Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Utsikter (prognos)
- Eventuella komplikationer
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Förebyggande
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Recension Datum 2/19/2018
Kwashiorkor är en form av undernäring som uppstår när det inte finns tillräckligt med protein i kosten.
orsaker
Kwashiorkor är vanligast i områden där det finns:
- Svält
- Begränsad matleverans
- Låga utbildningsnivåer (när människor inte förstår hur man äter en riktig diet)
Denna sjukdom är vanligare i mycket fattiga länder. Det uppstår ofta under en torka eller annan naturkatastrof, eller under politisk oro. Dessa villkor är ansvariga för brist på mat, vilket leder till undernäring.
Kwashiorkor är sällsynt hos barn i USA. Det finns bara isolerade fall. En statlig uppskattning tyder dock på att så många som 50% av äldre i vårdhem i USA inte får tillräckligt med protein i kosten.
När kwashiorkor förekommer i USA är det oftast ett tecken på barnmisshandel och allvarlig försummelse.
symtom
Symtom inkluderar:
- Förändringar i hudpigmentet
- Minskad muskelmassa
- Diarre
- Underlåtenhet att öka och växa
- Trötthet
- Hårförändringar (färgförändring eller konsistens)
- Ökad och allvarligare infektioner på grund av skadat immunförsvar
- Irritabilitet
- Stor mage som sticker ut (sticker ut)
- Slöhet eller apati
- Förlust av muskelmassa
- Utslag (dermatit)
- Shock (sena scenen)
- Svullnad (ödem)
Tentor och prov
Den fysiska undersökningen kan visa en förstorad lever (hepatomegali) och allmän svullnad.
Test kan innehålla:
- Arteriell blodgas
- BULLE
- Fullständigt blodtal (CBC)
- Kreatininclearance
- Serum kreatinin
- Serum kalium
- Totala proteinnivåer
- Urinprov
Behandling
Att få mer kalorier och protein kommer att korrigera kwashiorkor, om behandlingen startas tillräckligt tidigt. Barn som har haft detta tillstånd kommer aldrig att nå sin fulla potential för höjd och tillväxt.
Behandlingen beror på tillståndets svårighetsgrad. Människor som är i chock behöver behandling omedelbart för att återställa blodvolymen och upprätthålla blodtrycket.
Kalorier ges först i form av kolhydrater, enkla sockerarter och fetter. Proteiner startas efter att andra kalorier har redan försetts med energi. Vitaminer och mineraltillskott är viktiga.
Eftersom personen kommer att ha varit utan mycket mat under en lång tid kan ätning orsaka problem, speciellt om kalorierna är för höga först. Mat måste återinsättas långsamt.
Många underernärda barn utvecklar intolerans mot mjölksocker (laktosintolerans). De kommer att behöva ges tillskott med enzymet laktas så att de kan tolerera mjölkprodukter.
Utsikter (prognos)
Att få behandling tidigt leder generellt till bra resultat. Att behandla kwashiorkor i sina sena steg förbättrar barnets allmänna hälsa. Barnet kan emellertid lämnas med permanenta fysiska och psykiska problem. Om behandling inte ges eller kommer för sent, är detta tillstånd livshotande.
Eventuella komplikationer
Komplikationer kan innefatta:
- Koma
- Permanent psykisk och fysisk funktionshinder
- Chock
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Kontakta din vårdgivare om ditt barn har symtom på kwashiorkor.
Förebyggande
För att förhindra kwashiorkor, se till att kosten har tillräckligt med kolhydrater, fett (minst 10% av de totala kalorierna) och protein (12% av de totala kalorierna).
Alternativa namn
Protein undernäring; Protein-kalori undernäring; Malaktig undernäring
Bilder
Kwashiorkor symptom
referenser
Ashworth A. Näring, livsmedelssäkerhet och hälsa. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 46.
Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Miljömässiga och näringsbetingade sjukdomar. I: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Robbins och Cotran patologiska sjukdomssjukdom. 9: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitel 9.
Manary MJ, Trehan I. Protein-energi undernäring. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 215.
Recension Datum 2/19/2018
Uppdaterad av: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, klinisk professor i barnläkare, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.