningar eller stickningar, liksom smärta, i veckor efter operationen. Gå så fort som möjligt efter operationen för att förhindra att blodproppar bildas i dina ben. Undvik mer ansträngande träning i ungefär en månad efter operationen.

Du kommer att börja känna dig bättre efter ca 1 eller 2 veckor. Du kan återvända till jobbet inom några dagar efter operationen. Blåsning och svullnad brukar gå bort inom 3 veckor, men du kan fortfarande få lite svullnad flera månader senare.

Din kirurg kan ringa dig från tid till annan för att övervaka din helande. Ett uppföljningsbesök med kirurgen kommer att behövas.

Utsikter (prognos)

De flesta människor är nöjda med resultaten av operationen.

Din nya kroppsform kommer att börja dyka upp under de första veckorna. Förbättringen blir mer synlig 4 till 6 veckor efter operationen. Genom att träna regelbundet och äta hälsosam mat kan du hjälpa till att behålla din nya form.

Alternativa namn

Fettfjerning - sugning; Kroppskonturering

Bilder

• 

  
  Fettlager i huden

• 

  
  Fettsugning - serie

referenser

Kenkel JM, Stephan PJ. Fettsugning: en omfattande översyn av teknik och säkerhet. I: Neligan PC, red. Plastikkirurgi. Tredje ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2013: kapitel 24.

McGrath MH, Pomerantz JH. Plastikkirurgi. I: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: Den biologiska grunden för modern kirurgisk praxis. 20: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 68.

Tabbal GN, Ahmad J, Lista F, Rohrich RJ. Förskott i fettsugning: fem nyckelprinciper med betoning på patientsäkerhet och resultat. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2013; 1 (8): e75. PMID: 25289270 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25289270.

Granska datum 4/12/2017

Uppdaterad av: David A. Lickstein, MD, FACS, specialiserat på kosmetisk och rekonstruktiv plastikkirurgi, Palm Beach Gardens, FL. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.