Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Utsikter (prognos)
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Recension Datum 4/19/2018
Bartholin abscess är uppbyggnaden av pus som bildar en klump i en av Bartholinkörtlarna. Dessa körtlar finns på vardera sidan av den vaginala öppningen.
orsaker
En Bartholin abscess bildas när en liten öppning (kanal) från körteln blir blockerad. Vätska i körteln byggs upp och kan bli smittad. Vätska kan byggas upp under många år innan en abscess uppstår.
Ofta framträder abscessen snabbt över flera dagar. Området blir mycket varmt och svullet. Aktivitet som sätter press på vulva, och går och sitter, kan orsaka allvarlig smärta.
symtom
Symtom kan innehålla:
- En anbud klump på vardera sidan av den vaginala öppningen
- Svullnad och rodnad
- Smärta med att sitta eller gå
- Feber, hos personer med låg immunitet
- Smärta med samlag
Tentor och prov
Hälso-och sjukvården kommer att göra en bäckenprov. Bartholin körteln blir förstorad och öm. I sällsynta fall kan en biopsi föreslås hos äldre kvinnor att leta efter en tumör.
Eventuellt vaginalt urladdning eller vätskedränering kommer att skickas till ett laboratorium för testning.
Behandling
Självvårdande steg
Blötläggning i varmt vatten 4 gånger om dagen i flera dagar kan lindra obehaget. Det kan också hjälpa abscessen att öppna och dränera på egen hand. Öppningen är dock ofta mycket liten och stängs snabbt. Därför kommer abscessen ofta tillbaka.
SKYDD AV ABSCESSEN
En liten kirurgisk skärning kan helt tömma abscessen. Detta lindrar symtomen och ger den snabbaste återhämtningen.
- Förfarandet kan göras under lokalbedövning på ett leverantörs kontor.
- En 1 till 2 cm snitt görs på abscessens plats. Kaviteten är bevattad med normal saltlösning. En kateter (rör) kan sättas in och lämnas på plats i 4 till 6 veckor. Detta möjliggör kontinuerlig dränering medan området läker. Suturer är inte nödvändiga.
- Du bör börja blötlägga i varmt vatten 1 till 2 dagar efteråt. Du kan inte ha samlag tills katetern är borttagen.
Du kan bli ombedd att få antibiotika om det finns pus eller andra tecken på infektion.
MARSUPIALIZATION
Kvinnor kan också behandlas med en mindre operation kallad marsupialisering.
- Förfarandet innebär att skapa en elliptisk öppning längs cysten för att hjälpa körtelröret. Abcessen avlägsnas. Leverantören placerar stygn vid kanterna av cysten.
- Förfarandet kan ibland göras i kliniken med medicin för att numrera området. I andra fall kan det behövas på sjukhuset med allmänbedövning så att du sover och smärtfri.
- Du bör börja blötlägga i varmt vatten 1 till 2 dagar efteråt. Du kan inte ha samlag i 4 veckor efter operationen.
- Du kan använda orala smärtstillande läkemedel efter proceduren. Din leverantör kan ordinera narkotiska smärtstillande läkemedel om du behöver dem.
Din leverantör kan rekommendera att körtlarna tas helt bort om abscesserna fortsätter att komma tillbaka.
Utsikter (prognos)
Risken för en fullständig återhämtning är utmärkt. Abcessen kan komma tillbaka i få fall.
Det är viktigt att behandla alla vaginala infektioner som diagnostiseras samtidigt som abscessen.
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Ring din leverantör om:
- Du märker en smärtsam, svullen klump på labia nära öppningen av vagina och det förbättras inte med 2-3 dagars hembehandling.
- Smärta är svår och stör din normala aktivitet.
- Du har en av dessa cyster och utvecklar en feber som är högre än 100 ° C (38 ° C).
Alternativa namn
Abscess - Bartholin; Infekterad Bartholin körtel
Bilder
Kvinnlig reproduktiv anatomi
referenser
Ambrose G, Berlin D. Inskärning och dränering. I: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts och Hedges kliniska procedurer inom akutmedicin och akutvård. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitel 37.
Benner D, Sushereba E. Bartholins körtelcyst och abscess. I: Ferri FF, red. Ferris kliniska rådgivare 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 201.e3-201.e5.
Dolan MS, Hill C, Valea FA. Godartade gynekologiska skador: vulva, vagina, livmoderhalsen, livmodern, ovidukten, äggstocken, ultraljudsbildning av bäckenstrukturer. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Omfattande gynekologi. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 18
Smith RP. Bartholin körtel cyst / abscess dränering. I: Smith RP, red. Netters obstetrik och gynekologi. Tredje ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 251.
Recension Datum 4/19/2018
Uppdaterad av: John D. Jacobson, MD, Professor i obstetrik och gynekologi, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for fertilitet, Loma Linda, CA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.